Препараты для лечения чесотки у взрослых

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Содержание:

В настоящее время можно выбрать эффективное средство от чесотки. Казалось бы, этот недуг давно устранен и забыт. Это заблуждение. Вспышки заразной кожной болезни регистрируются по сей день. Особенно подвержены инфекции детские учреждения и места массового скопления людей (общественный транспорт, торговые центры). Заразиться может любой человек, независимо от пола, возраста и социального положения. Благодаря инфекционному контролю, просвещению населения и профилактике частота заболевания значительно снижена.

Описание болезни и пути заражения

Чесотка — инфекционное паразитарное кожное заболевание, высококонтагиозное, характерной особенностью которого является изнуряющий зуд. Возбудитель — чесоточный клещ. Паразит имеет микроскопические размеры. Заболеванию свойственна сезонность. Более активны клещи в осенне-зимний период, не терпит паразит сухой воздух и высокую температуру. Вне тела хозяина во внешней среде они остаются активными до 14 дней. Инкубационный период (скрытый) от 3 до 10 дней, зависит от пути передачи и количества возбудителя, попавшего на кожные покровы.

Путь передачи возбудителя — от человека к человеку:

  • контактный (рукопожатия, прикосновения, объятия);
  • бытовой (предметы быта, дверные ручки, перила подъездов).

От животного заразиться невозможно. Человек, будучи заразным, не опасен для своих домашних питомцев.

Однако не стоит поддаваться панике, если заразное заболевание застало вас врасплох. Коварная болезнь легко поддается комплексному лечению современными лекарствами от чесотки. Придется на время оставить привычные дела, отложить работу и пройти медикаментозное лечение, средняя продолжительность которого длится 10 дней.

Как проявляется чесотка

Бытовой путь передачи чесотки у взрослых занимает первое место. При этом в первую очередь естественно страдают руки. Поражается тонкая кожа между пальцев кисти. Появляются точечные пузырьки розового цвета, с серозным содержимым (заметна желтоватая жидкость внутри пузырька). Сыпь быстро распространяется на руки и живот, и затем по всему телу. При запущенной стадии поражаются стопы и половые органы. Если пациент начал вовремя принимать лекарство от чесотки, болезнь быстро отступит и пройдет в легкой форме.

На первых порах характерна симметричность высыпаний, невооруженным глазом видны «дорожки» паразита — чесоточные ходы. Организм человека в ответ на проникновение чужеродного агента дает ответную реакцию аллергического типа. Появляется нестерпимое желание чесать места укусов. По мере размножения возбудителя зуд становится нестерпимым, травмируются капилляры, на коже появляются точечные кровоподтеки. Желание расчесываться у человека особенно усиливается в ночное время, что приводит к потере сна.

Чем быстрее дифференцировать данную патологию и начать лечение, тем быстрее и успешнее будет процесс выздоровления.

Медикаментозная терапия

Детям проводят терапию под контролем врача. Педиатра следует вызвать на дом. До прихода специалиста целесообразно в домашних условиях самостоятельно приготовить безопасный лекарственный раствор. Для этого 0,5 ч. л. соды и 1 ч. л. соли растворить в 200 мл воды. Полученным содово-солевым раствором обрабатывают места укусов на коже ребенка. Это поможет снять зуд и предотвратит воспаление кожи.

Беременность — самый важный период в жизни каждой женщины, но и он может быть внезапно омрачен этим неприятным недугом. Чесотка — кожное заболевание, поэтому в плацентарный кровоток возбудитель не проникнет. На любой стадии беременности болезнь не сможет причинить вред плоду. Назначенное противочесоточное средство применяют только наружно, т. е. лекарственные вещества не будут всасываться в кишечник и не проникнут в системный кровоток. Однако из-за постоянного зуда будущая мама не сможет избежать нервозности, что может вызвать нежелательные последствия (тонус матки, тахикардия).

Важно не бездумно покупать лекарство от чесотки, а в первые часы выявления опасных симптомов обратиться к дерматологу и участковому гинекологу для коррекции лечения. До визита к доктору можно принять слабое успокоительное (таблетку Магний B6, Глицин под язык, либо пару капель Валерианы).

Проявление чесотки у взрослых имеет ряд отличительных свойств, позволяющих безошибочно определить данную патологию. Главная задача — начать лечить как можно скорее, не дать клещу возможность размножаться и распространяться выше кистей рук. Средства от чесотки в аптеке находятся в свободной продаже. Необязательно знать название препарата от чесоточного клеща, можно проконсультироваться у фармацевта.

Лечение следует начать немедленно. Самоизлечение невозможно. Если болезнь не лечить, то расчесанные участки кожных покровов воспалятся, что приведет к присоединению вторичной инфекции и нагноению ранок.

Перорально терапия не проводится. Таблетки от чесоточного зуда не существуют. Кожу нужно обрабатывать противочесоточными препаратами местного действия (мазь, аэрозоль, гель). Обзор лекарственных средств позволит сориентироваться в ценовой категории и выбрать наиболее подходящую индивидуальную схему лечения.

Препараты для местного применения

Наиболее эффективные препараты местного действия:

  1. Серная мазь — имеет кремообразную структуру, желтоватого цвета. Достаточно эффективна в борьбе с недугом, хотя имеет специфический запах и оставляет следы на одежде. Цена варьирует от 20 до 30 рублей. Перед нанесением мази принять теплый душ, без мыла. Кожные покровы просушить. Наносить на все тело. Оставить на 24 часа. По истечении времени принять душ и повторить процедуру. Рекомендована обработка до 3 раз. Серная мазь известна давно как чудодейственное средство в борьбе с чесоточным клещом, однако в настоящее время на смену ей пришли современные препараты без запаха.
  2. Бензилбензоат — имеет кремообразную структуру, белого цвета. Запах не резкий, но присутствует. Следов на одежде не оставляет. Препарат невысокой ценовой категории от 40 до 60 рублей, курс лечения — 5 дней. Перед применением принять душ без мыла, просушить кожу. Наносить тонким слоем на все тело, особенно втирая в пораженные участки. Процедуру проводить перед ночным сном. Второй и третий день запрещается принимать душ и ванну. После каждого мытья рук (если в том есть необходимость) мазь наносится снова. На четвертые сутки кожные покровы помыть детским либо хозяйственным мылом и повторно нанести мазь на все тело. Смыть средство через сутки.
  3. Перметрин — водная эмульсия 0,4%, относится к химическим веществам. Цена — 150 рублей. Применять с осторожностью. Эмульсию наносят на кожу всего тела за исключением головы. Оставляют на 3 дня. Во время лечения рекомендуется ходить в одной и той же одежде. На четвертые сутки препарат смывается, меняется одежда и белье.
  4. Спрегаль — выпускается в виде аэрозоля, средство высокоэффективное. Цена от 870 до 1000 рублей. Наносится на кожные покровы всего тела однократно. Смывается через сутки. Обработке подлежат вещи, постель и одежда. Незначительный зуд может сохраняться в течение 10 дней, обусловленный заживлением ранок и восстановлением кожного покрова. Если по истечении времени неприятные симптомы сохранились, повторить процедуру нанесения аэрозоля. На сегодняшний день это лучшее средство в борьбе с недугом.
  5. Юракс (кротамитон) — менее известный противопаразитарный крем. Стоимость препарата превышает 1 тыс. рублей. Схема такая же, как при лечении аэрозолем Спрегаль. Большим плюсом препарата является его способность моментально снять зуд. Наносить средство следует от подбородка до стоп, особое внимание уделяя межпальцевым промежуткам. Через сутки принять душ. При сохранении зуда сразу повторить процедуру.
Читайте также:  Клебсиелла пневмония в кале у грудничка лечение

Использование таблеток

Специфические противочесоточные препараты в таблетированной форме не выпускаются. Если у человека имеются сопутствующие кожные заболевания, аллергии либо иные противопоказания для использования местных лекарств (мази, крема, аэрозоли), то терапия проводится противопаразитарными таблетками строго под контролем врача-дерматолога. Запущенная тяжелая стадия чесотки приводит к тотальному поражению кожи. В этом случае человек подлежит немедленной госпитализации.

Стоит строго придерживаться инструкции по применению выбранного препарата, рекомендаций лечащего врача и схемы лечения.

Наряду с местными препаратами оправдано применение антигистаминных средств в виде таблеток — Тавегил, Супрастин, Цетрин. Данные препараты применяются в качестве комплексной симптоматической терапии для (облегчения состояния пациента), антигистамины приостановят и снизят иммунно-аллергическую реакцию организма, что позволит уменьшить зуд и улучшить качество сна.

Нетрадиционные методы лечения

Народные способы в борьбе с чесоткой заслужили доверие. Методы сводятся к самостоятельному приготовлению лекарственных мазей, растворов для местного наружного применения:

  1. Чистый березовый деготь. Втирают только в пораженные участки кожных покровов. Оставить на 5 часов. Смыть теплой водой.
  2. Дегтярная мазь — смешивают топленое сало, березовый деготь, тертое хозяйственное мыло в равных количествах, добавляя двойную порцию серы. Полученную смесь наносят на тело. Смыть через сутки.
  3. Раствор яблочного уксуса. 2 зубчика чеснока настаивают в 200 мл уксуса. Рекомендуется разбавить настой водой для того, чтобы избежать ожога. Протирать кожу больного следует не меньше 3 раз в день.
  4. Бальзам «Звездочка» — втирается с интервалом в 2 часа в пораженные участки. Охлаждает кожу, снимает зуд.

Борьба с рецидивом

Болезнь может отступить, но через пару дней возобновиться с новой силой. Этого можно избежать. Лечение эффективно, если придерживаться простых правил:

  1. Заболевшего необходимо изолировать.
  2. Поскольку заболевание очень заразное, то лечиться надо всем членам семьи одновременно.
  3. Терапию лучше начинать в вечернее время, именно во второй половине суток наблюдается наивысшая активность чесоточного клеща.
  4. Постельные принадлежности, белье и одежда заболевшего должны пройти процесс обеззараживания. Для этого вещи стирают отдельно от другого белья при высокой температуре, далее рекомендуется проглаживание.
  5. Большое внимание следует уделять гигиене тела во время болезни. Постельное и нижнее белье менять ежедневно. Если по схеме лечения можно принимать душ, без использования гелей и мочалки, стараться не расчесывать укусы.
  6. Важно ежедневно проводить влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств. Это могут быть как специальные инсектицидные препараты (Милбиол, Easy Air), так и концентрированный содово-мыльный раствор. Обработке подлежит кровать, стулья, тумбы и все предметы которых касался заболевший. Вне тела человека возбудитель может прожить до 14 дней, антисептические и гигиенические мероприятия не прекращать во избежание повторного заражения. Следует тщательно вымыть посуду.

При соблюдении лечения и правил личной гигиены облегчение не заставит себя ждать: недуг отступит не позднее 4 суток. Если после принятия необходимых мер зуд не уменьшается, то не стоит откладывать обращение к врачу. Очень часто заболевания инфекционной природы маскируются под иные патологии, могут принимать различные атипичные формы, носить скрытый характер. Взятие анализов крови и мазка с кожи — необходимая мера для постановки диагноза. В этом случае самолечение не оправдано.

Вероятность заболеть существует у всех слоев населения, ранее заболевание относили только к социально неблагополучным группам. Это самый распространенный кожный паразитоз, который встречается повсеместно, поэтому следует знать, чем вылечить чесотку. Существует медикаментозный метод, народные варианты домашней терапии.

Читайте также:  Глистогонные средства для человека широкого спектра действия

Чем лечить чесотку

Болезнь провоцируют паразиты (клещи), которые проникают под кожу, вызывают зуд, воспаление кожных покровов, которые внешне похожи на прыщ или укус комара. Заражение чесоточным клещом происходит только при контакте человека с человеком, бытовым путем. Домашние животные данного паразита человеку не передают. Если вы ищите, как вылечить чесотку за один день, то приготовьтесь, что терапия займет минимум 2-4 дня. После первых суток применения средств станет гораздо легче, зуд начнет проходить, но полностью избавиться от заболевания получится не ранее, чем через 3 дня.

Самостоятельно болезнь не проходит, симптоматика может на время спадать, но со временем вновь проявится, могут начаться осложнения. Главное условия для выздоровления – уничтожение зудней, отложенных яиц под кожей. Для лечения используют такие виды препаратов:

  • на основе серы;
  • народные средства из трав;
  • таблетки;
  • мази, гели для местного применения;
  • спреи (аэрозоли) против паразитов.

Лекарство для детей

Вероятность проникновения под кожу паразитов у ребенка такая же, как и у взрослых людей. Протекает заболевание с такими же симптомами, поэтому способы того, как лечить чесотку, совпадают. Все медикаменты направлены на выведение зудней, уничтожение их яиц. Фармакологический рынок предлагает несколько видов средств, которые должны обязательно быть назначены врачом. Как правило, чтобы вылечить чесотку, будет назначен один из следующих медикаментов:

  1. Спрегаль. Эффективный препарат в виде аэрозоля. Главный недостаток – относительно высокая стоимость, содержимого хватает на 3-4 применения (в зависимости от обрабатываемой площади).
  2. Бензилбензоат (10%). Фармакологическая форма – мазь или эмульсия. Обладает средство невысокой стоимостью, высокой эффективностью, не оставляет следов на одежде и хорошо впитывается в кожу. Как правило, хватает двух процедур, чтобы справиться с чесоткой.
  3. Перметрин. Еще один препарат, который может быть в форме мази, эмульсии. Хорошо подходит для обработки паховой зоны, головы. Для устранения зудней хватает 2 применений. Перед нанесением обязательно нужно мыться и соблюдать правила, которые написаны в инструкции.
  4. Серная мазь. Недорогой и доступный медикамент, который втирается в кожу на протяжении недели. Сейчас этот препарат редко используют, потому что он имеет ряд существенных недостатков: жирную консистенцию, неприятны запах, пачкает одежду, плохо впитывается.

Для взрослых

Способ заражения, симптомы, развитие болезни у взрослых – все это совпадает с течением недуга у детей. Способ, как лечить чесотку, полностью совпадает с описанным выше. Разница заключается лишь в площади поражения: взрослому человеку, как правило, приходится использовать гораздо больше медикамента, чтобы обработать все тело. Следует помнить, что профилактическое лечение должны пройти все члены семьи и люди, с которыми вы контактировали. Постельное белье, одежду необходимо постирать в очень горячей воде (лучше выварить). Матрас следует сдать в химчистку.

Как избавиться от чесотки медикаментозно

Чтобы сразу же найти способ, как быстро вылечить чесотку, следует обратиться к врачу. Он может подобрать оптимальное лечение, которое даст лучший результат за минимальный срок. Терапия проводится в домашних условиях самостоятельно. На рынке представлено несколько групп препаратов, которые нужны, чтобы лечить чесотку. Вам могут прописать:

  • таблетки;
  • спрей;
  • мазь;
  • порекомендовать народные средства.

Эмульсия бензилбензоата

Детям назначается 10%, а взрослым 20% медикамент. Это суспензия, которая внешне напоминает молоко, легко наносится на кожу и быстро впитывается, не имеет запаха. Для устранения зуда хватает 1 примирения, а для уничтожения паразитов – 2. После первой обработки и через два дня больному необходимо полностью сменить постельное белье. Способ применения:

  • перед нанесением необходимо искупаться;
  • на 1-й день лечения наносится 100 г на очаги воспаления;
  • на 4-й процедура повторяется;
  • на 2-й, 3-й день проводить процедуру не нужно.

Еще одна форма медикамента, чтобы лечить чесотку – мази. Чаще остальных назначают препарат Перметрин, который может быть выпущен еще и в форме лосьона, спрея или крема. Этот вариант несколько дороже, чем описанный выше, назначается 5% крем. Перед покупкой обязательно читайте показания во вкладыше медикамента, потому что есть кремы с перметрином, которые выпускаются для лечения лобкового педикулеза. Для терапии хватает 2 обработок кожи.

Хорошо себя зарекомендовала себя мазь Вилькинсона – комбинированное средство для местного применения с антисептическим, противовоспалительным, противопаразитарным действием. На 100 г средства приходится:

  • 15 г дегтя;
  • 15 г очищенной серы;
  • 30 г нафталанной мази.

Не рекомендуется применять медикамент при обостренной экземе, хронической почечной недостаточности, гиперчувствительности к ингредиентам. Способ использования следующий:

  1. 1 раз за сутки нужно втирать мазь в пораженные участки кожи.
  2. Нельзя использовать в области лица, волосистой части головы.
  3. Применять на протяжении 3 дней.

Таблетки

Кроме местной наружной терапии, есть способы, как лечить чесотку при помощи таблеток. Врачи, как правило, рекомендует препарат Ивермектин. Это противопаразитарные таблетки, продаются они только в Америке и странах Европы. Можно заказать их доставку, если купить в интернет-аптеке. Нужно выполнить два приема таблеток с промежутком в неделю. После терапии необходимо пройти повторное обследование. У препарата существует ряд противопоказаний:

  • нельзя применять во время планирования беременности, вынашивания ребенка;
  • откажитесь от Ивермектина при наличии аллергии на компоненты средства;
  • не рекомендуется при наличии астмы, при ослабленной иммунной системе;
  • при других паразитических заболеваниях.
Читайте также:  Анализ кала на дизгруппу что показывает

С помощью спрея

Еще один вариант, как можно лечить чесотку в домашних условиях – аэрозоль Спрегаль. Популярный и эффективный вариант медикамента для наружного применения. Одного баллончика средства хватает, чтобы лечить больного и проводить профилактику для всех членов семьи. Метод применения следующий:

  1. Сначала нужно хорошо вымыться.
  2. Сразу же после купания нанесите спрей на всю пораженную поверхность кожи. Держите распылитель на расстоянии 20 см от поверхности тела.
  3. Смывать не нужно, повторное купание проводить не ранее, чем через 12 часов.
  4. Обязательно смените и обработайте постельное белье, одежду.

Как вылечить чесотку в домашних условиях народными средствами

Среди вариантов того, как можно лечить чесотку, врачи допускают использование народных рецептов. Их эффективность не всегда подтверждается, но они часто применяются в профилактических мерах. Многим людям проще купить готовое средство в аптеке по приемлемой цене, чем самостоятельно готовить мазь или крем. Однако домашние рецепты всегда включают только натуральные ингредиенты, что многих подкупает. Использовать такие варианты следует только при согласовании с врачом.

Дегтярным мылом

Основной компонент мыла имеет резкий запах, который отталкивает клещей, не дает им повторно проникнуть в кожу. Мыло обладает явным противопаразитарным действием, поэтому это еще один вариант, как можно лечить чесотку. Цена на него низкая, найти легко. Вам нужно просто во время приема душа полностью намылить все тело и 1-2 часа не смывать его, затем снова примите душ. Такой вариант нравится не всем, потому что запах весьма специфический и многим не нравится.

Лекарство на травах

Традиционно в народных рецептах используются сборы растений и разные травы. Если начали появляться признаки чесотки, то лечить ее можно, используя такие варианты:

  1. Отвар крушины. Его добавляют во время приема ванной, нужно находиться в воде не менее 20 минут, поддерживайте температуру 37 градусов по Цельсию, это будет способствовать открытию пор и выходу клещей. Для приготовления вам нужно в 2 л воды положить 100 г коры крушины. Кипятите жидкость 15 мин., дайте настояться 3 часа. Отвар процедите и добавляйте в ванну, которую рекомендуется принимать за сутки 8-9 раз.
  2. Соберите желтые цветки пижмы, разотрите их в кашицу и натирайте пораженные места. На первых стадиях заболевания хватит 2-3 процедур, чтобы эффективно лечить чесотку.
  3. Цветки руты бледно-желтого цвета обладают сильным запахом, противовоспалительным эффектом. Добавьте в 500 мл кипятка 1 ст. л. травы. Прокипятите и снимите с огня. Дайте остыть отвару, процедите его и смазывайте перед сном все тело. Продолжайте процедуру до тех пор, пока не исчезнут симптомы.

Цена средств для лечения чесотки

Как правило, лечить чесотку долго не приходится, поэтому стоимость терапии относительно невысокая. Однако цена препаратов существенно отличается, поэтому человек выбирает вариант, который бы совмещал высокую эффективность и приемлемую стоимость. Ниже приведена ориентировочная цена популярных медикаментов для лечения чесотки:

  • Спрегаль, флакон 152 г – цена от 820 рублей;
  • дегтярное мыло, 90 г – от 40 р.;
  • Бензилбензоат, мазь 20% 25 г – цена от 18 р.;
  • Перметрин, 100 мл – от 105 р.;
  • серная мазь, 25 г – от 40 р.

Видео

Контакт с людьми – неотъемлемая часть нашей повседневной жизни. Каждый день мы не только визуально познаём мир, но и тактильно выражаем свои эмоции и чувства. Несмотря на множество положительных факторов контакта с человеком, существует ряд заболеваний, которые именно таким способом передаются. Одной из самых известных и распространённых патологий (встречается каждая 8 семья) является чесотка.

Чесотка (scabies) – высоко контагиозное (заразное) заболевание с клиникой нестерпимого зуда из-за быстрого внедрения в верхний слой кожи (эпидермис) чесоточного зудня, возникновение парных папул и везикул, чесоточных ходов, появление экскориаций (повреждение кожи из-за расчёсов или травмы) на любом участке тела. Для детей излюбленной локализацией является волосистая часть головы, лицо, стопы и ладони, для взрослых – кисти, живот, наружные гениталии.

Причины заболевания

  1. Социальные: бедность, несоблюдение личной гигиены, миграция населения, туризм.
  2. Медицинские: ошибки в диагностике заболевания, атипичная форма чесотки.
  3. Иммунологические: уменьшение иммунной защиты организма.

Факторы риска

  1. Несоблюдение мер санитарной и личной гигиены.
  2. Наличие токсико-аллергических дерматозов и отсутствие их адекватного лечения.
  3. Снижение иммунитета из-за несбалансированного питания, частых инфекционных заболеваний, нарушение режима работы и отдыха.
  4. Активная миграция населения (актуально для стран с низким уровнем жизни).
  5. Ранняя половая жизнь, что приводит к увеличению количества инфекций, передаваемых половым путём.
  6. Неврологические и психиатрические заболевания (неадекватная оценка окружающего).
  7. ВИЧ-инфекция.

Группы повышенного риска:

  1. Детские коллективы.
  2. Люди, проживающие в общежитиях, приютах, домах престарелых.
  3. Места массового скопления людей и контакта с водой (бассейны, сауны, бани).

Заражение происходит непосредственно при контакте с больным или предметами его обихода.

Этиология и патогенез

Чесоточный клещ или чесоточный зудень – мелкое членистоногое. Имеет черепахообразный вид (4 конечности, тело овальной или круглой формы), бело-жёлтого цвета, почти невиден человеческим глазом. При откладывании яиц в поперечную щель на брюшке длина самки увеличивается вдвое. После прикрепления к коже клещ (с помощью передних коготков) буравит ходы. В дальнейшем (примерное время — 2 — 3 суток), самка отложит там личинки, которые через 4 – 5 дней вылупливаются и покидают ходы, возвращаясь на поверхность эпидермиса. Это важный этап для перехода незрелой особи в зрелую (возможность откладки яиц).

Как выглядит чесотка?

Общие принципы терапии:

  1. Нанесение препарата тонким слоем.
  2. Избегать попадания лекарственного средства в глаза и на слизистые оболочки.
  3. Уменьшение дозировки (минимальная терапевтическая).

Лечение заболевания

  1. В кожу от шеи до пяток втирают антипаразитарные препараты в течение трёх дней перед сном. На следующее утро принимают ванну и сменяют одежду и постельное бельё. У детей вследствие более сильной резорбции (опасность интоксикации) лечат только половину или четверть тела в течение нескольких часов.
  2. Рекомендуется прокипятить или альтернативно выветривать в течение пяти-семи дней постельное бельё и одежду, которой пациент пользовался в последние два дня до начала лечения, чтобы предотвратить реинфекцию вследствие более позднего развития возбудителей из яиц. Вне организма человека клещ живёт не более 24 часов.
  3. После умерщвления клещей в результате действия антипаразитарного препарата ещё несколько дней и недель может присутствовать зуд и очаги экземы, а также посткабиозные узелки. Терапевтический эффект в этом случае оказывают кремы с глюкокортикоидами в течение одной-двух недель.
  4. При сильном зуде показаны антигистаминные препараты.
  5. Если не все инфицированные лица вылечены, следует ожидать реинфекции.

Препараты, применяемые при лечении чесотки

Взрослые Дети При эндемических вспышках и норвежской чесотке При лимфоплазии Беременные
Бензилбензоат – 20% суспензия или мазь, обработка с 1-го по 4-й день. Применяют препараты: бензил-бензоат, кротамитон с двойным уменьшением концентрации по сравнению со взрослыми. Тиабендазол – внутрь (таблетки) 10 дней. Обработка очагов скабиецидами или 10% гелем бензоилпероксида. Применение препаратов бензилбензоата, Спрегаля.
Спрегаль – однократная обработка на 12 — 14 часов.

Ивермектин – внутрь, таблетки, однократно, через 2 недели повторить аналогичный приём. Линдан – 1% крем, наносится на 6 – 24 часа. Диэтилкарбамазин – внутрь, таблетки, 3 раза в день, 7 дней. Кротамитон – 10% крем, наносится через 24 часа дважды. Серная мазь – 33%, ежедневно в течение 5 – 7 дней.

Особенности препаратов, применяемых при лечении чесотки

Препарат Особенности Противопоказания
Спрегаль Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Бронхиальная астма, чувствительность к препарату.
Перметрин (крем) Возраст применения 2+. Чувствительность к препарату.
Линдан Назначают при противопоказании Спрегаля и Перметрина. Норвежская чесотка, отёки, чувствительность к препарату.
Петролат серы Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Чувствительность к препарату.
Кротамитон Широкий спектр применения, возраст применения 0+. Чувствительность к препарату.
Бензилбензоат Широкий спектр применения, возраст применения 3+. Чувствительность к препарату, беременность
Ивермектин (таблетки) Используется при невозможности применения местных средств, у лежачих пациентов. Чувствительность к препарату.

«Идеальное» противочесоточное средство должно:

  1. Уничтожать с одинаковой силой клещей и их личинки.
  2. Обладать минимальным раздражающим действием при долгом местном применении.
  3. Не оказывать токсического воздействия на организм и быстро выводиться.
  4. Быть простым в применении, без неприятного запаха, не доставлять дискомфорт при нанесении.
  5. Минимальная дозировка препарата.

Наиболее эффективные средства и способы лечения чесотки:

  1. Бензилбензоат (бензиловый эфир бензойной кислоты) изготавливается из эмульсии 20 г мелко измельчённого мыла, смешивают с 780 мл тёплой кипячёной воды, добавляют 200 мл бензилбензоата и полученную суспензию тщательно взбалтывают. Два втирания подряд по 10 минут, одевают чистую одежду. Повторяют втирания через 48 часов. Важно помнить, что приготовленная эмульсия действительна в течение недели.
  2. Способ Демьяновича — лечение 60% раствором тиосульфата натрия и 6% раствором хлористоводородной кислоты.

Осложнения

  • пиодермия;
  • дерматит;
  • экзематизация;
  • крапивница;
  • поражение ногтей;
  • почесуха;
  • диффузный нейродермит;
  • эритродермия;
  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • сепсис;
  • острый гломерулонефрит.

Течение и прогноз

  1. При типичной форме чесотки у большинства пациентов после лечения наступает излечение, но зуд часто сохраняется несколько недель, это подтверждает наличие аллергической реакции на антитела клеща.
  2. При норвежской чесотке пациенты (с ослабленным иммунитетом) заражаются повторно, что часто приводит к хронизации процесса и постоянному курсу лечения.
  3. Чесоточная лимфоплазия (излюбленной локализацией является половой член, мошонка, подмышечные ямки, поясница, ягодицы, околососковая область) после лечения регрессирует у большинства лиц в течение трёх месяцев, у части – сохраняется до года.

Профилактические мероприятия