Чем отличается бычий цепень от свиного цепня

Свиной цепень

Свино́й це́пень, или свино́й солитёр, или вооружённый це́пень (лат. Taenia solium ) — вид ленточных червей из отряда Cyclophyllidea. Паразит млекопитающих. В качестве промежуточных хозяев использует свиней, собак, зайцев, кроликов, верблюдов и человека. Окончательный хозяин — только человек. В зависимости от стадии жизненного цикла, на которой происходит заражение, свиной цепень вызывает у хозяина тениоз (в организме хозяина находится взрослая особь паразита) или цистицеркоз (в организме хозяина находится личиночная стадия финна-цистицерк).

Содержание

Строение [ править | править код ]

В отличие от бычьего цепня, у свиного на сколексе имеется в дополнение к четырём присоскам двойной венчик крючьев, служащий для лучшего закрепления червя в кишечнике хозяина [1] . Стробила меньшего размера, чем у бычьего цепня. Достигает в длину 2—3 м [2] . Также свиной цепень имеет 3-дольный яичник и от 7 до 12 ответвлений матки с каждой стороны. Характерной особенностью является удлиненная форма и неподвижность концевых члеников при выходе из анального отверстия, тогда как у бычьего цепня членики подвижны и способны активно выползать поодиночке. При подсыхании оболочка их лопается, и яйца могут свободно рассеиваться во внешней среде. Промежуточный хозяин свиного цепня — домашние или дикие свиньи, также им может быть и человек.

Жизненный цикл [ править | править код ]

Основной хозяин — человек. Живет в кишечнике. Яйца солитера выходят из организма человека вместе с испражнениями на землю и могут случайно заглатываться свиньями. В кишечнике скота из яиц выходит личинка — онкосфера (шестикрючковый зародыш). Они пробуравливают стенки кишки, попадают в лимфатические сосуды и разносятся по внутренним органам. Часть застревает в мышцах, где превращаются в финну (полный круглый зародыш) типа цистицерка. Заражение человека происходит при употреблении в пищу непрожаренного свиного мяса. Также очень опасно попадание в организм человека яйца солитера. В этом случае человек будет промежуточным хозяином, и в нём будет проходить стадия финны. Это может послужить причиной тяжелых заболеваний или даже приводить к смерти.

Диагностика [ править | править код ]

Обнаружение при микроскопии кала онкосфер цепней не даёт ещё возможности поставить диагноз тениоза, так как по своим размерам и строению они не отличаются от онкосфер бычьего цепня, и приходится ограничиться диагнозом кишечного тениидоза — заражения бычьим или свиным цепнем. Диагностика тениоза основана на обнаружении характерных зрелых члеников в фекалиях. Диагностика цистецеркоза сложнее — путем рентгенологического обследования и постановки иммунологических реакций.

Профилактика [ править | править код ]

Профилактика кишечного тениоза осуществляется ветеринарно-санитарным контролем за свиным мясом и употреблением его в пищу только после тщательной термической обработки. В предупреждении цистицеркоза основная роль принадлежит соблюдению мер личной гигиены и лечению всех больных кишечным тениозом. Дегельминтизация должна проводиться при малейшем подозрении на тениоз, чтобы предупредить развитие цистицеркоза. Её следует производить и во всех случаях цистицеркоза для профилактики дальнейшего обсеменения организма личинками свиного цепня.

Цистицеркоз – наиболее опасный вид гельминтоза, который поражает людей и крупный рогатый скот. Возбудитель заболевания – личинки свиного цепня. Симптомы у человека могут проявиться нескоро, но последствия заражения бывают очень серьезными. Поражение взрослыми особями называется тениозом.

Признаки заболевания

Свиной цепень заражает в основном органы пищеварительной системы. Но личинки (финны) могут поразить также мышцы, кости, подкожную клетчатку.

Важно! Самое опасное последствие заражения свиным цепнем – инвазия головного мозга.

Как происходит заражение свиным цепнем? Единственный источник – инфицированный человек. Вместе с фекалиями или рвотными массами в окружающую среду выделяются яйца и членики паразита. Человек может заразиться цепнем при несоблюдении гигиенических норм и правил термической обработки продуктов – через грязные руки, неочищенную воду, плохо прожаренное мясо.

Личинки, после попадания в кишечник, при помощи присосок закрепляются на слизистой, прорывают ее и с кровотоком разносятся по всему организму. Финны могут сохранять жизнеспособность в теле человека до 17 лет.

Опасность гельминтоза заключается в быстром и беспрерывном росте паразитов – они не только отравляют организм, но и оказывают механическое давление на внутренние органы. На фоне сильной интоксикации часто развивается анафилактический шок.

Клинические признаки цистицеркоза зависят от места дислокации паразитов. При поражении эпидермиса или подкожной клетчатки гельминтоз может протекать без особых симптомов.

При пальпации врач может обнаружить образования мягкой консистенции. Если паразиты мертвы, то опухоли твердеют и могут причинять человеку боль при нажатии. Количество образований может достигать 300 – они могут самостоятельно рассосаться или же начать гноиться.

1. Часто обнаруживают взаимосвязь между наличием в организме свиного цепня и крапивницы – на фоне интоксикации возникают дерматологические проблемы.
2. Паразиты потребляют питательные вещества в теле человека, что приводит к развитию анемии, снижению концентрации железа в крови. Могут быть обмороки, головокружение.
3. Как при любой глистной инвазии, при заражении свиным цепнем начинаются проблемы со стулом – диарея или хронический запор.
4. При проникновении паразитов в глаза они повреждают хрусталик, начинается отслойка сетчатки – резко ухудшается зрение, человек может полностью ослепнуть.

Свиной и бычий цепень: в чем отличие

Свиной и бычий цепень – представители ленточных червей, имеют длинное и тонкое тело. Несмотря на внешнюю схожесть, между червями есть существенные отличия.

Особенности строения свиного цепня:

• тело плоское, белое, состоит из большого количества мелких члеников, может достигать в длину 4 м;
• паразит способен активно перемещаться;
• на теле расположена голова, 2 ряда крючьев и присосок;
• у паразитов есть яичник, который состоит из 3 долей;
• в члениках может содержаться до 50 тыс. яиц.

Заражение бычьим цепнем – тениаринхоз, менее опасно для человека, нежели тениоз. У бычьего цепня отсутствуют крючья, при закреплении на слизистой они меньше травмируют внутренние органы, могут вырастать до 10 м.

В головном мозге

При цистицеркозе головного мозга появляются очаги эпилепсии, которые возникают на фоне механического сжатия некоторых отделов органа паразитами.

Клиническая картина заболевания имеет рад определенных признаков:

• частые головные боли – может быть как внезапная сильная, так и продолжительная тупая боль;
• начинаются приступы эпилепсии;
• развиваются тяжелые формы расстройства психики;
• повышается внутричерепное давление.

При поражении паразитами желудочков головного мозга развивается гипертензионный синдром, при котором человека мучает тошнота, рвота, сильные головные боли, возникают патологические изменения в зрительном нерве.

Как лечить

Для подтверждения диагноза человеку необходимо сделать рентген, чтобы определить локализацию характерных образований. При поражении головного мозга необходимо сделать энцефалографию или компьютерную томографию. Серологическое исследование сыворотки крови поможет выявить наличие антител к цистицеркам. В каловых массах можно обнаружить яйца паразитов или взрослых особей.

Важно! Основной вид диагностики – анализ цереброспинальной жидкости. У инфицированного червями человека в 1 мл жидкости количество лимфоцитов и эозинофилов достигает 100 единиц.

Как избавиться от свиного цепня? При поражении паразитами только мягких тканей, когда они не проникают в глаза, головной мозг, центральную нервную систему, особой медикаментозной терапии не предусмотрено. Инфицированный человек должен постоянно находиться под наблюдением врача.

Если свиной цепень поразил глаза, головной мозг – требуется оперативное вмешательство. Дополнительно в этом случае проводят лечение паразита Празиквантелом (Бильтрицидом). Суточную дозировку рассчитывают с учетом массы тела пациента – 50 мг/кг. Препарат нужно принимать раз в день на протяжении 15 суток.

Лекарственное средство парализует активную деятельность паразитов и они выходят из организма естественным путем. Препарат нельзя использовать в 3 триместре беременности, при наличии патологических изменений в печени, при глазном цистицеркозе. Параллельно нужно принимать Дексаметазон – по 4–15 мг каждый день.

Важно! При лечении тениоза нельзя использовать препараты, которые вызывают распад тела червей. Это приведет к массовому распространению яиц по всему организму.

Основной препарат для изгнания свиного цепня – Фенасал. Его принимают либо вечером после легкого ужина, либо утром до завтрака.

1. Развести в 55 мл воды 0, 5 ч. л. натрия гидрокарбоната.
2. Подождать четверть часа.
3. Развести в 120 мл подслащенной воды 2–3 г фенасала, выпить.

Точную дозировку препарата может рассчитать только врач, лечение происходит в условиях стационара.

Перед началом терапии и до полного уничтожения паразитов необходимо придерживаться специальной диеты. В рационе не должно быть жареной, копченной, соленой и сладкой пищи. Категорически запрещается употреблять свеклу, бобовые овощи, капусту, пшенную крупу. Запрещенные напитки – кофе, какао, молоко, газированные напитки. В меню должны быть рис, гречка, нежирные бульоны, компоты, травяные чаи.

Если заражение свиным цепнем диагностировали при беременности, врачи рекомендуют воздержаться от приема противопаразитарных средств в 1 триместре. Паразиты негативно влияют на состояние плода и мамы, поэтому при доказанном инфицировании медикаментозную терапию обязательно проводят во второй половине беременности.

После завершения лечения человек находится под наблюдением врача еще 4 месяца, при этом каждые 30 дней нужно сдавать анализ кала.

Заражение свиным цепнем – опасная разновидность глистной инвазии, при которой могут пострадать глаза и головной мозг. При поздней диагностике болезни возможен летальный исход. Единственный способ предотвратить заражение – соблюдать правила гигиены и правильно термически обрабатывать мясо при готовке.

Заболевание характеризуется очаговой распространенностью. Случаи поражения человека цепнем регистрируются в Центральной и Южной Африке, Китае, Монголии, Южной Америке. Паразитарная инвазия главным образом обнаруживается среди сельских жителей в период массового забоя скота. Узнайте, какими клиническими проявлениями характеризуется заражение этим гельминтом.

Что такое цепень у человека

Паразит относится к классу плоских ленточных червей – цестод. Тело глиста состоит из отдельных члеников, или сегментов. Заражение цестодозами происходит в основном фекально-оральным путем. Гельминтоз развивается при попадании в пищеварительный тракт человека яиц либо личинок преимущественно бычьего (невооруженного) либо свиного (вооруженного многочисленными острыми крючьями) цепня.

При обнаружении первого ставится диагноз тениаринхоз. Паразитарное заболевание, вызванное инвазией организма свиным цепнем, характеризуется как тениоз. Опасность заражениями другими видами ленточных гельминтов невелика. Карликовый цепень у человека встречается крайне редко, тогда как огуречный поражает только собак, кошек. Вероятность заражения последним стремится к нулю, поскольку инфицирование возможно только при попадании в пищеварительный тракт человека блох или их испражнений.

Свиной цепень у человека

Возбудителем паразитарного заболевания является ленточный паразитический червь из семейства Taenia solium. Свиной солитер вызывает расстройство пищеварения, неврологические нарушения. Заболевание опасно цистицеркозом глаз, головного мозга, кожных покровов, легких, сердечной мышцы. Свиной цепень имеет крупные размеры, его длина может достигать 4 м. На голове паразитического червя находятся 4 присоски.

Гельминт является гермафродитом. Каждый оплодотворенный членик червя может содержать 50 тысяч яиц с зародышами, или онкосферами. Взрослые особи паразитируют в пищеварительном тракте человека, выделяя вместе с фекалиями сегменты тела червя. Роль промежуточного хозяина глиста исполняет свинья или кабан. Основным местом проживания для паразитического червя является кишечник человека.

Инвазия свиней личинками червя происходит во время поедания животными обсемененных отбросов или питья зараженной воды. Проникнув в желудок промежуточного хозяина, свиной цепень освобождается от защитной оболочки и с кровотоком разносится по всему телу. Личинки паразитического червя главным образом оседают в мышцах. По прошествии 2-3 месяцев зародыши глиста превращаются в своеобразные пузырьки с яйцами – цистицерки. Последние остаются жизнеспособными на протяжении 4-6 лет, после чего кальцифицируются и погибают.

При употреблении инвазионного мяса в тонком кишечнике человека из пузырьков высвобождается головка червя, которая при помощи крючьев и присосок крепится к стенке и начинает выделять во внешнюю среду сегменты тела с яйцами. Во время инвазии реализуется орально-фекальный механизм передачи возбудителя. Путь заражения человека личинками червя – пищевой либо водный (при питье обсемененной воды). Болезнь распространена в областях с неблагоприятной в санитарном плане обстановкой. В группе риска находятся сотрудники мясоперерабатывающих предприятий, свиноводческих ферм.

Симптомы

Заражение свиным цепнем сопровождается разными клиническими проявлениями. Симптоматийная картина может носить как выраженный, так и скрытый характер. Признаки инвазии проявляются спустя 1,5-2 месяца после проглатывания личинок паразитического червя. Внекишечная форма тениоза (цистицеркоз) может приводить к поражению глаз, сердца, легких и других органов. В зависимости от локализации свиного цепня в организме человека заболевание проявляется:

При кишечной форме:

• тошнотой, рвотой;
• слабостью;
• расстройством пищеварения;
• повышением аппетита;
• абдоминальными болями разной интенсивности;
• анальным зудом;
• железодефицитной анемией;
• снижением иммунитета.

При внекишечной форме:

• церебральной гипертензией, гидроцефалией, сильными головными болями, эпилептическими припадками (поражение личинками паразитического червя головного мозга);
• хроническим воспалением глаз, ухудшением зрения (инфицирование сетчатки, конъюнктивы);
• нарушениями сердечного ритма (проникновение личинок паразитического червя в миокард);
• опухолями на поверхности кожи (поражение личинками паразитического червя эпидермальных структур).

При подозрении на тениоз больному назначаются анализ кала и перианальный соскоб. В случае обнаружения члеников паразитического червя пациенту показано комплексное обследование. С этой целью он направляется на офтальмоскопию, рентгенографию легких, КТ головного мозга и прочие диагностические процедуры, позволяющие выявить поражение других органов. Антитела к свиному цепню обнаруживаются при помощи серологических методов исследования:

Лечение

Терапия тениоза осуществляется в стационаре с соблюдением специфических условий профилактики самозаражения пациента. Лечение паразитарной инвазии предполагает назначение антигельминтных препаратов (Празиквантела, Никлозамида), солевого слабительного. Больному рекомендуется диетическое питание. По завершении антигельминтной терапии проводят не менее 4 контрольных анализов кала с промежутком в 30 дней. Параллельно с медикаментозной терапией разрешается проводить лечение тениоза народными способами:

• Семенами тыквы. Продукт (300 г) очищают от белой кожуры, оставляя зеленую внутреннюю оболочку. Затем семена измельчают и разводят небольшим количеством меда, воды до образования сметанообразной массы. Смесь употребляют натощак за один прием. Спустя полчаса пьют слабительное, а через 3 часа делают клизму.
• Тройчаткой Иванченко. Готовую смесь полыни, цветков пижмы и гвоздики измельчают в кофемолке. Принимают состав по 1,75 г натощак, запивая водой. В первый день прием средства осуществляют только утром, во второй – утром и в обед. Полноценный курс лечения от свиного цепня разрешается начинать не ранее третьего дня.

При ситуации, когда у инфицированного обнаруживаются единичные сегменты паразитического червя в головном мозге, глазах, проводится оперативное вмешательство с последующим назначением этиотропного лечения. Кишечная форма тениоза, как правило, имеет благоприятный прогноз. Исход болезни в отношении жизни, здоровья пациента при поражении головного мозга и других жизненно важных органов зависит от массивности инвазии, места расположения личинок свиного цепня.

Терапия цестодозов – 10-25 мг/кг однократно. Дозировка при цистицеркозах – 50 мг/кг в три приема. Курс длится 1-4 дня.

Препарат вызывает паралич мышечных структур паразитического червя, что влечет разрушение защитной оболочки цепня.

Шистосомоз, трематодозы, цестодозы, нейроцистицеркоз и цистицеркоз.

Беременность, лактация, детский возраст до 4 лет, глазной цистицеркоз, патологии печени, индивидуальная непереносимость

Боли в животе, диарея, потливость, головная боль, рвота.

Суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет – 2-3 г. Для детей 5-12 лет – 1,5 г. Маленьким пациентам до 5 лет назначается 0,5-0,7 г Никлозамида за день. Суточная доза принимается за один прием. Средняя длительность лечения – 4 дня.

Лекарственное средство замедляет процессы жизнедеятельности свиного цепня, провоцируя гибель паразитического червя.

Гименолепидоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз.

Патологии печени, почек, лактация, беременность, язва желудка, индивидуальная непереносимость.

Боли в желудке, диарея,тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение, сонливость.

Лечение тениоза у взрослых осуществляется путем однократного приема 8-12 таблеток (по 2-3 г) Фенасала. Доза для детей 5-12 лет – 4-6 таблеток по 1-1,5 г.

Препарат оказывает паралитическое действие на паразитического червя, вследствие чего он полностью утрачивает способность прикрепляться к кишечной стенке.

Тениаринхоз, гименолепидоз, карликовый цепень, дифиллоботриоз.

Беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Тошнота, абдоминальные боли, зуд, крапивница.

Экстракт мужского папоротника

Филиксовая кислота, фильмарон.

Внутрь натощак по 4-7 г на прием. Принять суточную дозу следует за 20-30 минут.

Препарат парализует мышцы свиного цепня и способствует выходу червя из организма вместе с фекалиями.

Тениидозы, гименолепидоз, дифиллоботриоз, энтеробиоз.

Недостаточность кровообращения, патологии печени, почек, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, острые заболевания ЖКТ, лихорадка, малокровие, истощение,беременность, детский возраст до 2 лет.

Тошнота, рвота, головокружение, понос, головная боль, судороги, угнетение дыхания, атрофия зрительного нерва, коллапс, гепатит.

Бычий цепень у человека

Гельминт из семейства Taeniarhynchus saginatus паразитирует в тонком кишечнике человека. Бычий цепень – крупный червь, длина которого может достигать 10 м. Яйца паразита имеют округлую форму. Внутри каждого из них находится онкосфера. Окончательным хозяином бычьего цепня выступает человек, а промежуточным – крупный рогатый скот. В основном реализуется фекально-оральный механизм передачи. Основные пути заражения человека бычьим цепнем такие:

• употребление сырой или плохо термически обработанной говядины;
• несоблюдение санитарно-гигиенических требований при работе с сырым мясом;
• снятие пробы с сырого фарша.

Попав во внешнюю среду, яйца паразитического червя оседают на траве, которую поедает пасущийся на лугах скот. Проникнув в ЖКТ промежуточного хозяина, личинки бычьего цепня вместе с кровотоком разносятся по телу животного и продолжают цикл развития. По прошествии 4-5 месяцев они трансформируются в цистицерки. В мышцах животного бычий цепень может существовать 3 года. В случае, если человек употребляет инвазионное мясо, личинки червя попадают в его желудок, а затем в кишечник, где под действием ферментов освобождаются от защитной оболочки и присасываются к стенке органа.

Симптомы

Заболевание имеет незначительное количество специфических признаков, что создает определенные трудности при его предварительной диагностике. Медицинской практике известны случаи, когда тениаринхоз на протяжении многих лет проявлялся только наличием в фекалиях пациента члеников паразитического червя. Симптомы бычьего цепня у человека характеризуются:

• астеновегетативными нарушениями (слабостью, астенией);
• абдоминальными проявлениями (болями в животе);
• диспепсическими расстройствами функций ЖКТ;
• изменением пищевого поведения (усиленным аппетитом).

При ситуации, когда имеется подозрение на наличие инвазии, проводится анализ кала на яйца и фрагменты паразитического червя – копроовоскопия. Общее исследование крови помогает выявить увеличение числа эозинофилов, анемию, лейкопению, которые могут расцениваться в качестве признаков присутствия в организме человека бычьего цепня. Дополнительными способами диагностики тениаринхоза являются:

• метод толстого мазка;
• перианально-ректальный соскоб;
• отпечаток на липкой ленте;
• серологические исследования;
• метод обогащения.

Отдельного внимания требует инфицирование личинками бычьего цепня во время беременности. Носительство может повлечь множество негативных последствий в виде преждевременных родов, выкидыша, гестоза. Симптомы в полном объеме проявляются крайне редко. Клинические признаки имеют тенденцию к нарастанию в зависимости от длительности пребывания бычьего цепня в организме.

Лечение

Терапия тениаринхоза сводится к приему противогельминтных препаратов. Лекарством выбора является Фенасал или Празиквантел. Дополнительно от бычьего цепня применяется Бильтрицид. Дозировка подбирается врачом индивидуально. В обязательном порядке проводится паразитологический контроль эффективности назначенной схемы лечения. Накануне приема антигельминтиков рекомендована щадящая диета, которая предусматривает употребление нежирных супов, гречи, кисломолочных продуктов. Абсолютному исключению из рациона подвергаются:

• капуста;
• свекла;
• виноград;
• шпинат;
• кофе;
• алкоголь;
• жирная, жареная, сладкая пища;
• бобовые.

Допускается дополнение основного лечения фитотерапией. С этой целью назначаются капсулы с экстрактом папоротника мужского, смесь из меда и тыквенных семян. Кроме того, во время лечения тениаринхоза показаны очистительные клизмы, солевое слабительное (Глауберова соль). Критериями выздоровления принято считать отсутствие члеников бычьего цепня в естественных испражнениях пациента на протяжении 4 месяцев после завершения лечебного курса. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.