VIDEOОбычно соскоб делается в поликлинике. Медработник, проводящий процедуру, должен работать в стерильных перчатках, а забор материала проводить ватной палочкой или липкой лентой. Полученный биоматериал наносят на стекло и изучают под микроскопом. Есть возможность сделать забор материала в домашних условиях, при этом следует соблюдать следующие правила:
заранее подготовить нужные материалы (ватная палочка или липкая лента, пробирка или стекло, перчатки), они должны быть стерильны;
ребенка наклоняют вперед и осторожно разводят его ягодицы (младенца укладывают на бок);
материал берут вокруг анального отверстия круговыми движениями ватной палочкой или путем наклеивания и отклеивания липкой ленты;
ватная палочка помещается в пробирку, скотч наклеивается на стекло.
В течение 8 часов анализ должен попасть на стол к лаборанту, иначе он будет недостоверен. Соскоб обязательно делают в утреннее время, когда вероятность обнаружения паразитов наиболее высока. Результат будет готов через несколько минут, потому как специалист сразу же различит яйца остриц в предоставленном на анализ биоматериале.
Перед взятием материала соблюдают несложные правила:
прекращают принимать медикаменты, если иное не рекомендовано врачом;
не подмывают ребенка;
нельзя проводить соскоб после дефекации, девочкам — после мочеиспускания.
В поликлинике
В платной лаборатории результат анализа выдается сразу же после его проведения. На бланке указывается наличие или отсутствие в соскобе яиц остриц.
Как взять соскоб дома?
Перед тем как взять биоматериал в домашних условиях, следует проконсультироваться в лаборатории о такой возможности. Несмотря на простоту процедуры, самостоятельно взятые анализы зачастую не принимаются к исследованию, за исключением платных клиник. Это обусловлено возможными ошибками в заборе материала и нестерильностью приборов.
Если же лаборанты готовы принять самостоятельно сделанный соскоб, то следует строго придерживаться описанных выше правил и порядка действий. Особое внимание нужно уделить обработке применяемых материалов и подготовке.
Приборы для соскоба (лабораторное стекло, пробирка) приобретают в аптеке, они должны быть стерильны. Стекло необходимо обеззаразить спиртом. При осуществлении забора нужно быть максимально аккуратным, чтобы случайно не загрязнить инструмент. Некоторые лаборатории дают одноразовые приборы для соскоба в пользование своим клиентам. Полученный биоматериал как можно быстрее доставляют в лабораторию.
Результаты обследования
Результат обследования выражается в положительном или отрицательном значении. При положительном результате исследования есть вероятность присутствия и других паразитов в детском организме.
Отрицательное значение говорит о том, что на складках кожи яйца остриц на данный момент не найдены. Однако соскоб не дает стопроцентной гарантии отсутствия гельминтов. Дело в том, что самка могла не успеть отложить яйца, поэтому они и не найдены в полученном материале.
Следует учитывать, что случаются ложноотрицательные результаты, поэтому при наличии сомнений исследование лучше повторить. Если были допущены ошибки в подготовке (например, малыша подмыли перед анализом) или заборе материала (неплотное прилегание липкой ленты), в дальнейшем их следует исключить.
В течение какого времени действительны результаты анализа?
Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 суток. Это нужно учитывать при прохождении медкомиссии. Обычно соскоб сдают в последние дни ее прохождения, иначе велика вероятность устаревания результатов анализа.
Такой недолгий срок действия справки объясняется невысокой достоверностью отрицательного анализа из-за особенностей жизнедеятельности паразитов. Через некоторое время яйца остриц могут быть обнаружены, несмотря на ранние отрицательные анализы.
Что делать, если результаты анализа положительные?
При положительном анализе на яйцеглист проверяют всех близких ребенка. Особенно важно обследовать детей, посещающих детское учреждение вместе с зараженным (класс или группу детского сада), потому как энтеробиоз очень заразен. Высока вероятность, что родственники и одноклассники поражены гельминтами.
Больного обязательно отправляют на прием к детскому инфекционисту, который и назначает лечение:
соблюдение диеты;
противоглистные препараты (Пирантел, Пиперазин);
сорбенты (Смекта, Полисорб);
антигистаминные средства (Фенистил, Супрастин);
витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин).
Младенцам препараты дают в жидкой форме (раствор, суспензия, сироп), детям старше 2-3 лет – в таблетках, которые разрешено измельчать. При ухудшении состояния или появлении побочной реакции следует срочно посетить своего лечащего врача для замены препарата.
Курс лечения повторяется через 2-3 недели. Во время терапии обязательно проводить контрольные соскобы, когда назначит лечащий врач. В зависимости от результата подбирается схема лечения. Возможно, понадобится голодная диета в течение суток. Инфекционист может назначить дополнительный анализ крови, который расскажет о степени поражения организма ребенка.
Невылеченный энтеробиоз способен приводить к анемии, аллергическим реакциям и плохому усвоению питательных веществ, витаминов из пищи, поэтому родителям следует уделять повышенное внимание мерам профилактики. Несмотря на отлаженность лечения, заболевание лучше предупредить. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
приучать детей с малых лет к гигиене;
не разрешать малышам пользоваться чужими горшками, надевать чужую одежду;
проводить влажную уборку дома, особенно в санузле, желательно дезинфицирующими средствами;
отучить ребенка грызть ногти, яйца остриц чаще всего находятся именно под ногтями.
Не стоит проводить профилактический прием антигельминтных средств, если их не назначил врач. Как и любое лекарство, средства от паразитов имеют противопоказания и при неправильном приеме могут навредить детскому здоровью.
VIDEO
Паразитов, способных сильно навредить человеческому организму, на сегодняшний день великое множество. К ним относятся и круглые черви, входящие в группу нематод – острицы, являющиеся возбудителем энтеробиоза. В группе наибольшего риска заражения острицами находятся детки 2-10 лет. Именно поэтому необходимо брать на анализ мазок на энтеробиоз у детей.
Заражение острицами
Как известно, острицы – небольшие, веретенообразные червячки белого или светло-серого цвета, их яйца попадают в организм многими способами: через игрушки, грязные руки, нательное и постельное белье, детский горшок, ковры и даже частицы шерсти домашних питомцев и обычной пыли. Для благоприятного развития яйцам паразитов требуется температура +35 градусов и высокая влажность. Они имеют высокую способность к заражению, отлично сохраняются в пыли и не высыхают.
Острицы разного пола перемещаются в кишечнике, там же происходит и их спаривание. Только яйца они не могут откладывать внутри тела человека, для этого самке приходится выползать через анальное отверстие наружу. Для этого идеальным временем для остриц является ночь, когда ребенок спит, и мышцы вокруг его ануса расслаблены. Выбравшись наружу, самка откладывает мелкие прозрачные яйца, после чего погибает.
Реже, но все же случается, когда из яйца личинка развивается прямо в анальной зоне и легко попадает в кишечник через задний проход, чтобы продолжить там свой жизненный цикл.
Половозрелые особи живут всего месяц, но степень самозаражения энтеробиозом очень высокая. Ярким примером самозаражения является расчесывание больным ребенком анальной зоны, и перенос в этот момент на руки, а потом и в рот, яиц глист.
А заразиться энтеробиозом очень легко, нужно лишь вступить в контакт с уже больным человеком.
Для чего сдают анализ
Мазок на энтеробиоз – что это? Энтеробиоз находится у детей на первом месте среди гельминтозов, поэтому если вовремя не обнаружить данное заболевание и не лечить его, можно получить тяжелые последствия. Энтеробиоз у детей проявляется гораздо ярче, чем у взрослых.
Для заражения острицами характерны такие симптомы, как:
зуд в заднем проходе, расчес вокруг него кожи и болезненные ощущения на этом участке;
метеоризм и вздутие живота;
стул имеет кашицеобразную консистенцию;
ребенок очень быстро утомляется;
болеет часто вирусными заболеваниями;
у него проявляются аллергические реакции;
он плохо спит ночью;
ночное недержание мочи;
обмороки, а в самых тяжелых случаях и припадки, подобные эпилепсическим приступам;
признаки, похожие на аппендицит, а именно температура 37,5, тошнота, боли в животе (начинающиеся с желудка и переходящие вниз живота);
у девочек при попадании остриц в половые органы могут наблюдаться симптомы воспалительных процессов влагалища и матки.
В случае возникновения одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно сдать мазок на энтеробиоз. Направление на анализ можно получить у инфекциониста или педиатра в государственной либо частной клинике.
Мазок на энтеробиоз у детей входит в перечень документов при поступлении их в детский садик, школу, перед походом в бассейн или поездкой в летний лагерь.
Подготовка к сдаче анализа на энтеробиоз
О подготовке к сдаче мазка врач должен подробно рассказать родителям маленького пациента. Анализ сдается утром, до того, как кишечник опорожнится. Это нужно для того, что если в организме присутствуют паразиты, то самка острицы за ночь уже успеет отложить яйца. Главное не подмываться, чтобы не смыть признаки яичной кладки.
Как сдавать мазок
Детям мазок на энтеробиоз обычно берут в больнице, но с учетом максимальной активности паразитов в утреннее время, можно это сделать и дома самостоятельно. Понадобится клейкая лента на специальном стекле и баночка для кала.
Мазок берется в лежачем положении. Если ребенок плохо спал ночью, то повышается вероятность обнаружения остриц в его организме. Ребенок укладывается на бочок. Лента отклеивается от стекла, но нужно, чтобы стекло не испачкалось. Свободной рукой раздвигают ягодицы. Лента прикладывается к заднему проходу несколько раз, а затем ее очень быстро нужно наклеить обратно на стекло и поместить его в пакет.
На доставку полученного материала в лабораторию отводится два часа, а до его перевозки материал нужно поместить в холодильник (температура должна быть 2-4 градуса).
В некоторых случаях половозрелые особи можно обнаружить и визуально. Если такое случилось, паразита помещают в стеклянную емкость со спиртом и привозят в лабораторию.
Алгоритм взятия мазка на энтеробиоз в больнице точно такой же, как и дома, только все делает медицинская сестра и материал не нужно никуда везти. Время забора материала для анализа – утро в 8-10 часов. В течение этих двух часов они хранятся в холодильнике, где температура не выше 8°С, а после 10 часов передаются в лабораторию.
Сроки готовности анализа
Родителей детей, которых они приводят на сдачу мазка, интересует сколько дней делается данный анализ. Обычно анализ проводится за один день, а на следующий день уже можно получить результаты.
О наличии заражения энтеробиоза или его отсутствии станет известно в результате проведения экспертизы.
В случае положительного результата будет диагностировано заражение острицами, поэтому и членам семьи больного придется сдать мазок на энтеробиоз и лицам, с которыми больной ребенок контактировал (например, в детском садике).
Отрицательный результат анализа может быть по нескольким причинам: в связи с отсутствием заболевания, в связи с тем, что в день, когда брался мазок, самка острицы не выходила наружу, чтобы отложить яйца или же в связи с тем, что мазок был сделан неправильно. В случае получения отрицательного результата лучше всего сдать анализ еще несколько раз.
Проведение анализа пять раз повышает его достоверность аж до 99%. В большинстве случаев мазок сдается 3 дня подряд, а потом с интервалом в несколько дней за одну или две недели.
Анализ считается действительным 7-10 дней, по истечении этого срока анализ, если он для чего-то потребуется, потребуется пересдать.
Как обезопасить себя от заражения
Очень важным моментом является соблюдение основных правил личной гигиены. Детям лучше избегать облизывание пальцев и игрушек, обкусывание ногтей, а нужно научиться почаще купаться и подмываться с использованием мыла.
Паразиты не выносят высокую температуру, поэтому одежду и постельное белье следует стирать хорошо, с двух сторон проглаживать. Регулярно убираться в доме, тщательно протирать пыль и мыть пол. Соблюдение вышеперечисленных правил позволит жить спокойно и не заболеть энтеробиозом.
Показания для лабораторных исследований
Исследование биоматериала пациента с подозрением на гельминтоз происходит несколькими способами. Биоматериал для лабораторных анализов берется с анального отверстия, или в случае с анализом крови – с вены пациента. Для ребёнка чаще всего назначается соскоб. Метод гельминтоовоскопии основывается на обнаружении яиц остриц в окуляре микроскопа. Паразиты, вызывающие развитие энтеробиоза, откладывают личинки не в кишечнике (основное место локализации и привычная среда обитания здоровых особей), а на складках заднего прохода. По этой причине взятие мазка – наиболее эффективный метод диагностики гельминтоза.
Прямым показанием для сдачи анализов ребенком являются ярко выраженные симптомы паразитарного заболевания. На первичном осмотре врачом опрашиваются родители маленького пациента и на основе клинической картины болезни, специалистом назначаются анализы и исследования. Что должно насторожить родителей больного малыша? Зуд и боли в районе ануса, беспокойное состояние и капризность, слабость и постоянная тошнота. Игнорировать симптомы, напоминающие признаки пищевого отравления, не стоит. Результаты анализов: крови, ИФА или копрограммы, помогут назначать эффективное и щадящее для детского организма лечение.
Последовательность действий при взятии соскоба у ребенка
После осмотра маленький пациент готовится к взятию соскоба. Откуда берется соскоб и, какие меры следует предпринять, чтобы полученные результаты были наиболее точными? Направление на сдачу анализов предоставляет педиатр или медсестра, проводящая осмотр детей перед приемом в школу или детский сад. Для того чтобы взять соскоб, необходимо соблюсти определенные правила:
человек, проводящий исследования, обязан надеть стерильные перчатки;
соскоб берется с заднего прохода только чистой, обработанной заблаговременно (физраствором или дистиллированной водой) ватной палочкой;
использовать липкую ленту следует особенно аккуратно, не навредив ребенку.
Простая процедура продлится не больше пяти минут с минимальным дискомфортом для маленького пациента.
Процесс подготовки детей к сдаче анализов имеет решающее значение в точности полученных результатов. Родители принимают взвешенное решение о том, где именно и когда будет происходить взятие соскоба. Проводить процедуру в домашних условиях разрешается в тех случаях, когда привезти маленького пациента в больницу или лабораторию не удастся.
До сдачи анализа, не менее чем за неделю, отменяется прием любых медикаментов, в том числе противогрибковых препаратов и антибиотиков. Употреблять слабительное так же не рекомендуется. Если в дополнение к соскобу врачом было назначено исследование кишечника, тогда следует правильно учесть время проведения двух анализов. Взятие соскоба происходит за неделю, две до второго метода диагностики. Утром, перед взятием материала для дальнейшего исследования ни в коем случае нельзя посещать туалет или подмываться, а противном случае результаты тестов будут искаженны. Особое внимание следует уделить диете малыша и исключить соленные, жирные и острые блюда.
Анализ на энтеробиоз
Как взять анализ для определения энтеробиоза у детей без лишнего беспокойства? Для детей любые походы в больницу – это стресс, поэтому, в первую очередь, стоит побеспокоиться о том, чтобы малыш понимал происходящее и не пугался процедур, которые ему необходимо перетерпеть. Мазок на энтеробиоз у детей абсолютно безболезненный, а взятие образца проходит за считанные минуты. Какая последовательность действий медсестры или работника лаборатории? Соскоб на энтеробиоз у ребенка берется двумя способами:
с помощью ватных палочек;
используя липкую ленту.
Анализ кала на энтеробиоз – копрограмма назначается при подозрении на смешанную инвазию или в тех случаях, когда соскоб не дал точных результатов. Зная о том, как берут анализ на энтеробиоз, заботливые родители могут быть уверены в безопасности собственного малыша.
Условия сдачи анализов для детей
Как сдать анализ на гельминтоз и получить быстрые результаты? Если маленький пациент подготовлен, а все условия сдачи соскоба соблюдены, медсестра переходит к процедуре взятия соскоба. Существует всего два варианта получения достаточного количества образца для дальнейшего исследования. Анализ на энтеробиоз у детей:
Метод с использованием ватных палочек и физраствора. Как сдавать анализ такого типа? Ребенку следует удобно расположиться на кушетке или занять стоячее положение. Ватная палочка смачивается физраствором, а затем ею проводят вдоль складок анального прохода. Проводить процедуру необходимо особенно тщательно. Образец помещается в специальный раствор, который вступает в реакцию с биоматериалом. Образец рассматривается под микроскопом. Результаты анализов такого типа становятся известными всего час спустя после взятия соскоба.
Метод взятия соскоба с помощью липкой ленты. Схожий способ взятия образца, в котором вместо палочек используют липкую ленту. Соскоб на энтеробиоз у детей берется непосредственно с заднего прохода, где можно обнаружить яйца гельминтов. Лента, после использования клеится на специальное стекло, а затем образец обрабатывают реагентами. Исследования так же проводятся под микроскопом. Для точного результата, рекомендуется проводить анализ ранним утром.
VIDEO
Каждый метод позволяет определить точный диагноз и назначать эффективное лечение для маленького пациента.
Соскоб в домашних условиях
Как сдавать анализы, если взятие соскоба происходит дома? Детям, ослабленным болезнью, назначаются только основные анализы, часть из которых можно провести в домашних условиях. Последовательность взятия соскоба дома практически такая же, как и в больнице. Родителям понадобятся:
ватные палочки;
физраствор или дистиллированная вода;
герметичная колба или контейнер;
липкая лента;
очищенное стекло;
стерильные перчатки.
Брать образец на анализ необходимо утром, пока ребенок не успел сходить в туалет.
Можно сдать анализ с помощью липкой ленты (к заднему проходу крепится лента, на которой собирается биоматериал для дальнейшего исследования) или ватной палочки (палочкой проводят вдоль заднего прохода). Вне зависимости от того, как был взят образец, необходимо обеспечить его сохранность до момента передачи в лабораторию. Лента клеится на подготовленное заранее, чистое предметное стекло, а затем помещается в контейнер. Ватная палочка закрывается в специальной колбе. Наборы для взятия соскоба в домашних условиях продаются в аптеке. Время, за которое необходимо отвезти образец в лабораторию, не более двух часов, после взятый биоматериал не даст точных результатов.
Где и когда сдавать анализ на энтеробиоз
Где сдать анализ на энтеробиоз ребенку выбирают родители. Острицы и аскариды напрямую не угрожают жизни маленького пациента. Руководствуясь заботой о душевном состоянии малыша, врачом допускается взятие соскоба родителями дома, но только при выполнении всех этапов процедуры. В лаборатории взятие соскоба происходит значительно быстрее и качественнее. Если образец был взят в домашних условиях, его следует передать в лабораторию в ближайшие два часа, иначе результаты исследования будут некорректными. В интересах родителей соблюсти всю технику взятия соскоба.
Энтеробиоз – это одно из самых распространенных паразитарных заболеваний среди детей. Немытые руки являются главным источником яиц гельминтов. Избавиться от остриц, особенно на ранних стадиях заболевания, не составит никакого труда, главное своевременно обнаружить паразита, а для этого следует пройти обязательные лабораторные исследования – крови, кала, соскоба с перианальных складочек.
VIDEO