Методы диагностики паразитарных заболеваний человека

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Метод непрямой иммунофлюоресценции — наиболее распространенный метод диагностики токсоплазмоза, позволяющий выявить IgG и IgM к Toxoplasma gondii. Титр антител, выявляемых с помощью этого метода, соответствует титру антител, выявляемых в реакции Сейбина—Фельдмана. Диагностически значимым считается титр 1:64 и выше.

б. Реакция Сейбина—Фельдмана. Суть метода заключается в следующем. Ядро и цитоплазма клеток Toxoplasma gondii, не покрытых антителами, в присутствии метиленового синего окрашиваются в темно-синий цвет. Клетки возбудителя, обработанные сывороткой, содержащей антитела к нему, не окрашиваются этим красителем. Диагностически значимым считается не менее чем четырехкратное повышение титра антител. В период разгара инфекции титр антител, выявленных в реакции Сейбина—Фельдмана, обычно достигает 1:1000 и более. Эту реакцию в настоящее время почти не применяют, поскольку она проводится с живыми возбудителями. Предпочитают использовать метод непрямой иммунофлюоресценции.

в. Реакция непрямой гемагглютинации — простой, точный и недорогой серологический метод, который часто применяется для выявления IgG к токсоплазмам. В большинстве лабораторий диагностически значимым считается титр 1:256 и более. Эта реакция может оставаться положительной в течение нескольких лет.

г. Реакция связывания комплемента применяется редко, поскольку ее оценка не стандартизирована. Положительным считается титр антител не менее 1:4. В период разгара заболевания он обычно повышается до 1:32. Реакция связывания комплемента остается положительной в течение нескольких месяцев или лет.

Б. Серодиагностика нематодозов основана на выявлении паразитов и их яиц в кале. Токсокароз встречается в основном у детей дошкольного возраста, механизм заражения — фекально-оральный. Возбудители токсокароза — Toxocara canis и Toxocara cati — самая частая причина висцеральной формы синдрома larva migrans. Личинки паразита из ЖКТпопадают в кровь и разносятся по организму. Характерные симптомы — лихорадка, бледность, кашель, одышка, сухие хрипы, гепатомегалия, которые обычно сопровождаются эозинофилией, гипергаммаглобулинемией и повышением титра изогемагглютининов. Изредка отмечаются эпилептические припадки. Поскольку яйца токсокар почти никогда не обнаруживаются в кале, диагноз токсокароза ставят при выявлении в сыворотке антител к паразиту. Готовые наборы для твердофазного ИФА можно получить в Центре по контролю заболеваемости.

88. Популяционный уровень взаимодействия паразитов и хозяев. Типы, принципы регуляции и механизмы устойчивости системы "паразит-хозяин".

Популяции как хозяев, так и паразитов являются обязательными членами биогеоценозов, устойчивость которых зависит, в частности, от видового разнообразия живых организмов, входящих в их состав. Паразиты в экосистемах являются консументами второго и третьего порядков и играют существенную роль в биотическом круговороте веществ. Даже самые патогенные из них, вызывающие гибель большого числа особей хозяев, выступают, с одной стороны, как стабилизаторы численности хозяев, периодически изымая из популяций избыток организмов, который мог бы привести к нарушению экологического баланса. С другой стороны, наиболее тяжелое течение паразитарных заболеваний обычно наблюдается у особей с ослабленным иммунитетом, страдающих наследственными дефектами или с врожденной предрасположенностью к аллергическим реакциям. Гибель именно этих организмов оказывает на генетическую структуру популяций хозяина благотворную роль, элиминируя из его аллелофон-да аллели, снижающие жизнеспособность. Таким образом, взаимоотношения между популяциями хозяев и паразитов в условиях конкретных биогеоценозов способствуют их устойчивости и одновременно выступают как фактор естественного отбора, снижая неспецифический генетический груз популяции хозяина.

Кроме того, утрата биогеоценозами наиболее восприимчивых к заражению паразитами особей хозяина сопровождается и уничтожением части паразитарной популяции, гибнущей вместе с ним. Это обеспечивает активизацию микроэволюционных процессов в оставшейся части популяции паразитов, способствуя в конечном счете появлению у них новых адаптации.

В популяциях хозяина паразиты распределяются не равномерно, а перерассеянно. Это означает, что в меньшей части популяции хозяина сосредоточена большая часть популяции паразита.

Данная особенность имеет принципиальное значение для выживания хозяев, так как сводит к минимуму результаты массированных инвазий их паразитами, сохраняя основное ядро популяции интакт-ным. Перерассеянное распределение паразита в популяции хозяина необходимо учитывать при проведении профилактических мероприятий. Действительно, для выживания популяции паразита и передачи ее следующему поколению хозяев нередко важными оказываются лишь несколько особей или даже один организм, несущий в себе очень большое число паразитов.

Действие паразита на хозяина.Паразит обычно оказывает вредоносное действие на хозяина, вызывая его заболевание. Такое свойство паразита называют патогенность.Формы воздействия паразита на хозяина весьма разнообразны:

• механическое воздействие — повреждение тканей органами прикрепления (крючья, присоски) или частями ротового аппарата паразита, закупорка просвета кишечника или протоков печени и др.;

токсическое действие оказывают продукты жизнедеятельности паразита, что проявляется в потере аппетита у больного, потере веса, тошноте, рвоте и других симптомах.

Питание паразитов происходит за счет хозяина. Поглощая тканевую жидкость, ткани, кровь, а так же переваренную пищу, паразиты вызывают резкое истощение больного, тяжелое малокровие.

Действие хозяина на паразита.Организм хозяина также оказывает влияние на паразита, направленное на подавление его жизнедеятельности или уничтожение. Ответные реакции можно разделить на клеточные, тканевые (местные), гуморальные (общие).

Клеточная реакция проявляется в увеличении размеров клетки. Эритроциты, пораженные малярийным плазмодием, заметно крупнее «здоровых».

Тканевая реакция проявляется в образовании вокруг покоящейся стадии паразита соединительнотканной капсулы, которая изолирует паразита от окружающей среды.

Гуморальная реакция - иммунологический ответ организма, который заключается в выработке антител на вырабатываемые паразитом антигены.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; Нарушение авторского права страницы

В настоящее время паразитарные болезни, такие как малярия, трипаносомозы, лейшманиозы, шистосомозы и филяриатозы, можно рассматривать как одну из самых частых причин заболеваемости и смертности людей на земном шаре. За последние годы в силу ряда причин технического, социального, экономического характера произошло, резкое повышение распространенности некоторых из ука­занных болезней, особенно малярии. Подъем заболеваемости малярией во многих странах мира явился результатом увеличения частоты случаев устойчивости к инсектицидам комаров — переносчиков малярийных паразитов, развития лекар­ственной устойчивости у некоторых штаммов возбудителей тропической малярии, а также сокращения ассигнований на проведение многих программ борьбы с этой инвазией. В настоящее время в эндемичных районах проживает свыше 1 млрд человек; из них инвазированы 125—200 млн. В Африке, где проводимые мероприятия по борьбе с инвазией не приносят успеха вследствие высокой интен­сивности ее передачи, малярия ежегодно уносит более 1 млн жизней детей. Общий подъем заболеваемости малярией наряду с увеличением международного туризма привел к росту количества прибывающих в США инвазированных людей. С 1969 по 1980 г. число случаев малярии у гражданских лиц, зарегистрированных в Центре по борьбе с болезнями, возросло со 151 до 1864; в последующие 4 года ежегодное число случаев составило в среднем 1000. В течение того же 15-летнего периода число инвазированных лиц среди граждан США возросло с 90 до 360.

В Африке, от Сахары на севере до пустыни Калахари на юге, штаммы трипаносом Trypanosoma brucei вызывают одно из самых тяжелых заболеваний человека — сонную болезнь. В этом же регионе наличие штаммов трипаносом, патогенных для животных, ограничивает производство продовольствия вследст­вие ущерба, наносимого ими животноводству. В Южной Америке другой вид трипаносом (Trypanosoma cruzi) поражает миллионы людей, вызывая у многих из них тяжелые заболевания сердца и желудочно-кишечного тракта (американ­ский трипаносомоз, или болезнь Шагаса).

Возбудители лейшманиозов встречаются в различных районах Европы, Азии, Африки, Южной и Центральной Америки и вызывают такие заболевания, как кала-азар (индийский висцеральный лейшманиоз) — тяжелое хроническое пора­жение ретикулоэндотелиальной системы, эспундию (бразильский кожно-слизистый лейшманиоз) — обезображивающее обширное поражение кожи и слизис­тых оболочек, а также кожную форму заболевания, характеризующуюся отсут­ствием поражения слизистых оболочек.

К числу тяжелых гельминтозов относятся шистосомозы, поражающие, по оценочным данным, 200 млн человек, проживающих между тропиками Рака и Козерога. У многих людей они вызывают заболевания мочевого пузыря, кишеч­ника и/или печени, которые в конечном счете могут привести больного к смерти. Во многих странах строительство ирригационных сооружений привело к распро­странению шистосомозов на ранее не пораженных территориях, снижая экономи­ческие выгоды от использования указанных объектов. Несмотря на отсутствие условий распространения для этих гельминтозов в США, в настоящее время там проживают почти полмиллиона инвазированных за рубежом лиц.

Читайте также:  Как долго пить соду для очищения организма

Близкие виды филярий, возбудители вухерериоза и бругиоза, вызывают поражение лимфатических сосудов с развитием слоновости конечностей и поло­вых органов у жителей тропических стран. Еще одна форма филяриатоза — онхоцеркоз — поражает миллионы людей в Африке, приводя многих из них к сле­поте.

В США нередко встречаются четыре протозойные инвазии — токсоплазмоз, пневмоцистоз, лямблиоз и трихомоноз. Токсоплазмозом, возможно, инвазировано около 30% населения земного шара. Как правило, эта инвазия протекает бессимптомно, но врожденный токсоплазмоз может привести к аборту, мертворождению или тяжелым неврологическим поражениям. Даже в тех случаях, когда при рождении у ребенка нет явных клинических признаков, спустя несколько лет возможны развитие хориоретинита и нарушение зрения. Бессимптомные формы токсоплазмоза и пневмоцистоза могут перейти со временем в тяжелое смертельное заболевание в случае развития у больного иммунодепрессивного состояния.

И напротив, лямблиоз и трихомоноз редко протекают в тяжелой форме и очень широко распространены среди практически здоровых людей. Частота встре­чаемости как той, так и другой инвазии возрастает, вероятно, в результате из­менений в образе жизни американцев. Лямблиоз особенно часто регистрируется среди лиц, посещающих дневные центры по уходу, туристов и отдыхающих в кемпингах в западных штатах США, а также среди мужчин-гомосексуалистов, занимающихся анилингусом, в то время как распространенность трихомоноза тесно связана с частотой беспорядочных гетеросексуальных связей.

Диагностика. Хотя для США нехарактерно широкое распространение неко­торых из указанных выше инвазий, необходимо помнить о них при дифференци­альной диагностике многих заболеваний ввиду постоянного прибывания в страну туристов и иммигрантов из эндемичных районов мира. Диагностика затруднена тем, что клинические проявления и результаты общих лабораторных исследова­ний лиц, страдающих от паразитарных инвазий, недостаточно специфичны, чтобы вызвать предположение о возможном наличии их у больного. Хотя эозинофилия давно считается наводящим признаком наличия нераспознанного паразитарного заболевания, этот феномен характерен только для гельминтозов. И даже при гельминтозах отсутствие эозинофилии не исключает этого диагноза. Полагают, что эозинофилия отражает иммунный ответ хозяина на сложные чужеродные белки гельминтов и бывает наиболее выражена на ранних стадиях инвазии и тканевой миграции возбудителей. По завершении миграции и достижении гель­минтами взрослых стадий эозинофилия может уменьшиться или исчезнуть.

Правильный диагноз может так и остаться неустановленным, если при сборе анамнеза не будут тщательно выяснены данные о маршрутах путешествий, пере­мещениях и социально-экономических условиях жизни больного. Наличие пара­зитарного заболевания легко подтвердить путем выделения и морфологической идентификации паразитов в фекалиях, моче, мокроте, крови или тканях больного.

В случае кишечных инвазий обычно достаточным бывает исследование на-тивных и/или окрашенных препаратов фекалий. Поскольку выделение некоторых паразитов происходит с интервалами, количество особей колеблется, при исследо­вании только одной пробы фекалий инвазию можно обнаружить только у 30—50% от общего числа обследованных таким образом пораженных лиц. Количе­ство выявленных инвазированных лиц существенно возрастает, если исследовать три пробы фекалий, собранных с интервалом 2—3 дня. В качестве альтернатив­ного способа можно использовать назначение слабительных солевых препаратов для эвакуации и последующего исследования содержимого илеоцекального от­резка кишечника, где концентрируются многие простейшие. В фекалиях не дол­жно быть примесей антидиарейных или контрастных препаратов, антацидов и антибиотиков, способных исказить результаты лабораторного исследования диа­гностического материала. Если пробы фекалий невозможно собрать до введения указанных препаратов, исследование необходимо провести через одну неделю, а при лечении антимикробными препаратами — спустя три недели после его окон­чания. Иногда, кроме фекалий, необходимо исследовать другие образцы материа­лов от больного. При инвазиях тонкого кишечника, таких как лямблиоз и стронгилоидоз, диагноз в некоторых случаях может быть установлен только при иссле­довании содержимого двенадцатиперстной кишки или биоптата тощей кишки. Кроме того, яйца Enterobius vermicularis (остриц) и ленточных гельминтов часто обнаруживаются в перианальных соскобах, в то время как выявить их в фекалиях не удается. Для обнаружения паразитов толстой кишки, таких как возбудители амебиаза и кишечного шистосомоза, могут потребоваться проведе­ние колоноскопии и взятие слизи и биоптатов с пораженных участков. Любой собранный для исследования материал, дуоденальное содержимое или неоформ­ленные жидкие фекалии необходимо немедленно поместить в консервант типа поливинилового алкоголя для того, чтобы предупредить разрушение хрупких вегетативных форм простейших и обеспечить возможность приготовления посто­янных окрашенных препаратов. Находящиеся в оформленных фекалиях цисты простейших и яйца гельминтов сохраняются в течение 1—2 дней при комнатной температуре и неограниченно долго при помещении их в 5% раствор формаль­дегида.

Для обнаружения малярийных паразитов, лейшманий, трипаносом и микрофилярий исследуют препараты крови. Лучше всего для этого готовить из свежей капиллярной крови тонкие и толстые мазки, а также в случае необходимости нативные препараты. Предметные стекла должны быть вымыты таким образом, чтобы на них не оставалось следов известковой соды или поташа, которые могут изменить рН красителя, что влияет на качество окраски паразитов и затрудняет их идентификацию. При отсутствии возможности приготовления мазков крови у постели больного целесообразно взять кровь из вены с помощью Вакутайнера ЭДТА и переслать ее в лабораторию. Как и в случае с кишечными паразитами, численность кровепаразитов может колебаться, что требует многократного сбора проб крови и исследования их в течение нескольких недель.

Труднее обнаружить места обитания паразитов в тканях хозяина. Некоторые паразиты, находящиеся на различных стадиях развития, выделяются с мокротой, где они могут быть обнаружены с помощью соответствующих методов обогаще­ния. Личинки других паразитов обнаруживают при биопсии в коже (онхоцерки) или в мышцах (трихинеллы). Однако возбудителей ряда инвазий выделить уда­ется весьма редко. В отношении некоторых из них разработаны надежные методы иммунодиагностики. К сожалению, серологические методы диагностики парази­тарных болезней часто не имеют той чувствительности и специфичности, которые присущи аналогичным реакциям, применяемым при диагностике вирусных и бак­териальных инфекций. Это в особенности относится к методам диагностики гельминтозов, которые дают весьма широкий диапазон перекрестных реакций. Бла­годаря использованию молекулярных технологий получены антигены с более вы­сокой специфичностью. В табл. 151-1 представлены сведения о серологических тестах, используемых в лабораториях Центра по борьбе с болезнями (ЦББ). В табл. 151-2 приведены данные о диагностических титрах, чувствительности и специфичности серологических реакций, наиболее часто .выполняемых в ЦББ.

Таблица 151-1. Паразитарные болезни, для диагностики которых используются серологические реакции

Таксономическая группа Диагностическая ценность
Высокая Невысокая
Протозойные инвазии Амебиаз’ Малярия’
Бабезиоз’ Лямблиоз
Болезнь Шагаса’ Пневмоцистоз
Лейшманиозы’
Токсоплазмоз’
Гельминтозы Цистицеркоз’ Аскаридоз
Эхинококкоз’ Клонорхоз’
Парагонимоз’ Дракункулез’
Токсокароз’ Филяриатозы’
Трихинеллез’ Шистосомозы’
Стронгилоидоз

Используются в Центре по борьбе с болезнями, Атланта, ДжА.

Растворимые антигены были обнаружены в крови, жидких средах и тканях, а также в выделениях больных при целом ряде паразитарных болезней, включая амебиаз, первичный амебный менингоэнцефалит, лямблиоз, малярию, токсоплаз­моз, филяриатозы, трихинеллез, а также шистосомозы. В настоящее время ис­следуется диагностическая ценность основанных на этом феномене серологических тестов; коммерческое производство наборов для постановки этих реакций пока еще не налажено. Описаны также методы диагностики тропической малярии и кожного лейшманиоза, в основе которых лежит использование ДНК-зонда. Благодаря высокой чувствительности и специфичности эти тесты могут в бли­жайшем будущем революционизировать диагностику паразитарных болезней, однако в настоящее время коммерческое производство такого рода тест-систем не налажено.

Таблица 151-2. Интерпретация тестов, чаще всего используемых в Центре по борьбе с болезнями

Болезнь Тест Диагно­стический титр Чувстви­тельность,% Специ­фичность,% Примечания
Амебиаз РИГА > 1 : 256 70′, 95 2 90 3 1. Кишечный
2. Внекишечный
3. Титры могут сохра­няться годами
Цистицер­коз ELISA >1 :32 50′, 70 2 , 95 3 83—95 4 1. Внутримозговые кальцификаты, судорожные припадки
2. Менингит
3. Повышенное внутриче­репное давление
4. Перекрестные реакции при эхинококкозе
Эхинококкоз РНГА >1 : 256 10′, 88 2 90—95 3 ‘ 4 1. Легочная локализация или обызвествленная киста
2. Локализация в печени или брюшной полости
3. Перекрестные реакции при цистицеркозе
4. Титры могут сохра­няться годами
РИЭФ Фракция 5 Очень высо­кая 5. Фракция 5 указывает на эхинококкоз
Токсокароз ELISA > 1:32 92» 2 1. Перекрестные реакции при аскаридозе, устра­нимые путем преаб-сорбции
Висце­ральный
Глазной ELISA >1:8 91 3 2. У детей
3. У больных с глазными болезнями
Трихинеллез РФБ >1:5 97′ 90 2 1. Выявляется на 4-й не­деле болезни
2. Титры могут сохра­няться годами
Читайте также:  Чистка организма овсом в домашних условиях

Надстрочная цифра относится к примечаниям в правой колонке. Сокращения: РНГА — реакция непрямой гемагглютинации; ELISA — твердофазный иммуноферментный анализ; РФБ — реакция флоккуляции бентонита; РИЭФ — реакция иммуноэлектрофореза. Из: Kenneth W., Walls Ph. D., December, 1985 (с некоторыми изменениями).

Лечение. За последние 10 лет для лечения больных с паразитарными инфек­циями был предложен ряд новых химиотерапевтических препаратов. Некоторые из них, такие как празиквантель (Praziquantel) и нифуртимокс (Nifurtimox), представляют собой первые эффективные средства против ранее рефрактерных инвазий (например, клонорхоза, болезни Шагаса). Другие, например мебендазол, обладают активностью в отношении широкого спектра гельминтов, позволяя проводить лечение больных с множественными кишечными гельминтозами одним препаратом. Многие из новых антипаразитарных средств переносятся лучше, чем те, которые используются теперь и подлежат замене, и это дает возможность использовать их в программах массового лечения.

Однако, несмотря на эти достижения, результаты лечения ряда паразитар­ных болезней остаются неудовлетворительными. Не имеется достаточно эффек­тивных антипаразитарных средств против возбудителей целого ряда инвазий, включая криптоспоридиоз, цистицеркоз, эхинококкоз и трихинеллез. Лекарствен­ная устойчивость возбудителей, феномен столь широко распространенный среди бактерий, также может снизить эффективность ряда антипаразитарных препа­ратов. Это особенно касается противомалярийных средств. Длительно существо­вавшие в Юго-Восточной Азии и в Латинской Америке хлорохинустойчивые штаммы возбудителей тропической малярии в настоящее время распространи­лись в Африке, континенте, наиболее пораженном этой болезнью. У некоторых азиатских штаммов этого же возбудителя недавно появилась устойчивость к лечению комбинированным препаратом, пириметамином (хлоридином) — сульфадоксином, который с успехом применялся для лечения больных с хлорохинустойчивыми формами тропической малярии.

Существует также проблема наличия и доступности антипаразитарных препаратов в США. В табл. 151-3 приведен перечень препаратов, проходящих кли­нические испытания в центре по борьбе с болезнями. Другие средства, такие как DL-a-дифлюорометилорнитин (ДФМО), следует получать непосредственно от производителя. Если клиницист назначает подобное средство, больного необхо­димо предупредить о том, что препарат проходит клинические испытания и воз­можны его побочные действия.

Таблица 151-3. Антипаразитарные препараты, имеющиеся в распоряжении Отдела паразитарных болезней ЦББ’

Инвазия Антипаразитарный препарат
Амебиаз Дегидроэметин (Dehydroemetine)
Дилоксанид фуроат (Diloxanide furoate)
Болезнь Шагаса Нифутримокс (Nifutrimox)
Дракункулез Ниридазол (Niridazole)
Фасциолез Битионол (Bithionol)
Лейшманиозы Натрия стибоглюконат (Stibogluconate so­dium)
Малярия Хлорохина гидрохлорид для парентераль­ного введения
Хинина дигидрохлорид для парентерального введения
Онхоцеркоз Сурамин (Suramin)
Парагонимоз Битионол
Шистосомозы Метрифонат (Metrifonate)
Ниридазол
Сонная болезнь Меларсопрол (Melarsoprol)
Сурамин

Отдел паразитарных болезней. Центр борьбы с болезнями, Атланта, ДжА 30333. Дневной телефон: (404) 329-3670.

Таблица 151-4. Количество яиц гельминтов при различных инвазиях

Гельминтоз Примерное количество яиц, выделяемое одной самкой гельминта в сутки Минимальное количество яиц, обычно обнаружи­ваемое при инвазии
Некатороз > 2000/ мл
Трихоцефалез > 3000/ г
Шистосомоз кишечный 60—300 >200/ г

Из: D. P. Stevens, Clin. Gastroenterol., 1978, 7, 236.

И наконец, токсичность многих антипаразитарных препаратов такова, что следует тщательно взвешивать положительный эффект от их применения и воз­можные при этом побочные явления. Это особенно касается лечения больных с гельминтозами. Поскольку большинство видов гельминтов не размножается в организме человека и причиняемый ими ущерб обычно зависит от интенсивности инвазии, лечение должно быть направлено на то, чтобы уменьшить количество гельминтов у больных со средней и высокой интенсивностью инвазии. Учитывая токсичность многих антигельминтиков, нередко нецелесообразно стремиться к полной дегельминтизации. Лечение малоинтенсивных гельминтозов следует про­водить только в тех случаях, когда наличие небольшого числа гельминтов может быть опасным, как, например, при стронгилоидозе; имеется минимальная воз­можность реинвазии и/или выбранный антигельминтик не вызывает тяжелых побочных явлений. Интенсивность многих кишечных инвазий может быть опре­делена путем подсчета количества обнаруженных в фекалиях яиц (табл. 151-4). Умножив общее число яиц, обнаруженных при исследовании препарата, на 750, получают примерную оценку количества яиц на 1 г фекалий. Более точные ре­зультаты можно получить с помощью метода разведения по Столлу и различных модификаций метода толстого мазка по Като.

Дата добавления: 2015-03-17 ; просмотров: 639 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

При появлении в человеческом организме паразитов возникают различные симптомы. Это редко происходит на первом этапе гельминтоза. Чаще всего проявления становятся заметными гораздо позже. Из-за этого отодвигается момент, при котором лечение будет максимально эффективным. Симптоматика присутствия паразитов обусловлена видом глиста, а также степенью заражения. В статье рассмотрим, как проводится диагностика паразитов в организме.

Симптомы паразитарных болезней

Люди по-разному реагируют на попадание инородных микроорганизмов в организм. Следует учесть, что при определенных типах гельминтозов признаки их присутствия у взрослого человека заметны через несколько лет после паразитарного заселения. Только тогда зараженному человеку проводят диагностику паразитов.

У маленьких пациентов часто первые проявления становятся заметными на начальном этапе патологии.

Как определить паразитов у детей

Гельминты у маленьких пациентов распространяются с высокой скоростью. В результате появляются такие симптомы присутствия паразитов:

  • Ухудшение качества сна.
  • Слабость.
  • Утрата аппетита, обычно сопровождающаяся замедленным физическим развитием.
  • Нарушения стула (в большинстве случаев их следствием становятся запоры).
  • Появление раздражительности, нервозности, агрессивности без причины.
  • Зуд анальной области и скрежет зубами – симптомы определенных глистов.

При появлении таких симптомов у ребенка родители обязаны обратиться к педиатру, который, как правило, назначает ряд анализов.

Выполнение диагностики

Важно определить, в какой именно момент обращаться для проведения диагностики паразитов к специалистам. Часто глисты никак не проявляют себя, маскируются под человеческие клетки и не подвергаются атакам иммунной системы. Лишь при возрастании их численности или нарушении функции определенного органа возникают симптомы. Однако при внимательном отношении к здоровью можно увидеть некоторые отклонения, которые являются причиной для обращения к врачу.

Диагностика паразитов необходима при появлении какой-либо жалобы из нижеперечисленных:

  • Запор. Меняется на раннем этапе перистальтика из-за травмирования паразитами кишечных стенок. На конечной стадии количество глистов может увеличиться в такой степени, что они перекрывают просвет кишечника и вызывают симптомы «острого живота».
  • Понос. Рядом гельминтов производятся вещества, которые нарушают всасывание жидкости.
  • Аллергическая реакция. Человеческий иммунитет реагирует на инородные вещества, которые выделяются паразитами, и дает организму сигнал об интоксикации.
  • Вздутие живота происходит из-за развития явного воспалительного процесса.
  • Изменение аппетита. Он чаще всего снижается, однако не исключается его повышение или же пристрастие к довольно странным продуктам.
  • Изменение веса из-за нарушения функционирования поджелудочной железы. Это приводит к снижению содержания сахара в крови. В результате повышается аппетит, масса тела увеличивается. Однако при некоторых видах гельминтоза пациенты резко худеют.
  • Ухудшение вида кожи из-за токсического отравления организма.
  • Постоянная усталость. Люди жалуются на головные боли и состояние, похожее на простуду.
  • Процессы воспаления дыхательных органов тоже могут свидетельствовать об инфекции паразитами. Это объясняется тем, что личинки попадают в легкие и бронхи. Подобный патологический признак является очень опасным и нуждается в проведении незамедлительного лечения.
  • Изменение настроения в форме внезапной агрессии, депрессии.

На основании перечисленных симптомов трудно сделать вывод о присутствии паразитов. Однако при появлении таких жалоб желательно показаться специалисту и полностью обследоваться.

Читайте также:  Лобковые вши у женщин симптомы лечение

В чем состоит диагностика паразитов?

Традиционные диагностические методы

Определить вызванную паразитами патологию можно разными методами. Преимущественно применяется микроскопический анализ. Именно он стал самым распространенным способом, который позволяет обнаружить описторхов, глистов и остриц. Остальные виды паразитов посредством такого метода не определяются.

Информативность исследования достигает только 20%, однако благодаря простоте осуществления именно он назначается пациенту в первую очередь. Зависит достоверность показателей от множества факторов: место расположения глистов, жизненные циклы микроорганизмов, внимательность лаборанта.

В некоторых случаях приходится многократно сдавать анализ.

Может понадобиться осуществление микроскопического анализа мочи, к примеру, для установления шистосомоза.

Кроме того, используются методы лабораторной диагностики паразитов, которые позволяют определить глистов в заднем проходе. Такими способами, как правило, обнаруживаются паразиты, которые могли поселиться в толстом кишечнике. Однако нужно отметить, что яйца можно найти лишь на определенном этапе развития. Такой анализ следует сдавать при появлении жалоб на воспаление анального отверстия, гиперемию и зуд.

Популярными являются аппаратные методы диагностики наличия паразитов. УЗИ — один из них. Если есть подозрение на легочные формы, применяется рентгенография. Кроме того, врачи назначают эндобиопсию и эндоскопию. Это дает возможность оценки состояния внутренних органов, определения в биологических секретах яиц глистов. Уже на основании таких сведений можно поставить пациенту диагноз. Однако может оказаться такое, что получены отрицательные результаты, нет отклонений при проведении инструментальных методов, однако признаки паразитарной инфекции присутствуют, а состояние пациента ухудшается. В таком случае требуются другие способы диагностики паразитов в организме.

Современные диагностические методики

Заболевание не всегда обладает выраженными клиническими признаками. Паразиты часто определяются при обследованиях, которые назначаются из-за других болезней. Достоверность диагностики зависит во многом от стадии развития глистов, формы патологии, размера, достигнутого паразитом. Однако есть такие методы диагностики паразитов, которые позволяют определить заражение практически на любом этапе.

Серологические исследования безошибочно показывают наличие или отсутствие глистов в организме человека. Методы основываются на обнаружении антител к отдельным белкам или веществам. Рассмотрим эти методы подробнее.

Это иммунофлуоресцентный анализ с целью определения антигенов или антител. Основывается на использовании специфических красителей, которые способны светиться в УФ-лучах. Если есть антитела к определенным паразитам, окрашиваясь, они тоже начинают светиться. Кровь для анализа берут из вены. Исследование является особенно трудным и производится лишь опытным специалистом. Чаще всего включает две стадии.

Основывается на оценке реакции эритроцитов на разные сыворотки и агенты. Можно судить о выраженном проявлении инфицирования по количеству эритроцитов, выпавших в осадок после воздействия на них раздражителем. Таким же образом организм исследуется на вирусные заболевания. Этот анализ позволяет определить степень поражения путем подсчета эритроцитов, выпавших в осадок. Это самый чувствительный метод, но и самый специфический.

Какая еще диагностика паразитов в организме человека проводится?

Анализ основан на идентификации молекул РНК и ДНК, которые путем специфических реакций выделяют из биоматериала пациента. Для исследования могут брать выделения, кровь или слюну. Это самый информативный метод. Результат анализа покажет, присутствуют или нет паразиты в человеческом организме. Кроме того, благодаря ПЦР получится определить сам вид гельминта. Данный способ диагностики паразитов человека не позволяет установить степень поражения органов и стадию заболевания.

Иммуноферментный анализ (ИФА) основывается на поиске антител к паразитам. Методика по точности занимает одно из ведущих мест. В 92% случаев уже первый анализ покажет нужный результат. Благодаря ему определяется наличие инфекции, формы и выраженность течения, стадия патологии. После проведения терапии некоторые антитела еще будут определяться, что показывает восстановление организма. Также ИФА используется, когда нужно следить за динамикой терапии.

Качественная диагностика инвазии паразитами нуждается в полноценном анализе. Диагноз не может быть основан на одном исследовании. Чаще всего назначается сразу несколько анализов. Врач при выборе берет в расчет тип заболевания, участок поражения и стадию.

Компьютерная диагностика паразитов заключается в использовании особых программ, которые позволяют сравнить пораженные и здоровые органы у человека. Некоторые врачи скептически относятся к такому методу исследования и предпочитают традиционные анализы.

Перечисленные методы диагностики паразитов для одного пациента могут применяться не один раз. Это объясняется сложностью циклов паразитарного развития. Многие препараты воздействуют исключительно на взрослых особей. После лечения в организме человека могут оставаться личинки гельминтов, которые при определенных условиях начинают развиваться. Поэтому анализы через пару недель могут снова дать положительный ответ.

Сложно определить самостоятельно, какой метод исследования понадобится. Поэтому сдавать анализы по собственному усмотрению нельзя. При подозрении на инфекцию паразитами необходимо обратиться к специалисту, который посоветует, как обнаружить в организме глисты и что делать, когда будут получены результаты анализа.

Мы рассмотрели диагностику паразитов. Лечение описано ниже.

Как проходит терапия

Чтобы избавиться от глистов, организм требуется подготовить. Для этого очищается кишечник. При необходимости выводятся токсины и шлаки.

Чистка организма от паразитов состоит из нескольких этапов:

  • Диета. Меню включает в себя крупы, свежие соки, белковую пищу, клетчатку. Исключаются жирное, мучное и сладкое. Употребляются кислые продукты, с помощью которых проще избавиться от паразитов.
  • Очистительная клизма (делается на основе средств народной медицины от глистов, например, чеснока, соды, пижмы).
  • При необходимости проводят антипаразитарную чистку организма более обширно: очищаются почки, кишечник и печень.

Лечение гельминтоза в человеческом организме должно обязательно включать в себя употребление желчегонных и ферментных препаратов. Курс обычно продолжается не больше двух недель. Начинают его до применения медикаментов от глистов.

Традиционная лечебная схема основывается на следующих средствах:

  • Аптечные препараты. Выведение паразитов при этом происходит быстро (за 2-4 недели). Но чистка организма от глистов в таком случае имеет очень много ограничений и побочных эффектов. Наиболее эффективны: «Пирантел», «Альбендазол», «Левамизол», «Празиквантел».
  • Препараты, которые имеют в своем составе экстракты разных трав. Очищение от паразитов проводится с помощью природных ядов, накапливающихся постепенно. Недостаток – сниженная скорость влияния.
  • Гомеопатия. При решении проблемы очищения организма нужно реализовать различные методы. Паразитов можно вывести с помощью гомеопатии за период от трех до двенадцати месяцев.

Обязательно должно быть предусмотрено восстановительное лечение. При этом выписываются витамины, микроэлементы, пре- и пробиотики, ферментные средства.

Отзывы о диагностике паразитов

Анализ кала и мазок имеют примерно одинаковую чувствительность и специфичность. Они являются актуальными при определении энтеробиоза и прочих болезней, вызванных круглыми червями.

Иммуноферментный анализ в настоящее время является перспективным. Такие диагностические методы более выигрышны, так как отличаются специфичностью и высокой чувствительностью.

Специфическая диагностика включает и метод ПЦР, который является наиболее эффективным и показательным при любых паразитарных и инфекционных болезнях. Однако он имеет высокую стоимость.

Жизненные ситуации показывают, что выбор самого эффективного метода обосновывается клиническими признаками и жалобами пострадавшего. Именно поэтому нужно обратиться к врачу и получить руководство к дальнейшим действиям.

Много негативных отзывов о компьютерной диагностике. Большинство пациентов считают такую методику выкачиванием денег, так как результаты анализа часто не совпадают с действительным положением дел.

Есть негативные отзывы по поводу работы некоторых лабораторий, в которых анализ ПЦР проводится на каждого паразита отдельно. Платить, разумеется, нужно каждое исследование. ПРи этом клиенту предлагается обширный список с названиями гельминтов. Нужно среди них выбрать тех, которых будут определять. Но изначально ни врач, ни пациент не знает, какая конкретно присутствует инвазия. Поэтому людям приходится платить лишние деньги.

Положительные отзывы об анализе кала на яйца глист. метод безболезненный, исследование стоит дешево. Недостаток — в кале можно обнаружить яйца только некоторых видов глистов.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector