Энтеробиоз у детей симптомы и лечение профилактика фото и последствия

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Энтеробиоз у детей встречается часто и относится к самым распространенным детским паразитарным заболеванием. Острицы – возбудитель недуга. Паразиты в основном проникают в организм в результате невыполнения простых правил гигиены, поэтому не редко встречается такое название, как «болезнью грязных рук».

Острицы: как выглядят и где обитают?

Острицами называются небольшие плоские черви. Их длина максимум достигает 1,3 см у самок и 0,5 см у самцов. Размер личинок крохотный, поэтому видны они исключительно под микроскопом.

Попадают гельминты в кишечник при заглатывании. В желудке человека они развиваются и превращаются во взрослых паразитов. На это обычно требуется около трех недель. Для питания острицам достаточно веществ, которые в процессе пищеварения высвобождаются в кишечнике.

Фото паразитов

Взрослые гельминты из тонкого кишечника перемещаются в толстый, где обитают 4-6 недель и затем погибают. За свой короткий жизненный цикл самки успевают отложить яйца. Личинки откладываются на коже вокруг анального отверстия, куда выходят самки во время сна ребенка. Если малыш трогает кожу, зараженную яйцами гельминтов, они попадают на руки, остаются под ногтями. С рук личинки гельминтов с легкостью перемещаются в рот, что приводит к заражению организма новым поколением глистов.

Заражение острицами возможно только от человека.

Чаще всего это происходит при контакте с личными вещами больного:

  • Постельное белье.
  • Нательное белье.
  • Мебель.
  • Игрушки.
  • Посуда.
  • Деньги.
  • Грязные продукты питания.

Домашние питомцы источником заражения острицами быть не могут, так как гельминты проживают только в организме человека.

Грудные дети часто заражаются энтеробиозом от родителей, которые не соблюдают основных принципов гигиены.

Признаки заболевания

Присутствие простейших в организме ребенка негативно влияет на интеллект, нарушает состояние нервной системы и общее состояние пациента. Заболевание характеризуется определенными признаками, которые зависят от степени глистной инвазии.

Среди основных симптомов глистной инвазии медики выделяют:

  1. Зуд в области ануса, который особенно усиливается по ночам. В результате постоянных расчесов на нежной коже появляются царапины.
  2. Болевые ощущения в животе, признаки дисбактериоза.
  3. Аллергические реакции – сыпь на коже, астма или конъюктивит.
  4. Стул учащается, каловые массы оформленные.
  5. Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Отмечаются рассеянность и ухудшение памяти у детей школьного возраста.
  6. Частые мигрени.

Несколько сложнее определить энтеробиоз у грудных детей.

Педиатры рекомендуют проводить обследование на наличие глистной инвазии при таких симптомах:

  1. Особенный интерес к половым органам. Кроха часто тянет руки к заднему проходу, а вокруг анального отверстия наблюдаются расчесы и раздражения.
  2. Нарушение сна.
  3. Сыпь на коже без особых причин.

Если заражение не сильное, симптомы имеют периодический характер. Но по мере увеличения популяции паразитов в кишечнике признаки будут становиться более явными, доставлять все больший дискомфорт.

Опасность заражения острицами для детей

При заражении острицами ребенок испытывает дискомфорт. Проблема негативно сказывается на эмоциональном состоянии крохи, его нервной системе.

Но есть риск развития и других осложнений:

  • У девочек гельминты могут переселяться в маточные трубы, почки, влагалище и мочевыводящие пути, что доставляет массу неудобств и провоцирует неприятные выделения.
  • Воспаляются органы пищеварения, нарушается моторика и секреция кишечника, в результате чего могут диагностироваться гастрит или энтерит.
  • Гельминты провоцируют воспаление печени и желчевыводящих путей.
  • Могут мигрировать в глаза, поражают полость рта и легкие.

Как определить энтеробиоз?

Гельминтозы у детей не редкость, они могут быть вызваны разными видами простейших. От того, какие гельминты поражают организм, зависит и правильное лечение.

Чтобы определить присутствие остриц у пациента, нужно провести следующие исследования:

  1. Соскоб. Вокруг заднего прохода берут мазок, благодаря которому удается определить наличие яиц гельминтов. Важно проводить забор материала до проведения гигиены.
  2. Анализ кала для выявления энтеробиоза – этот анализ назначают редко по причине его малоинформативности. Обнаружить яйца в каловых массах удается примерно в 5% случаев.

Методы лечения

Вылечить энтеробиоз при желании можно без использования медикаментов. Но в таком случае необходимо тщательно соблюдать гигиену, чтобы предупредить повторное заражение. Гельминты проживают в организме около 6 недель. И если за это время повторное заражение не произойдет, взрослые особи погибнут и выйдут из кишечника ребенка естественным путем.

Такой вариант лечения советуют пациентам, у которых есть противопоказания к приему специальных препаратов. Но для достижения цели придется потратить больше времени, чем при выборе в пользу медикаментозного лечения.

Нужно внимательно следовать ряду правил:

  1. После туалета и после посещения улицы мыть руки.
  2. Ограничить для детей доступ к анусу, чтобы не произошло заражения личинками.
  3. Выполнять смену постельного белья каждый день.
  4. Стирать постель при высоких температурах и обязательно гладить.
  5. Часто купать малыша, усилить гигиену половых органов.
  6. Содовые клизмы на ночь помогут унять сильный зуд.

Для быстрого выздоровления рекомендуют принимать медикаменты. Педиатры назначают противогельминтные препараты, которые приводят к гибели паразитов. В рамках лечения обязательно назначают сорбенты для быстрого выведения остриц из организма.

Защищаем от энтеробиоза

Основной принцип профилактики недуга – соблюдение личной гигиены:

  • Мыть руки после прогулки и туалета.
  • Подстригать ногти.
  • Своевременно менять белье.

Немаловажно бороться с вредными привычками детей, так как часто именно грязные ногти или привычка брать в рот игрушки или другие предметы приводят к распространению паразитов в организме.

Энтеробиозом называют заболевание, провоцируемое паразитарными червями – острицами (Enterobiusvermicularis), в повседневной жизни именуемыми глистами. Это самое распространённое инфекционное заболевание, вызываемое гельминтами.

Заболеть энтеробиозом может любой человек, независимо от возраста и социального положения. Чаще всего заражаются энтеробиозом дети возрастной группы от 5 до 10 лет.

Но взрослые также не застрахованы от заражения паразитами. Довольно часто регистрируются семейные случаи заболевания этой гельминтной инфекцией.

Что провоцирует заболевание: причины и факторы, влияющие на развитие болезни

Главная причина возникновения энтеробиоза − несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Энтеробиоз вызывается паразитирующими червями, которыми человек заражается, проглатывая яйца гельминта.

Провоцирующие возникновение энтеробиоза острицы представляют собой маленьких белых червей, которые видны даже простым глазом.

Самки червей крупнее самцов. Длина женской особи гельминта может достигать 13 мм. Откладываемые гельминтами яйца прозрачные и не видны.

Читайте также:  От чего таблетки омепразол акрихин в капсулах

Глисты живут недолго. Гельминтные яйца, попадая внутрь человеческого организма, устремляются в толстую кишку и там оплодотворяются.

Мужские особи, оплодотворив самку, гибнут, а женские − прилепляются к слизистой толстой кишки. Оплодотворенная самка гельминтов начинает формировать яйца внутри себя. Внутри одного женского гельминта может сформироваться не меньше 10000 яиц.

Для размножения женская особь гельминтов перемещается к анальному проходу и откладывает там яйца, которые под влиянием кислорода дозревают.

На этом жизненный цикл гельминта подходит к концу – самка погибает, а тысячи новых паразитов ждут своего хозяина.

Яйца гельминтов способны сохранять жизнеспособность в течение 3 недель. Основные условия их жизнедеятельности – влажная среда и тепло, но и при низкой температуре гельминтные яйца выживут.

Личинки гельминтов имеют клейкую поверхность, благодаря которой они могут прикрепиться к любой поверхности. Мигрирующие паразиты вызывают зуд и чесание вокруг анального выхода. Расчёсывая зудящую кожу, человек заносит яйца паразитов под ногтевые пластины. А затем перезаражается энтеробиозом, если берёт руки в рот.

Яйца паразитов с заражённого человека могут попасть на постель или одежду, а потом – на мебель, пол, светильник и продукты. Перебирая постельное бельё или одежду, человек может стряхнуть яйца, которые с пылью могут вернуться обратно в человеческий организм. Проглатывая яйца паразитов, человек само заражается гельминтозом.

Пути заражения гельминтами: кто находится в группе риска

Единственным естественным и желанным хозяином для паразитов является человек. Чаще всего причиной заражения гельминтами становится другой носитель этих паразитов. Подцепить гельминтов можно просто при рукопожатии или поцелуе, а также используя вещи, принадлежащие больному.

Кроме того, люди заболевают этой паразитарной инфекцией, когда:

  • не моют руки;
  • грызут ногти;
  • облизывают пальцы;
  • едят продукты, не помыв их под водой;
  • пьют некипячёную воду.

Заражению глистами также способствуют:

  • тесные условия проживания;
  • посещения общественных мест, детских садов и школ, и других закрытых коллективов;
  • купание в водоёмах со стоячей водой или большой посещаемостью (пруды, бассейны).

Но и взрослые не застрахованы от заражения глистами. Нередко случается, что паразитарной инфекцией заболевают целые семьи.

Симптоматика, виды и форма протекания заболевания

Треть заражённых энтеробиозом не наблюдают у себя каких-либо признаков заболевания. Главный симптом наличия в организме червей – зудящая промежность и кожные покровы анального отверстия. Желание почесать поражённые места у больного гельминтозом не прекращается и сильно беспокоит.

Вариации зуда различны: легкое почесывание, периодический зуд, интенсивное раздражение с тяжело переносимой болью.

Расчёсывая кожу вокруг анального прохода, человек может спровоцировать развитие различных бактериальных инфекций: дерматиты или фолликулиты. Интенсивнее всего зуд беспокоит больных энтеробиозом ночью, нарушая сон и вызывая бессонницу. Ночной недосып у детей приводит к нервным расстройствам и беспокойному поведение в течение дня.

Энтеробиоз у детей чаще всего проявляется в виде:

  • нежелания есть (пропадания аппетита);
  • эмоциональной неустойчивости;
  • плаксивости;
  • нервозности и раздражительности;
  • колебаний веса (в обе стороны);
  • энуреза (недержания мочи);
  • болевых ощущений при мочеиспускании;
  • расстройства ЖКТ: тошноты, рвоты, боли в животе.
  • вульвовагинита, выражающегося в зудящих ощущениях во влагалище и появлении выделений;
  • цистита.

Важно: многие врачи склонны связывать энтеробиоз и острое воспаление аппендикса. Однако эта проблема недостаточно изучена и продолжает быть дискуссионной. Необходимы более серьёзные исследования.

Доктор Комаровский подробно рассказывает о том, что такое энтеробиоз и как его лечить, смотрите видео:

Диагностика

Есть несколько несложных методов для диагностирования энтеробиоза:

  1. Соскоб. Этот анализ проводится в утренние часы. Специальным тампоном собирается соскоб с кожных покровов анального прохода. Тампон исследуется методом микроскопии, который выявляет яйца паразитов. Для точных результатов желательно делать анализ системно в течение некоторого времени. Кроме того, соскоб на энтеробиоз необходимо проводить регулярно;
  2. Тестовая лента, или способ Грэхема. Такой метод часто используют для диагностирования наличия остриц у детей. Реже – у взрослых. Исследование заключается в приклеивании к заднему проходу полоски скотча липкой стороной. Затем тестовая лента исследуется под микроскопом на предмет наличия яиц паразитарных червей;
  3. Анализ каловых масс на наличие остриц. Этот метод считается наименее информативным, поскольку острицы не откладывают яиц в каловые массы. Однако женские или мужские особи червей могут быть найдены и в кале. Кал сдается в одноразовом контейнере и оперативно доставляется для исследования методом микроскопии.

К анализам на энтеробиоз готовиться специально не нужно. Более того, перед соскобом или тестовой лентой подмываться нельзя. Анализы должны проводиться до опорожнения больным кишечника.

Анализы, назначаемые для диагностики наличия в организме человека остриц, довольно информативны и позволяют установить точный диагноз. Желательно сдавать анализы на энтеробиоз с постоянной регулярностью. Для некоторых категорий людей такие анализы обязательны.

Кроме того, даже при отсутствии симптоматики заболевания, дети должны регулярно сдавать анализы на энтеробиоз.

Статья о слабительных народных средствах. Рецепты для детей.

Лечение

С энтеробиозом у детей и взрослых борются различными методами, имеющимися в арсенале традиционной и народной медицины.

Традиционная медицина

Избавление от остриц будет эффективным только в случае соблюдения простых гигиенических правил:

  • необходимо часто и тщательно мыть руки;
  • обязательно подмывать анальную зону 2 раза в день;
  • менять белье, в том числе постельное, нужно ежедневно;
  • нужно проглаживать бельё (нательное, постельное), одежду с двух сторон горячим утюгом;
  • спать нужно в трусах с плотной резинкой;
  • инфицированным детям необходимо закрывать анальный проход на ночь тампоном, смоченным в вазелине (это препятствует распространению гельминтов);
  • лечиться нужно всей семьёй, вне зависимости от того, у кого обнаружены острицы (обязательно сдаются анализы всеми членами семьи).

Эти мероприятия необходимы для предотвращения перезаражения энтеробиозом. При появлении симптомов заражения энтеробиозом нужно обратиться к терапевту или педиатру, в зависимости от возраста больного. Эти врачи назначат анализы, и при подтверждении диагноза направят заболевшего к инфекционисту.

Энтеробиоз успешно лечат с помощью противогельминтных средств. Назначаемые препараты достаточно безопасны и имеют различные механизмы воздействия на организм человека. Однако все они отличаются высокой активностью и эффективностью в борьбе с острицами.

Популярными и часто назначаемыми средствами лечения гельминтоза являются:

Название лечебного препарата Механизм действия
Вермокс

Обладает парализующим действием на нервную систему червей. Острицы не могут двигаться и умирают. Дозировку средства может назначить только врач, учитывая возраст и вес больного. В зависимости от формы заболевания и его тяжести есть различные схемы приёма препарата. Альбендазол (Немозол, Вормил, Зентел) Способен уничтожить любые формы гельминтов: взрослых червей, их яйца и личинки. Подходит и для лечения детей. Дозировка назначается с учётом возраста заболевшего индивидуально. Комбинированное лечение с Мебендазолом и Ивермектином Эти лекарственные препараты вызывают паралич и гибель глистов, блокируя их нервные импульсы. С помощью комбинированного лечения лечат тяжёлый энтеробиоз, характеризующийся патологическими процессами в мочевыводящих путях.

Читайте также:  Как избавиться от аскарид народными средствами

Достаточно эффективным является лечение энтеробиоза народными средствами.

Лечение в домашних условиях — народные средства

В борьбе против паразитарных червей к основной терапии добавляют народные средства, используемые в домашних условиях.

Лёгкое слабительное перед очистительной клизмой:

Снять кожуру с сушёных тыквенных семян. Зелёная плёночка должна остаться. Больному нужно тщательно разжевать 200 г подготовленных семян.

По истечении 3 часов необходимо принять назначенный врачом слабительный препарат.

Через 1 час нужно поставить клизму с простой кипячёной водой. Вода должна быть тёплой.

  1. Лекарственная клизма: молоко и чеснок. Головку чеснока очистить и не разрезая бросить в молоко. Молоко с чесноком поставить на плиту и кипятить, пока чеснок не станет мягким. Остывшее молоко нужно процедить. Клизму нужно делать с тёплым отваром. Одна клизма – четверть стакана. Введенный отвар нужно постараться подержать внутри 2 часа. Лучше принять положение лёжа. Лечение продолжать неделю, ставя лечебную клизму 1 раз в сутки.
  2. Очистительная клизма с соцветиями пижмы. Сухие соцветия пижмы обыкновенной в количестве 1 ст. ложки залить водой (500 мл). Настой нужно вскипятить и варить примерно 20 минут. Затем дать остыть и процедить. Клизму делать 1 раз в сутки с тёплым отваром.

Настои и отвары:

  1. Настой пижмы. 2 ст. ложки соцветий пижмы обыкновенной залить стаканом кипячёной воды и настоять в течение 1 часа. Отвар нужно процедить и укутать. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст. ложке.
  2. Отвар из почек берёзы. 1 ч. ложку берёзовых почек положить в кастрюлю и залить стаканом воды. Отвар варить 10 минут на слабом огне. Остудить и процедить. Отвар нужно выпить в течение дня, лучше 2 приёмами.
  3. Отвар коры дуба. 1 ч. ложку сушёной коры дуба (лучше молодой и зелёной) заварить стаканом воды и кипятить 15 минут. Настоять отвар 1 час и процедить. Отвар выпить в течение суток в несколько приёмов.
  4. Отвар сбора из черники, пижмы и девясила. Приготовление сбора: смешать ягоды черники, соцветия пижмы, девясил корень в равных частях. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Остудить и процедить. Пить отвар нужно 3 раза в сутки по 3 ст. ложки. Принимать отвар нужно строго до еды.

Лечение у детей

Основа лечения паразитарной патологии – тщательное соблюдение правил гигиены:

  • частое мытьё рук;
  • ежедневное подмывание анального прохода тёплой водой с использованием мыла;
  • регулярное подстригание ногтей;
  • каждодневное купание;
  • ежедневная влажная уборка;
  • обязательное ношение нижнего белья с ежедневной сменой.

Закончив медикаментозное лечение ребёнка от глистов, необходимо провести курс очистительных клизм. Период – 1 неделя.

Подготовка раствора: в 2 стаканах кипячёной воды растворить 1 ч. ложку соды. Делать очистительную клизму 1 раз в день.

Независимо от наличия симптоматики паразитарной патологии детям нужно проходить обследование на наличие гельминтов.

Дети, перенёсшие энтеробиоз, состоят на особом учёте у врача.

Лечение у беременных

Женщинам в состоянии беременности нужно реже посещать общественные места: туалеты, бассейны, раздевалки, пруды. В таких местах скапливается множество яиц глистов. Нежелательно трогать чужих животных, особенно кошек и собак во дворе. Они способны заразить женщину яйцами остриц со своей шерсти.

Лечение энтеробиоза у беременных женщин проводится препаратами, не оказывающими негативное воздействие на плод.

Лечить медикаментами беременную можно только после окончания 1 триместра.

В период беременности можно использовать:

  1. Декарис;
  2. Пирантел;
  3. Пиперазин.

Все средства принимать строго после консультации с лечащим врачом.

Кроме того, беременным можно применять ректальные суппозитории с компонентами растительного производства. Они наиболее безопасны для беременной и плода, а также не оказывают токсического воздействия:

Применять свечи от гельминтов нужно в течение 1 недели, вставляя по 1 суппозиторию в анальное отверстие.

Профилактика

Для предотвращения появления у детей или взрослых остриц нужно:

  • тщательно и часто мыть руки;
  • подстригать ногти коротко;
  • постельное бельё и полотенце менять каждый день;
  • ежедневно стирать нательное бельё и менять одежду;
  • полы мыть каждый день;
  • продукты и приготовленную пищу закрывать от попадания пыли с яйцами червей.

Заключение

Самым главным вопросом при обнаружении остриц у детей или взрослых становится, что при этом нужно делать.

Во-первых, необходимо обратиться за медицинской помощью. И это только половина дела.

Во-вторых, необходимо соблюдать меры по поддержанию личной гигиены и чистоты в доме.

Энтеробиоз у детей — гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Энтеробиоз у детей проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития. Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок на энтеробиоз. Лечение энтеробиоза включает проведение дегельминтизации детей с повторным паразитологическим обследованием, соблюдение личной гигиены.

Общие сведения

Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы. Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Читайте также:  Комаровский глисты у детей лечение видео

Патогенез энтеробиоза у детей

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Диагностика энтеробиоза у детей

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector