Что лучше узи желудка или гастроскопия

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Часто пациенты с больным желудком спрашивают, что выбрать: УЗИ или фиброгастроскопию (ФГС). Конечно, сначала надо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Чаще всего пациентам назначают ФГС. Что делать? Может ли заменить УЗИ желудка ФГС? Какой метод информативнее, проще, быстрее и безболезненней, особенно для ребенка? Давайте разберемся вместе.

Итак, многие годы считалось, что ФГС – едва ли не единственный высокоинформативный метод диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Многие врачи до сих пор считают эту методику единственной достоверной и, увы, не хотят верить в современные методы диагностики с использованием ультразвуковой аппаратуры, имеющей высокую разрешающую способность. Но наука не стоит на месте, в наше время созданы технологии не только ничем не уступающие ФГС, но и более информативные, такие как УЗИ желудка и 12-перстной кишки с контрастированием их водой. Давайте теперь рассмотрим в сравнении все преимущества и недостатки этих методик.

Психологические: Перед процедурой – страшно. Наслушавшись рассказов от знакомых, человеку уже плохо от того, что ему предстоит перенести. Во время процедуры – выраженный дискомфорт, чувство тошноты. После процедуры – неприятные ощущения могут оставаться долгое время. У некоторых людей неприятные воспоминания длятся месяцами, годами. У детей в редких случаях могут развиваться невротические состояния.

Технические: Возможность заражения от предыдущего пациента (если вы не первый в очереди). Насколько вы уверены в том, как хорошо проведена обработка эндоскопа после предыдущего обследования? Посмотрите, сколько прошло времени после предыдущего обследования, как правило, эндоскоп только один.

Осложнения в виде перфорации, повреждения пищевода, желудка хоть и встречаются не часто, но они не исключены полностью.

Медицинские: При всей своей высокой информативности, данный метод не всегда может исключить рак желудка, по объективным причинам.

Гастроскопия – нефизиологический метод, не дает информации о моторной функции желудка и 12-ти перстной кишки. Нельзя осмотреть прилегающие органы.

Высокая информативность метода.
Несомненно, главным преимуществом метода является возможность взятия материала на исследование (биопсия).

Теперь рассмотрим методику УЗИ

Преимущества УЗИ желудка:

Технически простой и доступный метод.

Высокая информативность метода (видна наружная стенка желудка, особенно это важно при диагностике опухолевых образований в толще стенки желудка или снаружи; видны соседние органы, есть возможность оценить моторную функцию желудка и 12-перстной кишки, что недоступно ФГС).

Психологически комфортный метод.

Не имеет возрастных ограничений.

Контрастным веществом для ультразвука является обычная вода, химические вещества в организм не вводятся.

Полностью исключает возможность заражения.

Возможность сделать фото- и видеоматериалы.

Основным преимуществом ультразвукового метода является отсутствие вышеперечисленных недостатков ФГС. А информативность метода не только не уступает ФГС, а даже в чем-то его превосходит.

Серьезным недостатком УЗ-метода является то, что нет возможности взять биопсию и физиологические жидкости для исследования.

Что касается биопсии (возможность взять кусочек ткани на исследование), то возникает вопрос, а каждому ли пациенту это надо делать? Наш опыт показывает, что необходимость в биопсии возникает в одном случае на 200-300 обследований, а у детей еще меньше: на 2-3 тысячи обследований.

Теперь хотелось бы подробнее рассказать о более щадящей по сравнению с ФГС методике проведения УЗИ желудка с контрастированием.

Исследование с контрастированием водой проходит в три этапа:

1 этап. Сначала процедуру проводят натощак. При этом:

Врач оценивает содержимое желудка и 12-престной кишки, при этом норма его не более 40 мл в желудке и отсутствие содержимого в двенадцатиперстной кишке (ДПК).

Также измеряется диаметр пищеводного отверстия диафрагмы, для выявления скользящих грыж пищевода.

2 этап. Пациент выпивает 300-500 мл воды.

При контрастировании водой врач оценивает стенки и содержимое желудка.

Выявляет признаки патологии или нормы.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдать для посещения бассейна

3 этап. Через 20 минут наблюдают процесс опорожнения желудка.

Врач оценивает скорость наполнения и опорожнения желудка и 12-перстной кишки.

Дает врачебное заключение о состоянии исследованных органов.

УЗ-метод является очень важным для диагностики моторной функции.

В заключение надо сказать правду – основным методом исследования желудка на сегодня является УЗИ, а вспомогательным методом гастроскопия. УЗИ лучше видит форму желудка, содержимое желудка (полипы, раки и инородные тела), строение стенки желудка и его функцию. Данная точка зрения, к сожалению, не совпадает с официальной.

Надеемся, что теперь, зная больше о методиках исследования желудка и 12-перстной кишки, пациенты смогут сами выбрать ту, что больше подходит им: ультразвуковую диагностику или фиброгастроскопию.

Пройти ультразвуковое исследование жители Орджоникидзевского района могут в медицинском центре «Евромед-Плюс» по адресу: ул. Вильямса, 37Б. Запись производится по телефону: 293-92-53.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Современная медицина шагнула далеко вперед, благодаря чему для людей стали предлагаться высокоточные методики диагностики различных заболеваний, в частности патологий ЖКТ. Каждый из диагностических методов обладает как преимуществами, так и недостатками, и подходит для выявления конкретных патологий.

Чтобы получить максимально точные результаты обследования пациенты в первую очередь должны обратиться к гастроэнтерологам, которые назначат им подходящий для их случая аппаратный вид исследования.

Что лучше выбрать, УЗИ желудка или ФГДС?

Если сравнивать эти два диагностических метода друг с другом, то нельзя однозначно сказать, какой из них лучше, а какой хуже. Например, при проведении ультразвукового исследования, специалистам удается разглядеть такие новообразования и патологические изменения в ЖКТ, которые не получается увидеть при обследовании органов посредством эндоскопа. Или же при эндоскопическом исследовании специалисты могут детально рассмотреть степень и глубину поражения слизистой желудка, определить точное место локализации язвенных очагов и т. д.

Многие гастроэнтерологи назначают пациентам одновременно два вида аппаратных исследований, благодаря которым будет получена максимально точная картина заболевания.

Преимущества и недостатки ультразвукового обследования

В связи с тем, что желудок человека заполнен не жидкостью, а воздухом, существенно затрудняется процесс визуализации его характерных особенностей. УЗИ этого органа назначается для того, чтобы дать оценку состояния прилежащих к желудку лимфатических узлов и проходящих по нему кровеносных сосудов.

Посредством данного метода специалистам удается обнаружить любые нарушения моторных и эвакуационных функций органа, отвечающих за процесс продвижения пищи.

При проведении УЗИ желудка можно осмотреть следующие части органа:

  • область малой и большой кривизны;
  • тело желудка (частично);
  • канал и пещера привратника;
  • место соединения органа с 12-ти перстной кишкой, а также ее ампулу.

Преимущества диагностической методики

Этот аппаратный метод исследования желудка обладает следующими преимуществами:

  • пациент во время обследования не испытывает ни болевых ощущений, ни дискомфорта;
  • процедура занимает минимальное количество времени;
  • нет необходимости во внутреннем проникновении аппаратуры;
  • высокая разрешительная способность (есть возможность провести видео и фото исследование, в частности при задействовании метода контрастирования);
  • специалистам удается определить качество кровотока сосудов, проходящих по органу, а также его структуру практически с любого ракурса;
  • предоставляется возможность оценить состояние прилегающих к желудку органов.

Недостатки диагностической методики

Несмотря на явные преимущества ультразвуковой диагностики у этой методики есть несколько существенных недостатков:

  • отсутствие возможности провести забор биологического материала для гистологического исследования;
  • отсутствие возможности взять для анализа физиологическую жидкость, присутствующую в желудке;
  • получение неполной картины полости органа.

Показания к проведению УЗИ

Пациентам, которые обратились с жалобами к гастроэнтерологам (спазмы, отрыжка, болевой синдром в области желудка, тошнота, изжога), ультразвуковое исследование назначается для выявления следующих патологий:

  • любых форм гастрита;
  • стеноза (пилородуоденального);
  • язвенной патологии;
  • злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • для оценки общего состояние органа.

К такой диагностической процедуре пациенты должны заранее подготовиться, чтобы максимально увеличить информативность и точность результата. Им следует за 3-4 дня перейти на специальное питание, которое исключает продукты, повышающие газообразование. Перед УЗИ нельзя кушать в течение 10 часов, а за 2 часа до диагностики рекомендуется поставить клизму (очистительную).

Читайте также:  Семена укропа лечебные свойства и противопоказания отзывы

Преимущества и недостатки гастроскопии

Гастроскопия относится к эндоскопическим методикам исследования желудка. При проведении диагностики специалисты задействуют специальный прибор – гастроскоп, который позволяет вывести на монитор оборудования четкую картину происходящего в органе. Врач при помощи видеокамеры, установленной на конце гастроскопа, обследует слизистую желудка и выявляет на ней любые патологические изменения.

Преимущества диагностической методики

К преимуществам этого вида аппаратного исследования можно причислить следующее:

  • возможность выполнить забор биологического материала;
  • высокая разрешительная способность;
  • возможность выполнить забор для анализа физиологических жидкостей из органа;
  • осуществление видео и фото исследования;
  • визуальная оценка состояния стенок и полости органа в натуральном виде.

Недостатки диагностической методики

Гастроскопия помимо преимуществ имеет и ряд недостатков:

  • отсутствие возможности провести осмотр органа со всех сторон;
  • пациенты испытывают сильный дискомфорт во время процедуры;
  • для проведения диагностических мероприятий необходимо ввести в желудок больного специальный прибор;
  • специалисты не имеют возможности получить доступ к другим органам ЖКТ, для их визуальной оценки;
  • отсутствие возможности определить качество кровотока в сосудах желудка;
  • для получения качественных снимков необходимо наполнять орган воздухом.

Показания к проведению гастроскопии

Гастроэнтерологи, в большинстве случаев, направляют пациентов на гастроскопию, если они обращаются со следующими жалобами:

  • стремительная потеря веса при хорошем аппетите;
  • систематическая изжога;
  • повышенный метеоризм;
  • стойкая тошнота;
  • выявление кровяных сгустков или прожилок в каловых массах;
  • рвотный рефлекс;
  • нарушена функция глотания;
  • болевой синдром, местом локализации которого является зона эпигастрия;
  • кашель (хронический).

При проведении гастроскопии специалисты могут проводить не только обследование желудка, но и выполнять лечебные процедуры:

  • удаление новообразований (полипов);
  • купирование кровотечения;
  • применение (местное) медикаментов.

К проведению гастроскопии есть следующие противопоказания:

  • расстройства психики;
  • разрастание опухоли, из-за которой сузился пищевод;
  • бронхиальная астма;
  • плохая свертываемость крови;
  • суженый отдел желудка (кардинальный);
  • сколиоз; лордоз, кифоз;
  • аневризма аорты;
  • патологии, которые могут стать причиной смещения пищевода;
  • дивертикулы.

Этот вопрос частенько возникает в вашей голове, когда врач направляет вас на гастроскопию желудка.

- Ой, это же придется «кишку глотать» … Наверное, это страшно, больно … А может можно как-нибудь без этого обойтись? Должна же быть какая-то альтернатива гастроскопии!

Чем-то же, наверное, можно заменить гастроскопию … Ну там, рентген сделать или УЗИ пройти …

Увы, но полноценной замены для обследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, 12-перстной кишки) не существует.

И вот почему. Давайте посмотрим, что видит врач, когда обследует желудок с помощью разных методов диагностики.

Что лучше гастроскопия или рентген?

Напомним, что гастроскопия желудка – это вид эндоскопического обследования, при котором с помощью специального аппарата – эндоскопа – врач осматривает внутреннюю поверхность желудка.

То есть врач видит всю внутреннюю поверхность ваших органов воочию в увеличенном виде на экране монитора. Это аналогично тому, как если бы вы пошли на экскурсию и своими глазами осматривали достопримечательности.

Все же остальные методы диагностики в этом случае – это что-то сродни ксерокопии фотографии, которую сделали даже не вы сами.

Слизистая желудка в норме. Визуальная картина при гастроскопии А вот, что мы видим на рентгеновском снимке желудка с контрастом барием

При гастроскопии врач видит состояние вашего органа изнутри в режиме реального времени, при увеличении и хорошем освещении. Это позволяет рассмотреть какие есть изменения в желудке, присутствуют ли новообразования (причем даже в самой начальной стадии), эрозии, язвы, полипы и пр.

Если есть какое-то образование, то его можно сразу же пощупать (пальпация инструментом) и тут же взять биопсию.

Это позволяет поставить точный диагноз и сразу же назначить необходимое лечение.

Если же вы вначале делаете рентген желудка, то если он покажет какие-то отклонения от нормы, то вас все равно отправят на гастроскопию, чтобы детально разобраться что к чему.

Например, рентген показал «дефекты наполнения» – это когда контрастное вещество (барий) не заполняет какие-либо участки в органах. Возникает предположение о наличии язвы либо новообразования. И чтобы реально разобраться, что там такое, вас после рентгена отправят на гастроскопию.

Рентген желудка (обязательно с барием) является скорее дополнительным обследованием, чем основным. Чаще всего он назначается:

  • для обнаружения сужений пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
  • для выявления выпячиваний (дивертикулов);
  • при забросах в пищевод (рефлюкс);
  • при наличии желчи в желудке (гастро-дуоденальный рефлюкс – из 12-перстной кишки в желудок);
  • для обнаружения деформаций 12-перстной кишки;
  • проследить динамику продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ) во временном периоде и оценить моторику ЖКТ, обнаружить кишечную непроходимость.
Читайте также:  Трихомонада кишечная географическое распространение

Также рентген может быть помощником в диагностике, когда в силу абсолютных противопоказаний гастроскопию делать нельзя.

УЗИ желудка или гастроскопия?

Давайте сразу расставим все точки над i. При ультразвуковом обследовании (УЗИ) врач видит только контуры наполненных (!) органов – мочевой, желчный пузырь и плотные структуры (печень, почки, селезенка и др.).

Желудок вы таким образом нормально увидеть не сможете.

В чем вы собственно можете и сами убедиться на вот этом снимке УЗИ.

Стрелками показан антральный отдел желудка здорового пациента натощак

По большому счету УЗИ желудка это малоинформативное исследование.

Лишь в редких случаях оно проводится с целью уточнения отдельных деталей перед проведением эндоскопических операций.

Гастроскопия или МРТ, КТ: что лучше?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это обследование, при котором мы получаем послойное (томография) изображение внутренней структуры тела человека. Как правило, прицельно какого-либо отдела – грудной клетки, брюшной полости, головы и т.д.

Само название метода основано на принципе получения подобных срезов – магнитном резонансе живых тканей.

КТ (компьютерная томография) – это также обследование, при котором мы может получать послойные срезы внутренней структуры человека, как и МРТ.

Главное отличие в принципе получения срезов (рентгеновское излучение) и помощь компьютера в создании изображений.

Оба вида обследования появились сравнительно недавно и как все современное сразу же записывается в разряд более лучшего и прогрессивного. Но это не всегда так.

Часто старые, добрые проверенные методы намного информативнее и надежнее, чем новинки. Хотя бы даже тем, что для них накоплен большой опыт разнообразия клинических картин и их трактовки, существуют школы, в которых опыт интерпретации и постановки диагноза передает из уст в уста – от опытного врача к молодому специалисту.

Для грамотного чтения снимков МРТ и КТ требуется большой опыт и время, которое врач может уделить для изучения результатов обследования одного пациента (минимум 1 час, чтобы отсмотреть все снимки и сделать заключение). На потоке таким временем врач, как правило, не располагает.

Снимок КТ – один из множества поперечных срезов на уровне брюшной полости.

Стрелкой показан желудок

Достоинства метода КТ:

  • позволяет при помощи внутривенного введения контрастного вещества исследовать работу органов – измерять скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и т.д.
  • благодаря КТ нового поколения с высокой разрешающей способностью и инновационным программным обеспечением стало возможно построение 3D-моделей всех органов и систем организма.

КТ приходит на помощь в тех случаях, когда нет возможности провести эндоскопическое обследование. Например, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Какой из этого небольшого обзора можно сделать вывод?

Нет ни одного метода обследования более надежного и точного, чем гастроскопия – непосредственный визуальный осмотр. Только так мы видим реальную картину, а также можем взять образец ткани для анализа (биопсия).

Рентген, УЗИ, МРТ, КТ – там нет реальной картинки, есть лишь проекция. Которую еще важно уметь прочитать и грамотно интерпретировать. И если есть какие-либо подозрения вас все равно отправят на гастроскопию для уточнения диагноза.

Так что, чтобы не тратить время и деньги, сделайте вначале гастроскопию. И уже по ее результатам, если есть необходимость в дополнительном обследовании, врач вам его назначит.

В нашей клинике вы можете сразу пройти комплексное обследование – сделать гастроскопию, УЗИ (при необходимости), получить консультацию врача-гастроэнтеролога. И все это у одного врача – Алека Николаевича Сафарова.

“>


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector