Хламидиоз симптомы у мужчин первые признаки лечение

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Хламидиоз у мужчин – наиболее часто диагностируемое из всех заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и количество новых случаев заражения продолжает неуклонно расти.

К группе повышенного риска относятся представители обоих полов в возрасте от 16 до 25 лет, но на самом деле хламидиозом может заразиться человек из любой возрастной группы. Если вы относитесь к зоне риска, и при этом занимались вагинальным, оральным или анальным сексом без презерватива, вам следует как можно скорее сдать анализы на ЗППП, и в будущем делать это регулярно, чтобы при необходимости вовремя начать лечение.

Такое широкое распространение хламидиоза связано с особенностями развития и течения заболевания :

  • длительный инкубационный период;
  • слабо выраженные симптомы (а часто и их полное отсутствие).

По этим же причинам хламидийная инфекция очень часто заканчивается осложнениями. Кроме того, не подозревающий о своей болезни инфицированный мужчина продолжает передавать болезнетворных микробов окружающим людям.

В этом материале мы подробно рассмотрим хламидиоз у мужчин, его первые симптомы, а также актуальные схемы лечения с использованием современных препаратов от хламидий.

Что это такое, и как можно заразиться?

Хламидиоз у мужчин вызывает бактерия Chlamydia trachomatis (хламидия). При хламидиозе поражается уретра (мочеиспускательный канал), глаза, прямая кишка. Глотка при заболевании, в отличие от гонореи, поражается редко.

Вероятность заразиться от больного хламидиозом при незащищенном сексе (вагинальном, анальном) – около 50%. Бытовое заражение маловероятно, потому что хламидия не живет вне организма человека и для заражения необходимо большое количество хламидий.

Соответственно сидения на унитазе, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца не могут быть причиной заражения. Хламидиозом страдают от 30 до 60% женщин и до 51% мужчин. И число инфицированных постоянно растет.

Первые признаки

Инкубационный период составляет 1-4 недели. Первые признаки хламидиоза у мужчин:

  1. При мочеиспускании появляется боль. Обычно она небольшая, но боли могут быть сильными и резкими;
  2. Из головки члена выходят скудные выделения. Как правило, они бесцветные, но могут быть и желтыми.
  3. Сопровождаются неприятными запахами;
  4. Яички отекают;
  5. У отверстия мочеиспускательного канала появляется зуд;
  6. Моча мутного цвета, в ней присутствуют прожилки гноя.

Если хламидии поразили прямую кишку, появляется небольшая боль и выделения из ануса.

Симптомы хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы хламидиоза отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта.

Как проявляется хламидиоз? Симптомы заболевания в начальной стадии могут быть следующими:

  • появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные);
  • легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови.

Степень выраженности симптомов может быть различной, обычно они не доставляют мужчине сильного дискомфорта, а через некоторое время и вовсе исчезают, поэтому больной не считает нужным обратиться к врачу. Болезнь тем временем переходит в хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям.

Практически все инфекции, передаваемые половым путем, имеют аналогичные, описанные выше симптомы, поэтому установить возбудителя заболевания помогут только современные методы диагностики ЗППП.

Анализы на хламидиоз

Диагностика заболевания основывается на:

  1. ПЦР-анализе (выделяется ДНК микроорганизма);
  2. Культуральном исследовании соскоба на наличие хламидий;
  3. Прямом иммунофлюоресцентном тесте (исследование проводится с использованием специального микроскопа);
  4. Иммуноферментном анализе (выделяются специфические антитела к хламидиям).

Лечение хламидиоза заключается в назначении препаратов, способных проникать сквозь клеточную мембрану, и антибактериальных лекарственных средств.

Последствия

Позднее обращение за медицинской помощью приводит к распространению инфекции, повышая риск появления серьезных осложнений:

  • воспаление яичка (орхит),
  • воспаление придатков яичка (эпидидимит),
  • воспаление предстательной железы (простатит),
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).
  • нарушение выработки и подвижности сперматозоидов.
  • синдром Рейтера.

Все эти последствия чрезвычайно опасны для мужского здоровья, но могут развиваться только на фоне пониженного иммунитета или же из-за длительного отсутствия адекватной терапии.

Лечение хламидиоза у мужчин

Чем раньше будут выявлены симптомы, тем меньше шанс инфекции перейти в хроническую форму и стать причиной возникновения опасных последствий. Поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит, выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки. Схема лечения хламидиоза включает один из нижеперечисленных антибиотиков.

Из группы макролидов :

  • Азитромицин (500 мг в первый день и по 250 мг в течение 4 дней);
  • Эритромицин;
  • Джозамици.

Из группы тетрациклинов :

  • Доксициклин 100 мг, 2 раза в день в течение 7 дней.

Препаратом выбора в лечении урогенитального хламидиоза по последним международным стандартам ВОЗ является азитромицин — однократный прием соответствующей дозы; либо применяется 7-дневный курс доксициклина. Альтернативными являются прочие макролиды, фторхинолоны.

Помимо антибиотика, схема лечения хламидиоза иногда включает противогрибковые препараты (флуконазол), иммуномодуляторы (интерферон). При наличии обильных выделений из уретры используют также местные противомикробные препараты.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную, острую, соленую и сладкую пищу, также следует отказаться от любых половых контактов. Обследование и при необходимости лечение должны пройти все половые партнеры больного.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие пробиотики.

Хронический хламидиоз

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:

  • обнаружение сопутствующих инфекций;
  • подбор эффективного препарата;
  • режим приема антибиотиков;
  • поиск атипичных очагов болезни.

Учитывая сложность терапии, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки.

Читайте также:  Фуразолидон инструкция по применению детям 5 лет

В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса в периоды обострений. То есть общее время приема препаратов может растянуться на несколько месяцев.

Хламидиоз – группа инфекционных заболеваний, причиной которых являются хламидии. Микроорганизмы поражают мочеполовую, опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, а также органы зрения.

Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Преобладающий возраст пациентов – 16–45 лет. Согласно статистике, хламидийная инфекция присутствует у 5–15% сексуально активных людей. Ежегодное число инфицированных составляет 90 млн человек. Хламидиоз у мужчин диагностируется реже, чем у женщин (в 2–4 раза). Часто заболевание протекает без выраженных симптомов, но даже если инфекция не доставляет беспокойства, ее последствия могут быть очень серьезными.

Причины хламидиоза у мужчин

Хламидиоз чаще всего передается половым способом от больного человека, но у мужчин вероятность заражения не очень высокая: иммунная система подавляет микроорганизмы. Лишь у 25% мужчин, имеющих однократную близость с больным партнером, диагностируется заболевание.

Развитию хламидиоза у мужчин способствуют следующие факторы:

  • незащищенные беспорядочные половые контакты;
  • снижение иммунитета;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы;
  • недостаток сна и отдыха;
  • неполноценное питание.

Источник заболевания

Хламидиоз у мужчин вызывают неподвижные внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Хламидии имеют две формы существования:

  • внеклеточная – ЭТ (элементарные тельца);
  • внутриклеточная – РТ (ретикулярные тельца).

При внедрении ЭТ в клетки эпителия микроорганизмы образуют колонию. Размножение хламидий происходит за счет потребления энергетических ресурсов клетки. Сначала происходит образование промежуточных телец, которые перерождаются ЭТ. Затем разрушается клетка хозяина, микроорганизмы перемещаются в межклеточное пространство, после чего происходит заражение других клеток.

Лечение хламидиоза у мужчин наиболее эффективно на начальной стадии.

Хламидии способны длительное время скрыто находиться в организме в состоянии спячки, но при снижении иммунитета могут начать бурно развиваться.

Chlamydia trachomatis имеет разделение на антигенные серотипы, которые определяют область поражения:

  • A, B, Ba, C – являются причиной трахомы;
  • D, E, F, G, H, I, J, K – способствуют развитию урогенитальных инфекций и конъюнктивита;
  • L1, L2, L3 – приводят к появлению венерической лимфогранулемы.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Заражение хламидиозом может произойти одним из трех способов:

  1. Половым путем.
  2. Контактно-бытовым путем при совместном использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца), посуды, при посещении бани, сауны. Патогенные микроорганизмы с грязных рук попадают на глаза или половые органы, в результате чего происходит заражение.
  3. Через родовые пути больной матери.

Стадии хламидиоза у мужчин

  1. Инкубационный период. Длится от 14 до 28 дней. В это время заболевание не имеет никаких внешних проявлений. Хламидии уже внедрились в организм, но находятся вне эпителиальной клетки. Именно в этот период вирус наиболее чувствителен к лекарственным препаратам, но по причине отсутствия симптомов инфицированные не обращаются за лечением.
  2. Ретикулярная стадия. Возбудитель проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Клиническая картина часто бывает стертой. Явные признаки хламидиоза у мужчин обычно наблюдаются при одновременном наличии других инфекций.
  3. Хроническая стадия. Наступает при длительном отсутствии лечения.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз может протекать бессимптомно или иметь совсем незначительные проявления. Примерно у 50% инфицированных заболевание не вызывает дискомфорт.

Симптомы хламидиоза у мужчин при урогенитальном инфицировании:

  • Покраснение и отек наружного отверстия уретры.
  • Незначительные выделения из уретры, имеющие стекловидную консистенцию.
  • Зуд и жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания.
  • Легкие болевые ощущения в области поясницы, мошонки, мочеиспускательного канала.
  • Общая слабость.
  • Незначительное повышение температуры.

В редких случаях процесс семяизвержения и мочеиспускания может сопровождаться выделением небольшого количества крови, моча становится мутной и содержит гнойные нити.

Оральный хламидиоз имеет следующие проявления:

  • постоянная заложенность носа;
  • густая слизистая мокрота в носоглотке, верхнем и нижнем небе, а со временем и на языке;
  • зловонный запах изо рта;
  • припухшая задняя стенка горла и миндалины.

Со временем налет на языке приводит к потере чувствительности рецепторов, пациент испытывает трудности с жеванием и глотанием пищи. Наблюдается сухость эпителия языка, в результате которого на его поверхности появляются трещины и участки шелушения. Возможны трудности при дыхании, астматические приступы.

Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Преобладающий возраст пациентов – 16–45 лет.

Диагностика заболевания

Обнаружить хламидиоз у мужчин позволяют следующие лабораторные методы:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Если при заборе материала, его транспортировке и обработке не были допущены нарушения, точность исследования составляет 100%. Результат будет известен уже через два дня.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет наличие в крови антител к хламидиям. Позволяет определить стадию заболевания – острую или хроническую. Точность анализа составляет примерно 60%.
  • Посев на хламидии. Позволяет не только обнаружить бактерии, но и подобрать наиболее действенный антибиотик. Точность – 70–90%.

Для анализа используют соскоб, мочу или сперму, реже – кровь.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза у мужчин наиболее эффективно на начальной стадии. Но поскольку в этот период болезнь не проявляет никаких симптомов, пациенты обращаются за помощью к специалистам уже на поздней стадии заболевания, когда требуется длительная комплексная терапия.

Комплексное лечение хламидиоза у мужчин включает следующие группы препаратов:

  • Антибиотики.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные препараты.
  • Противомикробные препараты местного воздействия.

Кроме препаратов, воздействующих на патогенные микроорганизмы, в курс лечения входят лекарственные средства, которые способствуют предупреждению развития последствий хламидиоза у мужчин.

В обследовании и лечении нуждаются все сексуальные партнеры инфицированного. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. На протяжении всего курса терапии категорически запрещен алкоголь. На все время применения антибиотиков желательно ограничить, а по возможности полностью исключить из меню молочные продукты.

Осложнения

Поскольку чаще всего диагностика хламидиоза вовремя не проводится, заболевание переходит в хроническую форму и становится причиной развития серьезных патологий.

Частые последствия хламидиоза у мужчин:

  • Стриктура уретры. В слизистой оболочке уретры появляются рубцовые изменения, в результате чего уменьшается просвет мочевого канала. Патология устраняется только в процессе операции.
  • Хронический простатит. Сужаются протоки простаты, уменьшается количество секрета, снижается его качество. Последствием хронического простатита, в свою очередь, становится обездвиживание сперматозоидов, их гибель, что приводит к бесплодию.
  • Орхоэпидидимит. Приводит к бесплодию за счет сужения спермовыводящих путей, уменьшения количества, а впоследствии и полной гибели клеток Лейдига.
  • Болезнь Рейтера. Поражение мочеполовых органов, суставов и глаз (уретропростатит, артрит, конъюнктивит).
  • Офтальмохламидиоз. Конъюнктивит, сопровождаемый высыпаниями на нижнем веке, гнойными выделениями из конъюнктивы глаза. Имеет серьезные последствия, вплоть до полной слепоты.

Особенности хламидиоза у детей

В организм ребенка хламидии попадают одним из четырех способов:

  • от инфицированной матери через родовые пути;
  • контактно-бытовым способом через посуду, средства гигиены, близким общением с зараженным человеком или животным;
  • воздушно-капельным способом;
  • половым путем (в подростковом возрасте).
Читайте также:  Как можно заразиться чесоткой от другого человека

Продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до трех недель. Признаки зависят от формы и локализации инфекции и, как и у взрослых, могут иметь слабо выраженное проявление.

Чаще всего дети страдают от легочного и респираторного хламидиоза. Как правило, симптомы – покраснение глаз, кашель, рвота, одышка, исчезают самостоятельно через 2–4 недели с начала заболевания.

Урогенитальная форма заболевания протекает со слабо выраженными симптомами и может сопровождаться незначительным воспалением уретры.

Хламидиоз может протекать бессимптомно или иметь совсем незначительные проявления. Примерно у 50% инфицированных заболевание не вызывает дискомфорт.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз при раннем обнаружении заболевания и строгом соблюдении всех медицинских назначений. При затяжном хроническом процессе присоединяются осложнения, которые требуют отдельного, нередко сложного и длительного лечения.

Профилактические меры

Риск заражения хламидиозом можно свести к минимуму, если придерживаться следующих правил:

  • отказаться от случайных половых контактов;
  • использовать презервативы;
  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • своевременно проходить диспансеризацию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Хламидийная инфекция (хламидиоз) — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике болезнь регистрируется у 15% всех молодых и сексуально активных мужчин. Широкое распространение инфекции объясняется прежде всего бессимптомным течением, что приводит к запоздалой диагностике. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается развитием тяжелых осложнений вплоть до сужения уретры. В 50% случаев урогенитальный хламидиоз приводит к бесплодию.

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем инфекции является Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательный кокковидный микроорганизм, находящийся в основном внутри клетки. Обитает преимущественно в урогенитальном тракте. С током крови и лимфы может проникать в другие органы, поражая конъюнктиву глаз, слизистую ротовой полости и суставы.

Хламидия может длительное время существовать в организме, никак не заявляя о себе. При возникновении неблагоприятных условий (прием антибиотиков, ОРВИ, перегревание или переохлаждение) бактерии уходят в спячку, образуя L-формы. В таком состоянии хламидии могут существовать долгие годы. Наличие L-форм усложняет подбор антибиотиков, приводит к формированию персистирующей (существующей без клинических проявлений) инфекции и является основной причиной неудач при терапии.

Пути передачи

Основной путь инфицирования – половой. Передача возбудителя возможна при любой форме сексуального контакта (вагинальный, анальный, оральный секс). Мужчины реже заражаются хламидиозом, чем женщины, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Длинный мочеиспускательный канал у мужчин является своеобразным препятствием на пути бактерий.

Хламидия зачастую попадает в организм мужчины не в одиночестве, а в хорошей компании. При обследовании нередко выявляется микст-инфекция: одновременное существование хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов. Интересно, что передача хламидий происходит не при каждом половой контакте. И если вероятность заражения гонореей составляет более 75%, то для хламидий этот показатель равен 25%. Иными словами, только каждый четвертый мужчина после секса с носителем хламидиоза реально получает эту инфекцию.

Симптомы урогенитального хламидиоза

Инкубационный период составляет 14-28 дней. Возбудитель тропен к слизистой оболочке уретры. Это значит, что первым проявлением болезни будет уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это состояние сопровождается появлением таких симптомов:

  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • дизурия: жжение, зуд или боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение на коже полового члена в области уретры;
  • боль в промежности, отдающая в задний проход.

Во время осмотра врач может увидеть отек и покраснение кожи вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Выделения при хламидиозе не специфичны, поэтому сходу поставить диагноз без лабораторного обследования не получится.

При проникновении хламидий в мочевой пузырь развивается цистит. Учащается мочеиспускание, возникают ложные позывы в туалет. Все эти симптомы не сопровождаются повышением температуры тела. Болезнь может длиться годами с периодическими обострениями. Длительность периода ремиссии может быть очень разной и во много зависит от состояния иммунитета.

У 46 % мужчин болезнь протекает бессимптомно. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и даже не догадывается об инфицировании. Активация инфекции и появление типичных симптомов болезни происходит при снижении иммунитета. Обострению хламидиоза способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • ОРВИ;
  • обострение хронической патологии;
  • прием антибиотиков и других средств, влияющих на местный иммунитет;
  • стресс;
  • смена климата.

Другие формы хламидийной инфекции

Хламидии далеко не всегда локализуются только на органах мочеполовой системы. С током крови и лимфы бактерии проникают в другие отделы, приводя к появлению различных состояний.

Поражение аноректальной области

Эта форма болезни сопровождается появлением таких симптомов:

  • зуд, боль, жжение в аноректальной области;
  • скудные желтоваты выделения из заднего прохода.

При распространении процесса выше анального сфинктера наблюдаются тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Возникает боль при дефекации. В кале отмечаются примеси гноя или крови. В связи с выраженным дискомфортом и болью развиваются запоры, связанные со страхом вновь испытать неприятные ощущения.

Конъюнктивит

Поражение глаз при хламидиозе сопровождается появлением таких симптомов:

  • слабая или умеренная болезненность глаз;
  • светобоязнь;
  • выраженная сухость глаза;
  • покраснение конъюнктивы;
  • скудное слизисто-гнойное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз.

При появлении таких симптомов следует показаться офтальмологу. При осмотре врач обращает внимание на характер отделяемого, отмечает покраснение слизистой глаз и отек конъюнктивы.

Фарингит

Воспаление горла при хламидиозе редко бывает самостоятельным заболеванием и обычно возникает на фоне распространения урогенитальной инфекции. Признаки заболевания не специфичны и встречаются при многих других состояниях:

  • сухость в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании.

При осмотре обращает на себя внимание отек, покраснение горла и миндалин.

Воспаление яичек и придатков

  • боль в области придатка (чаще с одной стороны)
  • боль в паховой области;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль во время секса.

В случае поражения яичка присоединяются такие признаки:

  • боль в промежности, распространяющаяся на аноректальную область;
  • боль в мошонке и нижней части живота, проекции крестца.

Во время осмотра врач обязательно пальпирует семенники и определяет увеличенный, плотный и достаточно болезненный придаток.

Простатит

Воспаление предстательной железы сопровождается появлением характерных болей в промежности, отдающих в прямую кишку. Простатит довольно часто сопровождает уретрит. При длительном течении может привести к нарушению мочеиспускания и стать причиной эректильной дисфункции.

Реактивный артрит

Асептическое воспаление синовиальных оболочек, фасций и связок сустава не связано напрямую с проникновением хламидий, а объясняется возникновением иммунологических реакций. Болезнь не возникает изолированно, а развивается в виде уретроокулосиновиального синдрома. Для этой патологии характерно появление трех ключевых признаков:

Читайте также:  Паразитолог и инфекционист это одно и тоже

Кроме поражения суставов, слизистой глаз и уретры, отмечаются изменения кожи и слизистых оболочек. Довольно часто наблюдается кератодермия, при которой нарушаются процессы ороговения в коже. На ладонях и подошвах возникают плотные плоские очаги желтовато-розового цвета, шершавые на ощупь. Размер очага может достигать 5 мм. При хламидиозе также появляются язвы в полости рта.

Воспалительный процесс при реактивном артрите чаще всего локализуется в этих суставах (в порядке убывания):

  • коленные;
  • голеностопные;
  • плюснефаланговые;
  • суставы пальцев стоп;
  • тазобедренные и др.

Обычно поражается один сустав, хотя возможны исключения. Первый эпизод болезни длится около 6 месяцев. В дальнейшем отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. У 20 % мужчин развивается поражение сухожилий стопы, что ведет к нарушению походки и осанки.

Показания к обследованию

Обследование на хламидии показано в таких ситуациях:

  • появление характерных симптомов хламидийной инфекции;
  • наличие других ИППП;
  • незащищенный половой акт с носителем хламидиоза;
  • бесплодие;
  • обследование перед планированием ребенка;
  • донорство спермы.

Хламидиоз нередко сочетается с другими ИППП, в том числе сифилисом, гепатитами. Инфицирование хламидией существенно повышает риск проникновения ВИЧ-инфекции. Если источник заражения не был установлен, мужчине рекомендуется пройти обследование на указанные инфекции. Не исключено, что половой партнер был носителем и этих заболеваний, а выявить их следует как можно скорее. При отрицательном результате нужно повторить обследование (на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ и гепатиты через 6 месяцев).

Методы диагностики

Для выявления хламидий применяются такие методы:

Материалом для исследования служит соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет простаты. Перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов. При обильных выделениях этот интервал можно не соблюдать, и тогда анализ проводится спустя 15 минут после мочеиспускания.

Метод ПЦР обладает максимальной чувствительностью к хламидиям. В 98 % случаев это обследование позволяет выставить диагноз. Поскольку хламидии относятся к патогенным микроорганизмам, дополнительного выявления их титра на начальном этапе диагностики не требуется. Хламидий в организме быть не должно. Если они есть – это повод для назначения терапии.

ИФА сам по себе не может быть единственным методом диагностики. Без ПЦР его результаты не имеют смысла. ИФА проводится после завершения терапии и позволяет оценить ее эффективность. Во время исследования выявляются антитела к хламидиям, и определяется их титр. Этот показатель необходим для разработки дальнейшей тактики ведения пациента.

На основании этих данных получают результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

Отрицательный результат встречается в таких ситуациях:

  • нет хламидийной инфекции;
  • заражение произошло менее 3 недель назад;
  • после излечения прошло более 9 месяцев.

При получении сомнительного результата следует пересдать анализ через 2-4 недели. Если ответ снова будет сомнительным, его следует рассматривать как отрицательный.

Положительный результат встречается в таких ситуациях:

  • есть хламидийная инфекция, заражение произошло более 3 недель назад;
  • после курса терапии прошло менее 9 месяцев.

При ИФА оценивается не только титр антител, но и их класс:

  • IgM – острая или недавно перенесенная инфекция. Определяются через 5 дней после заражения. Пик – 1-2 неделя. Сохраняются в течение 3 месяцев.
  • IgA – возникают в сыворотке через 14 дней, снижаются ко 2-4 месяцу. Наличие этих антител указывает на реактивацию хламидий.
  • IgG – ранее перенесенная или хроническая инфекция. Определяются в крови через 14-21 день после заражения, сохраняются не менее 9 месяцев. При хронической инфекции выявляются в течение всей жизни.

В клинической практике имеет значение и динамика титра антител. Увеличение их концентрации в 3-4 раза указывает на активацию инфекции.

Принципы лечения

В основе лечения болезни лежит антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности хламидий:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (джозамицин, азитромицин).

Курс лечения хламидийного уретрита составляет 7 дней. Терапия при инфекции вышележащих отделов может продолжаться до 21 дня. Спустя 14-28 дней после завершения курса лечения берется повторный анализ на хламидии. При отрицательном результате дальнейшее наблюдение не показано.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Общие правила защиты от ИППП включают:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Барьерная контрацепция (презерватив).
  3. Личная гигиена, особенно при посещении сауны, бани, бассейна, общественного пляжа.

Соблюдение этих простых рекомендаций существенно снижает риск развития хламидиоза.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Опасны ли хламидии для мужчин?

Без лечения хламидиоз может привести к развитию простатита, дать осложнения на внутренние органы, в том числе сердце, печень легкие. Хламидийная инфекция также является одной из причин бесплодия у мужчин.

Могут ли хламидии встречаться в норме?

Нет, в норме хламидий в организме человека быть не должно.

Нужно ли лечить хламидии, если их нашли в анализе, а меня ничего не беспокоит?

Да, поскольку реактивация инфекции может произойти в любой момент.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с другими инфекциями (трихомонадами, микоплазмами, гонореей и т.д.?)

Довольно часто хламидии приходят в компании других инфекционных агентов. Известно также, что наличие хламидий повышает риск заражения ВИЧ.

Можно ли предупредить болезнь после незащищенного контакта (существует ли экстренная профилактика)?

В течение 2 часов после незащищенного полового акта следует обработать половые органы любым из доступных антисептиков: «Хлоргексидин», «Мирамистин» и пр. Это не дает 100 % защиты, но все-таки снижает риск инфицирования. Через 2 недели следует пройти обследование, чтобы исключить вероятность заражения хламидиями.

Что такое титр антител против хламидий и о чем он говорит?

Титр антител указывает, есть ли динамика процесса. Если титр растет, значит, инфекция находится в активной стадии.

ПЦР дал положительный результат, тест на антитела отрицательный. Чему верить?

Антитела в крови появляются только спустя 5-7 дней после заражения. В это время ПЦР уже может дать положительный результат, и этому анализу можно верить. Кроме того, иммунная система не всегда корректно распознает хламидии, и антитела в этом случае не образуются.

Может ли инфекция «пройти» сама по себе?

Самоизлечение от хламидиоза – это миф. Хламидии переходят в спящее состояние и могут существовать в организме человека долгие годы. При снижении иммунитета болезнь снова даст о себе знать. Избавиться от хламидий можно только с помощью антибиотиков.

Нужно ли лечиться половому партнеру?

Обязательно, в противном случае произойдет повторное заражение.

Можно ли заразиться хламидиозом в сауне, бассейне?

Да, но инфицирование идет не через воду, а при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами. Если соблюдать осторожность, риск заражения практически равен нулю.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector