Уреаплазма у женщин количество норма

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Уреаплазма встречается практически у каждого человека, хотя относится к инфекциям, передающимся половыми путями. Это обусловлено тем, что микроорганизм принадлежит к группе условно патогенных, то есть вызывает заболевание только в определенных обстоятельствах, а все остальное время практически не влияет на жизнь человеческого организма.

Сегодня ученым известно 2 основных типа уреаплазмы и 14 серотипов — они все практически не имеют ДНК или клеточной структуры. Микроорганизмы этого класса могут заразить не только половым путем, но поражают плод, попав в утробу матери. Они проникают в половые пути младенца и остаются там на всю жизнь. Микробы ничем себя не выдают до того момента, пока не созреют условия для развития уреаплазмоза. Поэтому врачи всего мира ищут способы определения точного количества этих микроорганизмов в теле больного или здорового пациента.

Общая информация

Микроорганизмы Лаврум и Уреалитикум, которые ответственны за болезнь, обычно выделяются при обследовании у каждого здорового человека, так как живут на слизистых оболочках урогенитальной зоны у 64% населения земного шара. При этом официально принято врачами, что если подсчитанное значение уреаплазм не выходит за пределы КОЕ/миллилитр в 10*4, то показатель в норме, так как такое число этих паразитов находят у абсолютно здорового человека репродуктивного возраста. Если эта норма уреаплазмы превышена, то пациент считается больным и ему рекомендуется лечебный курс терапии от недуга.

Часть врачей считают число 10*4 микробных тел на г или мл пограничной цифрой. Чтобы проверить, есть ли у человека такое количество микробов, надо исследовать минимально возможный образец материала соответствующей ткани.

Обычно проблем не бывает, если надо исследовать кровь или мочу, но взятие проб из влагалища или уретры является сложной задачей, и если у больного нет патологических выделений, то практически невозможно взять анализ. Поэтому врачи используют альтернативные методики получения образцов:

  1. Делается соскоб со слизистых поверхностей на шейке матки, уретры, влагалища. Затем образцы переносят в транспортный контейнер. Исследование производят специальными тестовыми программами: они выпускаются фармацевтическими фирмами серийно.
  2. При другом способе во влагалище или уретру временно вводят нейтральную жидкость, например, физиологический раствор или дистиллированную воду. Затем все это сбрасывается и собирается в специальные приборы с соответствующей градуировкой.
  3. Норма у женщин уреаплазмы определяется еще одним способом — обследуемой пациентке во влагалище на длительный период вводят тампон, который затем исследуется.

Но надо учитывать, что на разных этапах менструального цикла количество отслоившегося эпителия из вагины будет различно, хотя образцы будут брать у одной и той же женщины с одинаковой глубины. Поэтому врачам надо учитывать много факторов, чтобы поставить диагноз, ориентируясь на количественное значение уреаплазм, полученное во время обследования. Например, у беременных часто определяется высокое значение этих микроорганизмов, хотя подобный анализ до зачатия практически дает отрицательный результат на уреаплазмы.

Количественное определение

Часто люди интересуются, почему за основу взята цифра 10*4, а не, допустим, 10*3 или 10*2. На это есть ответ. В 1956 году исследователь Касс Эдвард обследовал больных полиневритом. Он ввел понятие значимого уровня, который должен был дать ответ, лечить или нет больных с отсутствием значимых симптомов, если у них предполагается наличие болезнетворных микроорганизмов. Для этого он разделил их на 2 подгруппы: люди, которым обязательно потребуется курс лечения, и пациенты, кому такая терапия не нужна. Тогда он количественно вывел пограничное значение в 10*5.

Но затем многие исследователи уточнили эту цифру, так как выяснилось, что уреаплазмозом болеют женщины, у которых это число было на 30-40% меньше указанного Кассом значения.

Немецкие врачи в 1982-83 годах обследовали больных мужчин с разными типами мочеполовых инфекций. У многих во взятых образцах количество уреаплазм было больше 10*4 КОЕ/мл. Окончательно это число утвердили в статусе пограничного значения после исследований 1988 года., когда Липман обнаружил связь между частотой преждевременных родов у женщин с количеством уреаплазм, в 2 раза большим числа 10*4. Затем исследования Хоровица показали, что у многих женщин в ранний послеродовой период может развиться эндометрит, если число микроорганизмов равно или превышает 10*5.

Поэтому врачи договорились, что надо считать нормальным значением наличие в организме человека 10*4 КОЕ/мл, так как пока не получено более точного числа.

Поэтому, если при обследовании пациента выявлено количество микроорганизмов, больше указанного значения, то пациенту предлагают курс лечения от уреаплазм, который осуществляется при помощи различных антибиотиков.

Существует ряд бактерий, которые обнаруживаясь практически у всех, вызывают заболевания сравнительно редко. Едва ли не каждый человек является потенциальным носителем уреаплазм, но это никаким образом не проявляется, и никакого вреда никому не наносит, более того, человек даже не подозревает об этом факте. Инфицированы бактерией люди всех возрастов, иногда – даже новорожденные детки.

Данный условно патогенный микроорганизм в здоровом организме никак себя не проявляет, и не вызывает никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунного ответа, что может произойти по целому ряду причин, у бактерий может появиться возможность бесконтрольного роста и размножения, что уже будет иметь соответствующую клиническую картину, а такие пациенты будут нуждаться в лечении.

Читайте также:  Причины диареи у взрослого несколько дней

Как правило, патологический рост уреаплазм наблюдается в случаях, когда в силу тех или иных причин происходит нарушение баланса микроорганизмов нормальной микрофлоры. Поэтому в норме уреаплазма у женщин и мужчин может обнаруживаться, однако количество бактерий или антител к ним не должно превышать определенного для каждого конкретного метода диагностики предела.

Основные особенности данного микроорганизма

Это особенные микроорганизмы. По своим основным свойствам они находятся в промежуточном положении между вирусами и одноклеточными микроорганизмами. Цитоплазматическая мембрана у уреаплазм трехслойная, они имеют некое подобие микрокапсулы, а клеточная стенка при этом отсутствует.

Ее принято относить к транзиторной микрофлоре, характерной для слизистых оболочек мочеполовой системы. Проявляют наибольшую тропность к эпителию мочевыводящих путей. Способны синтезировать фермент (уреазу), который обеспечивает расщепление мочевину до аммиака.

Что интересно, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению по поводу уреаплазмоза, существует вообще такая болезнь или нет. В принятой Международной классификации болезней десятого пересмотра такого заболевания нет.

Также есть исследования, указывающие, что повышенное количество данных бактерий может вызывать невынашивание беременности и другие подобного рода проблемы у женщин, бесплодие же при отсутствии лечения чрезмерного бактериального роста грозит и женщинам, и мужчинам. Однако без превышения допустимой нормы уреаплазмы никаких нарушений не наблюдается.

Сложности культурального метода в случае с уреаплазмами

Культуральный метод по праву считается одним из наиболее точных и информативных в микробиологии. Посев на питательные среды позволяет не только подтвердить диагноз, выявив в чашке Петри соответствующие микроорганизмы, но и дает возможность подобрать наиболее подходящие в конкретном случае антибактериальные препараты, что становиться возможным благодаря пробе на чувствительность к антибиотикам методом бумажных дисков (качественный вариант, позволяет судить о большей или меньшей чувствительности) или серийных разведений (количественный вариант, позволяющий получить информацию о точной концентрации антибиотика, которая подавляет жизнедеятельность возбудителя).

Растут уреаплазмы исключительно на селективных средах, на обычных добиться их роста практически невозможно.

Как основа используется:

  • агар пониженной концентрации,
  • экстракт мяса крупного рогатого скота, с добавлением казеина, азота, углерода, лошадиной сыворотки и дрожжевого экстракта.

Состав питательных сред, необходимых для культивирования уреаплазм и микоплазм достаточно сложен.

Основные методы, используемые для диагностики при уреаплазмозе

В зависимости от основных клинических проявлений может быть назначена сдача разного материала для исследования. Это может быть кровь, моча, соскоб или мазок. Наличие самих уреаплазм в исследуемом материале определяют культуральным методом, методом полимеразной цепной реакции, иммуноферментным анализом, путем серологической диагностики.

Культуральный метод считается одним из самых точных, он позволяет определить не только наличие возбудителя, но и определить, к каким антибактериальным препаратам он наиболее чувствителен. Однако метод крайне чувствителен к ошибкам при культивировании микроорганизмов, а длительность выполнения анализа может устраивать далеко не во всех случаях.

Суть иммуноферментного анализа состоит в обнаружении не самого возбудителя, а антител, которые иммунная система организма вырабатывает в присутствии бактерий. Метод считается высокоспецифичным и чувствительным, а для получения результатов в большинстве случаев не нужно много времени (результаты могут быть готовы уже в день сдачи материала в лабораторию).

Однако пусть и редко, но бывают и проблемы с обнаружением инфекции, к примеру, в случаях, когда по тем или иным причинам, не вырабатывает достаточного количества антител к уреаплазмам, и тогда активная инфекция может оказаться не обнаруженной.

Методика полимеразной цепной реакции заслужено считается одним из наиболее специфичных и точных способов лабораторной диагностики вирусных и бактериальных заболеваний.

Данный метод базируется на определении в полученном лабораторией материале генетического материала возбудителя – ДНК и РНК, в зависимости от инфекционного агента. Скорость получения результатов также вполне на уровне – при необходимости результаты могут быть получены буквально за несколько часов.

Однако данных об чувствительности возбудителя к антибиотикам таким путем получить не удастся.

Серологический метод применительно к уреаплазмам показывает меньшую точность, чем при диагностике большинства других инфекций, что связано с определенными антигенными особенностями возбудителя. Поэтому он обычно применяется в комплексе с предыдущими способами.

Особенности подготовки к сдаче материала для исследования

Уреаплазма в норме в мазке может присутствовать, однако без соблюдения мер подготовки точность полученных данных при исследовании может быть сомнительной. В случае с кровью и мочой особенных требований нет, как и все подобные анализы они сдаются утром натощак (в случае с мочой важно собрать именно находившуюся пять-шесть часов в пузыре утреннюю порцию), при этом за несколько дней перед сдачей анализов стоит воздержаться от употребления спиртного.

Если назначена сдача соскоба, то за пару часов до этого следует воздержаться от походов в туалет.

Перед сдачей соскоба или мазка последняя гигиена половых органов должна приходиться на вечер предыдущего дня, но не позже, так как это может привести к искажению результатов исследования. Также не следует пользоваться любыми мазями или гелями.

Для женщин есть дополнительные условия:

  • Нельзя пользоваться местными контрацептивами.
  • Не стоит делать спринцевания.
  • Следует воздерживаться от подмываний горячей водой.
  • Во время менструации анализ тоже будет не информативным, сдавать такие анализы следует примерно в середине цикла.

Также не следует принимать антибактериальные препараты и противовирусные средства, а если применение подобных лекарств имело место на протяжении последнего месяца, то необходимо предупредить об этом врача, так как это также может существенно повлиять на результаты и исказить реальную картину.

Нормальные показатели для разных методов диагностики

Расшифровка количественного анализа на уреаплазму зависит в первую очередь от использованного для диагностики метода. В случае с иммуноферментным анализом пациенту не обязательно ориентироваться на какие-либо цифры. Обычно титр антител, при котором считается, что у пациента активный процесс, зависит от оборудования, на котором выполняется диагностика, а в графе результаты ориентироваться стоит на слово «норма». Примерно такая же ситуация с серологической диагностикой.

Читайте также:  Пищеварительная система кольчатых червей состоит из чего

В случае с полимеразной цепной реакцией, а также с культуральным методом лабораторной диагностики, следует ориентироваться на цифру десять в четвертой степени КОЕ, именно до этого значения количество уреаплазм считается нормальным, а все что свыше следует считать признаком активного процесса с участием данных микроорганизмов.

Клинические проявления болезней, вызываемых уреаплазмами

Нередко наблюдаются ситуации, когда данные лабораторной диагностики свидетельствуют об активном инфекционном процессе, а какие-либо жалобы у пациента отсутствуют.

Однако часто также можно обнаружить такие жалобы:

  • Неприятные ощущения, жжение, резь при мочеиспускании.
  • Возможно также появление достаточно скудных, мутноватых выделений из уретры, которые чаще всего появляются при длительной задержки мочеиспускания, к примеру, после сна.
  • Данное заболевание проявляет склонность к вялому, рецидивирующему течению, когда периоды с клиническими проявлениями чередуются с длительными промежутками, во время которых пациентов ничего не беспокоит.
  • Выделения из влагалища. Нередко при бактериальном вагинозе в мазках обнаруживается именно уреаплазма.
  • При длительном течении уретрита возможно присоединение воспаления яичка и его придатка.
  • Считается, что данный возбудитель может быть причиной как мужского, так и женского бесплодия.

Некоторые авторы связывают снижение подвижности сперматозоидов, что может быть причиной мужского бесплодия, с уреаплазмозом. Есть данные, указывающие на то, что в точках соприкосновения сперматозоида и бактерии происходит лизис его мембраны, что может привести к потере подвижности. Наличие же на мембранах общих антигенов, что может провоцировать продукцию антител против них.

Лечение уреаплазмоза при превышении нормальных показателей в исследованиях

Даже в случае превышения нормальных показателей согласно данным лабораторных исследований, далеко не всегда назначается лечение. При отсутствии объективных изменений и жалоб, может быть рекомендовано наблюдение, с регулярными анализами и осмотрами, что позволит определить, есть ли необходимость лечения в конкретном случае.

Если же обнаруживается какое-либо воспалительное поражение мочеполовой системы, всегда стоит помнить, что это может быть сочетание нескольких возбудителей, в том числе и уреаплазма.

Если же клинические проявления указывают на наличие воспалительного процесса, а лабораторные данные подтверждают превышение нормальных показателей количества данных бактерий, будет назначена антибактериальная терапия. При этом в случае с длительным, рецидивирующим течением заболевания вполне может использоваться сочетание нескольких антибактериальных препаратов.

Обнаружение в моче, мазке или соскобе уреаплазм далеко не всегда является веским поводом для начала лечения. Эти бактерии присутствуют на слизистых оболочках органов мочеполовой системы в норме, коррекция необходима лишь в случае их избыточного роста, что подтверждается клинически и лабораторно.

Уреаплазма обитает в мочеполовой системе подавляющего большинства людей, не вызывая никаких проявлений, однако в случае бесконтрольного роста и размножения возможно развитие заболеваний с соответствующими проявлениями.

Подробнее об уреаплазме и ее лечении – на видео:

Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.

Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?

Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum . Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.

Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.

Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.

Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Читайте также:  Препараты для лечения уреаплазмы у женщин

Методы анализа

В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.

  • Культуральный метод (бактериологический посев) . Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
  • ПЦР . Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
  • ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.

Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.

Как сдавать биоматериал на анализ

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.

Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.

С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).

Если че­ло­век по­лу­чил по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат ана­ли­за на уре­а­плаз­мы, нуж­но со­об­щить об этом парт­не­ру. Не­обя­за­тель­но, что ему по­тре­бу­ет­ся ле­че­ние, но прой­ти ис­сле­до­ва­ние не­об­хо­ди­мо. При этом же­ла­тель­но, что­бы оба парт­не­ра сда­ва­ли био­ма­те­ри­ал на один и тот же ана­лиз в од­ной и той же ла­бо­ра­то­рии.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector