Чем опасна уреаплазма при беременности

Планирование беременности и уреаплазма

Многие женщины сегодня считают обязательным прохождение полного медицинского обследования перед планированием беременности. Это дает возможность выявить уреаплазму до наступления возможного зачатия. При положительном анализе и, соответственно, наличии уреаплазмы в организме, у женщины возникает вполне адекватный вопрос: можно ли беременеть с таким диагнозом? По мнению специалистов, никаких препятствий со стороны физического состояния будущей мамы нет, но необходимость пролечиться перед зачатием все же существует.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмозом можно во время сексуального контакта. При этом даже оральный секс может привести к заражению, а значит, уреаплазма будет воздействовать на слизистые ротовой полости и гортани. Заражение в бытовых условиях на сегодняшний день считается невозможным даже при посещении санузла.

Стоит отметить, что во время родового процесса заразиться может и ребенок, потому врачи рекомендуют пройти курс лечения до наступления беременности. Если до родов уреаплазмоз так и не удалось вылечить, то после появления крохи придется провести полное обследование ребенка и при необходимости начать лечение. Поскольку эта инфекция вызывает воспалительные процессы в органах малого таза, то во время родов область его локализации значительно расширяется, и он начинает распространяться дальше. В результате мы имеем глубокое заражение всей репродуктивной системы. Инкубационный период составляет около одного месяца.

Провоцирующие факторы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности может быть спровоцирована целым рядом факторов:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• возраст до 30 лет;
• раннее начало половой жизни;
• заболевания мочеполовой системы;
• дисбактериоз;
• продолжительный прием гормональных препаратов и антибиотиков.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма ьпри беремеености проявляет себя примерно через три недели после заражения. Но поставить точный диагноз можно только проведя исследования, потому что признаки уреаплазмы носят неспецифический характер.

Основные проявления заболевания:

1. неприятные ощущения во время мочеиспускания;
2. болезненность в области живота;
3. небольшие выделения из влагалища без цвета;
4. возможное повышение температуры.

Чем опасна уреаплазма при беременности ?

В первую очередь уреаплазма значительно затрудняет процесс наступления беременности, так как может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в шейке матки и влагалище. В результате возможно затруднение наступления беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки.

Еще одной опасностью можно назвать внематочную беременность, которая является осложнением в результате уреаплазменной инфекции. Если первичное заражение уреаплазмой произошло в первом триместре, то велика вероятность того, что плод может быть инфицирован через кровь, так как плацента еще не сформирована. Уреаплазма во время беременности – одна из частых причин развития патологий плода, но организм беременной пытается защитить ребенка от негативных последствий.

Уреаплазма при беременности влияет непосредственно на шейку матки: она приобретает рыхлую структуру. что провоцирует ее раскрытие. Раннее раскрытие матки приводит к преждевременным родам на поздних сроках или выкидышу в первом триместре. Наложение швов на шейку матки будут удерживать ее от нежелательного раскрытия.

Бытует мнение, что после того, как женщина во время беременности перенесла уреаплазму, у нее рождается ребенок с неонатальной или врожденной пневмонией. Неонатальным является заболевание, которое проявляет себя в первые 28 дней после рождения ребенка, а врожденное заболевание это то, которое развилось у ребенка еще в утробе мамы. Но связь уреаплазмы у матери с неонатальной или врожденной пневмонией у ребенка не подтверждена. Нет прямой причинно-следственной связи между этими двумя заболеваниями.

Вагинит, который спровоцирован уреаплазмой, не вызывает осложнений при беременности. Но ситуация значительно ухудшается, когда инфекция попадает в шейку матки.

Уреаплазма при беременности обладает еще одним весьма негативным последствием — низкий вес плода. Хотя взаимосвязь между уреаплазмой и весом ребенка является спорным вопросом. Но известно, что поражение сосудов плаценты инфекцией может привести к недостаточному питанию плода.

Среди последствий инфицирования – послеродовой эндометрит. Он является воспалением внутренней оболочки матки. Послеродовой эндометрит характерен для тех женщин, которые родили ребенка при помощи кесарева сечения.

На сегодняшний день исследование на уреаплазму не является обязательным перед планированием беременности, но лучше его пройти, чтобы избежать неприятных последствий.

Анализ на уреаплазму при беременности

На основе жалоб сложно поставить диагноз, потому доктор может назначить следующие обследования:

• прямая иммунофлуоресценция;
• ПЦР-диагностика;
• микробиологический анализ;
• метод генетических зондов;
• серологическое исследование.

Обследование на уреаплазму должна пройти не только женщина, но и ее партнер.

Лечение уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности лечится с применением антибактериальной терапии и в последующем, препаратов для нормализации микрофлоры и повышения иммунитета. Лечение должен назначить врач, особенно, если обнаружилась уреаплазма во время беременности.

Стоит отметить, что лечение будет назначено в соответствии с особенностями протекания беременности. При возникновении осложнений лечение уреаплазмы начинается незамедлительно. Если же малышу и здоровью будущей мамы ничего не угрожает, можно начинать принимать препараты с 22 недели беременности. Это позволяет минимизировать влияние антибиотиков на малыша, и устранить инфекцию из родовых путей. В период лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

Препараты для устранения уреаплазмы

Существует определенный перечень медицинских препаратов, которые лучше всего подходят для лечения уреаплазмы:

1. Эритромицин, Сумамед, Рулид (относятся к группе макролипидов);
2. Доксициклин, Тетрациклин (группа тетрациклинов);
3. Клиндамицин, Линкомицин и Далицин (группа линкозамидов).

Лучше всего применять системную терапию, к примеру, комбинировать таблетки со свечами.

Схему лечения можно также дополнить иммуномодуляторами, противогрибковыми препаратами, средствами для восстановления микрофлоры и витаминами. При этом важно правильно питаться: избегать жареной пищи, острого и копченого. Продолжительность лечения составляет около трех недель.

Свечи от уреаплазмы при беременности

Местное лечение не менее эффективно, потому после консультации с гинекологом можно прибегнуть к применению вагинальных свечей. Наиболее популярными являются Гексикон и Генферон.

Гексикон относится к препаратам, которые отлично справятся с уреаплазмой, при этом свечи оказывают щадящее влияние на микрофлору влагалища. Чтобы избавиться от уреаплазмы будет достаточно одной свечи в день. Лечение должно длиться около семи дней. Гексикон можно использовать во время беременности и в период лактации.

Генферон является антибактериальным средством, которое положительно влияет на местный и системный иммунитет. Свечи устраняют воспалительный процесс, способствуют выработке иммуноглобулинов, уменьшают субъективную симптоматику в виде зуда, рези, жжения. Препарат применяют при беременности после консультации с гинекологом.

Отзывы беременных женщин о лечении уреаплазмы

• Марина В.: На 22 неделе прошла курс лечения от уреаплазмы. Я очень испугалась, когда врачи мне сказали, что уреаплазма во время беременности негативно влияет на развитие ребенка. Но я не впала в отчаяние и решила лечиться до победного конца! Мой лечащий врач прописал мне антибиотики, а когда состояние улучшилось, витамины для беременных. Я все делала, как он мне сказал, и уреаплазма меня больше не беспокоит, а самое главное, что с малышом все в порядке!
• Карина А.: После сдачи анализов на этапе планирования ребенка, я узнала, что у меня уреаплазма. Лечение заняло 3 месяца, так как первый курс антибиотиков не помог. Второй курс антибиотиков, плюс восстановительная терапия оказались весьма результативными, но врач предложил подождать пару месяцев, чтобы убедиться, что уреаплазма действительно отступила. А через год я забеременела, ребеночек родился крепким и здоровым!

Заключение

1. Уреаплазмоз лечить необходимо, даже если вы чувствуете себя хорошо.
2. Уреаплазма при беременности лечится антибиотиками-макролидами.
3. До третьего триместра лечение уреаплазмоза не рекомендуется, так как плод сформирован не до конца.
4. Во время кесарева сечения заражения малыша невозможно.
5. Каждые вторые роды заканчиваются инфицированием малыша.
6. Уреаплазма во время беременности может себя не проявлять.
7. Мнение о том, что уреаплазма при беременности провоцирует патологии, является спорным. Чаще всего образ жизни молодой мамы и условия ее жизни могут привести к развитию патологий плода.
8. По мнению некоторых специалистов слишком много шума вокруг такой инфекции как уреаплазма. Результатом этого может стать устойчивость к медицинским препаратам и в последующем неэффективность антибиотиков при возникновении реальной опасности.

Естественно, все, о чем мы написали в данной статье – это достаточно условно, многое зависит от организма беременной женщины, от его сопротивляемости и своевременном запуске механизмов борьбы с инфекцией.

Уреаплазма при беременности — Видео:

Наличие уреаплазмы при беременности свидетельствует об опасности для матери и будущего ребенка. На фоне данной бактерии развивается заболевание – уреаплазмоз. Оно охватывает всю мочеполовую систему, расщепляя мочевину, встречается и в дыхательных путях, пищеварительном тракте.

Что такое уреаплазмоз?

Влагалищная микрофлора содержит множество микроорганизмов. Основное количество приходится на лактобациллы. Патогенных бактерий присутствует от 5 до 10%. Если организм женщины здоров, эти микроорганизмы пребывают в спящем состоянии, но стоит иммунной системе ослабиться, как они начинают «оживать», активно размножаясь и поражая близлежащие органы и системы.

Уреаплазмоз возникает на фоне грамотрицательной бактерии уреаплазмы (ureaplasma). Возбудитель характеризуется отсутствием собственного ДНК и клеточной оболочки, относится к некрупному виду. По этой причине бактерия может существовать только наряду с другими микроорганизмами, находясь с ними в симбиозе, то есть во взаимоотношениях, при которых уреаплазма извлекает пользу от прочих бактерий.

Возбудитель размножается исключительно в клетках, в которые проникает, генерирует аденозинтрифосфат посредством гидролиза мочевины. АТФ является нуклеозидтрифосфатом, создающим энергию для всех клеток, обеспечивая взаимосвязь между всеми органами.

Воспалительный процесс начинается в период, когда у человека ослабляется иммунитет, превышается концентрация уреаплазмы и присутствуют прочие патогенные микроорганизмы. Уреаплазмы существует 14 видов, но не все они опасны для беременной женщины.

Выделяют только 3 типа бактерий, заражение которыми требуют срочного лечения:

• Возбудитель ureaplazma parvum (правум) находится только в слизистых оболочках гениталий, вырабатывает антитела, поражает преимущественно мочеполовую систему.
• Бактерия ureaplazma urealiticum (уреалитикум) проникает в кровяную плазму, распространяясь по организму. Относится к наиболее опасному виду, приводящему к бесплодию.
• Микроорганизм ureaplazma species (специес) присутствует в микрофлоре влагалища и в сперме. При активации может привести не только к воспалительным процессам, но и к негативному воздействию на репродуктивную систему человека.

Способы заражения

Основной путь – половой. Это может быть генитальный, анальный и даже оральный секс.

При обычном половом контакте бактерия локализуется на гениталиях, при оральном сексе – на слизистых оболочках ротовой полости, гортани. Заразиться инфекцией бытовым способом невозможно.

Если инфицирована беременная женщина, бактерия может поражать ребенка только во время родовой деятельности, когда плод проходит через половые пути роженицы. Поэтому очень важно заниматься лечением именно во время беременности.

Опасность уреаплазмы при беременности

Присутствие самой уреаплазмы не столь опасно, как её стремительное размножение, из-за чего нарушается оптимальный баланс между агрессивными и полезными бактериями. Во время вынашивания ребенка иммунная система женщины значительно ослабевает, поэтому патогенная микрофлора начинает распространяться бесконтрольно. Это приводит к поражению не только гениталий, но и каналов шейки матки.

Последствия для женского организма

Если болезнь поразила впервые женщину в первом триместре, то возможен самопроизвольный выкидыш, позже – преждевременные роды. Но в основном уреаплазмозом заражаются ещё до планирования беременности и поэтому опасность для женщины состоит лишь в том, что уреаплазма может стать причиной развития болезней мочевой системы.

Последствия для плода

При наличии уреаплазмы ещё до беременности, инфицирование плода в утробе вряд ли сможет произойти, так как он надежно защищен плацентой и антителами, которые выработались маминым организмом ранее. Однако если мать заразилась во время наступления беременности, то возбудитель может поразить и плод, ведь организм ещё не выработал необходимую защиту.

Последствия для плода таковы:

• Инфицироваться может плацента и плодные оболочки, а это развивает гипоксию. Как следствие – замедленное развитие ребенка.
• Если заражение происходит при родовой деятельности, то у ребенка поражается дыхательная система, носоглотка, ротовая полость, зрительные органы, желудочно-кишечный тракт. Это приводит к таким заболеваниям, как пневмония, конъюнктивит. Кроме того, может инфицироваться урогенитальный тракт, чаще всего, если рождается девочка.
• Если произошло внутриутробное заражение, то больше всего страдает центральная нервная система. В процессе жизни у ребенка отмечаются частые головные боли, мигрени, дистония, нервные перевозбуждения и прочие заболевания.

Симптомы уреаплазмоза

Признаки заболевания во многом напоминают симптомы других инфекций мочеполовой системы. На что стоит обратить особое внимание:

• Зуд и жжение, дискомфортные ощущения на внешних половых органах. Такие признаки усиливаются после мочеиспускания (или во время него).
• Болевые синдромы тянущего характера и спазмы внизу живота.
• Боль и дискомфорт во время полового акта.
• Если поражается мочевой пузырь, то болезнь сопровождается частым мочеиспусканием. При этом может присутствовать болевой синдром.
• Если поражена носоглотка, то возникают признаки ангины, простуды.

При такой симптоматике женщины пытаются заниматься самолечением, что влечет за собой стремительное прогрессирование уреаплазмоза. Поэтому при появлении явных признаков инфекции нужно незамедлительно сообщить об этом своему гинекологу.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз нужно еще до наступления беременности, то есть при её планировании. Желательно заранее сдавать соответствующие анализы. Во время вынашивания плода специфическое обследование не проводится, но диагностика назначается в случае подозрений на это заболевание.

Для этого применяются такие методики:

• ПЦР, или полимеразная цепная реакция, при помощи которой выявляется возбудитель. Получить результат можно на протяжение нескольких часов. Данный метод является первичным, так как он не определяет уровень прогрессирования патологии и степень размножения бактерии.
• Бакпосев из влагалища позволяет выявить то, что не может определить ПЦР. Из влагалища изымается мазок, после чего материал помещают в питательную среду. Если микроорганизмы развиваются максимально быстро, то требуется незамедлительное лечение. Бактериологический посев дает возможность выявить реакцию уреаплазмы на те или иные антибактериальные препараты. Поэтому именно бакпосев помогает лечащему доктору определить схему терапии. Результат анализа придется ждать двое суток.

Чтобы получить максимально точный результат, женщина должна перед сдачей анализов подготовиться:

• запрещены половые контакты за трое суток до дня лабораторной диагностики;
• нельзя проводить спринцевание или использовать тампоны;
• за 3 дня до сдачи анализов нежелательно пользоваться средствами интимной гигиены;
• исключается применение вагинальных свечей и таблеток;
• в день обследования нельзя подмываться с мылом.

Лечение уреаплазмы при беременности

Если женщина имела уреаплазмоз ещё до беременности, то при вынашивании плода лечение не проводится. Но многие врачи грешат этим, и назначают антибиотики + море других препаратов. Уреаплазмоз вылечить до конца не получится. Его можно лишь приглушить на время. Поэтому если у женщины нет жалоб, ребенок себя нормально чувствует, судя по УЗИ и КТГ, то лечения не требуется.

Но если заражение произошло во время беременности, то лечение может быть назначено. Во время приёма препаратов нельзя заниматься сексом. В крайнем случае, рекомендовано использовать презерватив, потому что это позволит избежать вторичного инфицирования. Так как данный микроорганизм передается половым путем, то лечению подвергается не только беременная женщина, но и её половой партнер.

Медикаментозная терапия включает в себя следующее:

• Применяются антибиотики макролидной группы – Эритромицин. Возможно использование линкозамидов (препараты Клиндамицин, Линкомицин). Наиболее эффективным антибактериальным средством считается препарат Ровамицин. Антибиотики принимают от 2 до 3 раз в сутки, курс лечения составляет от 10 дней до 2 недель.
• Дополнительно назначаются противогрибковые медикаменты: Нистатин, Леворин.
• Так как уреаплазма подавляет иммунную систему человека, обязательно принимать витаминные премиксы, интерфероны, пептиды активной биологической формы.
• Кроме таблеток, беременной женщине показаны и вагинальные свечи. Это может быть Нео-пенотран, Тержинан, Генферон.
• Рекомендовано двухразовое подмывание раствором фурацилина. Для одной процедуры достаточно 2 таблеток, разведенных в пол литре теплой воды.

• Обязательно надо придерживаться специальной диеты, чтобы не создавать патогенному микроорганизму благоприятной среды. Категорически запрещены любые сладости, острые блюда, копченые продукты и соленая пища. Рекомендованы каши из круп, свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция.
• Важно проводить процедуры личной гигиены минимум 2-3 раза в сутки, так как погибающие бактерии выводятся через влагалище.
• Народная медицина рекомендует делать отвары из аптечной ромашки, череды, календулы. Заваривать травы из расчета на 1 литр воды – 4 столовые ложки трав. Прокипятить 5 минут, дать настояться. Процедить и вылить в таз с водой, принять сидячую ванночку. Отваром можно и подмываться.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют избежать инфицирования и дальнейших проблем. Просто придерживайтесь таких правил и принципов:

• Старайтесь иметь одного постоянного полового партнера. Если у вас намечается случайный секс, воспользуйтесь презервативом.
• Если вы планируете беременность, обязательно попросите доктора провести обследование на наличие уреаплазмы в организме.
• Если у вас произошел половой контакт с человеком, в чьей безопасности вы не уверены, обязательно сразу же после интима обработайте половые органы хлоргексидином.

Узнайте из нашего видео об уреаплазмозе из уст акушера-гинеколога Дмитрия Лубнина:

Своевременно рассказывайте своему гинекологу о любых неполадках и изменениях в работе организма – только так вы сможете не допустить развития осложнений.

Уреаплазмоз для беременной женщины

Еще не рожденный плод, находящийся 9 месяцев в утробе матери, может сильно пострадать от микроорганизмов – уреаплазмы. Многих девушек столкнувшихся с этим заболеванием в первую очередь интересует вопрос относительно того возможно ли зачатие во время заболевания? Болезнь такого рода не создает явных физических препятствий для зарождения новой жизни в организме будущей матери.

Проблема развития уреаплазмоза заключается в том, что лечить заболевание, поражающее мочеполовую систему необходимо. Но основная опасность процесса лечения в том, что в качестве сильнодействующих средств (препаратов от уреаплазмоза) назначаются токсичные для плода медикаменты.

В период планирования ребенка необходимо позаботиться о здоровье женского организма. Полное обследование будущей матери еще до момента зачатия, то есть в период планирования, поможет избежать нежелательных последствий для новорожденного. Пролечив заболевание на раннем сроке беременности, женщина подвергает будущего ребенка риску получить врожденные патологии.

Методы обнаружение уреаплазмы и последствия осложненного заболевания

Уреаплазмоз при беременности вредит и матери, и ребенку одинаково. Если женщине еще по силам бороться с болезнью в связи с наличием сильного иммунитета, то организм малыша не справляется с бактериальным заражением и опасность получить врожденные проблемы так же велика, как и в случае с применением сильнодействующих препаратов. Чем опасен уреаплазмоз для плода? Дети, зараженные в утробе матери, могут пострадать от:

1. Бронхо-легочной дисплазии. На ранних сроках беременности у плода может возникнуть дисплазия, что приводит к «замершей» беременности. Тело ребенка прекращает развиваться. Уреаплазма инфицирует околоплодные воды, а затем проникает в плодную оболочку. На более поздних сроках плод выживает, но у новорожденного почти сразу диагностируют врожденный уреаплазмоз.
2. Фетоплацентарной недостаточности. Инфекция, проникающая через околоплодные воды, поражает сосуды плаценты, в результате чего возникает дефицит полезных веществ и кислорода для ребенка. Фетоплацентарная недостаточность влияет на весь ход беременности, а рождение малыша происходит раньше намеченного срока. Задержка развития, низкая масса тела плода – последствия недостаточности, вызванной уреаплазмозом.

Новоиспеченная мать рискует получить послеродовой эндометрит – воспалительный процесс, возникающий на фоне осложненного бактериального заболевания.

Диагностика уреаплазмоза назначается лишь в тех случаях, когда возникают подозрения о развитии инфекции внутри женского организма. Исследования, которые помогут установить правильный диагноз:

• методика ПЦР;
• культуральный метод;
• бактериологический посев.

На основе полученных анализов, лечащим врачом назначается лечение, которое не навредит плоду.

Последствия заболевания для ребенка

Последствия уреаплазмоза при беременности для женщины и последствия для ребенка трудно предсказать заранее. Часто заболевание, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, находится в организме женщины в «спящем» состоянии. Прогрессирующая болезнь может привести к внематочной беременности со всеми вытекающими последствиями и срочным прерыванием.

Если инфицирование произошло на ранних сроках, не исключена угроза выкидыша. В третьем триместре у ребенка может возникнуть хориоамнионит. Развитие патологий плода является одним из самых распространенных последствий уреаплазмоза.

Здоровье нарожденного ребенка всецело зависит от осторожности матери до и во время беременности. Обследование перед зачатием не убережет малыша от всех угроз, но обеспечит ему безопасное развитие на ранних стадиях беременности. Заболевание без ярко выраженных симптомов опасно, как для будущей матери, так и для ее детей. Справиться с уреаплазмоз помогут сильнодействующие препараты, которые назначит врач.