Чем отличается уреаплазма от микоплазмы

Микоплазма и уреаплазма – две родственные бактерии, способные причинить человеку большое количество неудобств при определенных обстоятельствах. Патогены объединены не только своим положением, но и схожестью принципов терапии, диагностики.

Пациенты нередко интересуются, в чем особенности микоплазмоза и уреаплазмоза, и как можно заразиться этими патогенными микроорганизмами. Каковы симптомы болезни, и какие методы помогут в постановке диагноза?

Что это за патогены

Микоплазмоз и уреаплазмоз – название для заболеваний, которые провоцируются микоплазмой и уреаплазмой. Оба микроорганизма относятся к классу условно-патогенных. Это означает, что вызывать симптомы болезни они могут далеко не у всех и не во всех случаях. Порой они способны в течение длительного времени обитать в организме, не доставляя пациенту совершенно никаких неудобств. Выделяют довольно большое число бактерий этих видов.

Однако для человеческого здоровья опасность при определенных обстоятельствах представляют только пять подвидов:

• микоплазма пневмония – вызывает заболевания легких и верхних дыхательных путей
• микоплазма хоминис может провоцировать воспалительные явления в урогенитальном тракте
• микоплазма гениталиум достаточно часто выступает в качестве причины воспалительных реакций в области гениталий
• уреаплазма уреалитикум – еще один распространенный патоген для слизистых оболочек мочевыводящей системы
• уреаплазма парвум способна провоцировать негативные изменения в области гениталий.

Доктора, выполняя постановку диагноза, не всегда делают различие между микоплазмами хоминис и гениталиум и уреаплазмами уреалитикум и парвум. В связи с этим нередко в анализах указывается просто факт наличия патогенного микроорганизма, а его вид не уточняется.

Как можно заразиться

Среди пациентов, оказавшихся со вполне характерными жалобами на приеме у доктора, нередко возникает вопрос о том, как могло произойти заражение. Доктора называют несколько вариантов того, как патогенные микроорганизмы могли попасть в организм ранее здорового человека.

1. Половой путь передачи

Наиболее часто реализуемый вариант распространения обоих инфекций. Выполняется в том случае, если больной человек вступает в сексуальный контакт со здоровым, игнорируя при этом базовые правила предохранения. Важно помнить, что не только пациент с яркой симптоматикой может быть источником заразы. Но и носитель, который субъективно здоров, однако микроорганизмы обнаруживаются в его анализах.

1. Контактно бытовой путь

Распространен не так сильно, как половой, однако не исключается. Реализуется в основном в том случае, если здоровый человек пользуется предметами личной гигиены больного. Например, он может использовать контаминированное полотенце, мочалку и другие предметы.

1. Вертикальный путь

Реализуется в исключительных случаях. Малыш, проходя по половым путям матери, контактирует с инфекцией и заражается ей. Редкость подобной передачи инфекции связана с тем, что как уреаплазма, так и микоплазма обладают низкой контагиозностью.

Являются ли заболевания венерическими

Нередко мужчины и женщины на приеме у докторов задаются вопросом о том, можно ли считать эти две инфекции половыми. Врачи расходятся во мнениях. С одной стороны, патогенные микроорганизмы способны поражать слизистые оболочки половых путей. Провоцируют целый ряд неприятных симптомов, значительно снижая качество жизни пациентов.

Более того, при условии, что человек вовремя не получит лечение, возможны даже осложнения, влекущие за собой нарушение половых функций в первую очередь. С другой стороны, как гласят данные статистики, оба микроорганизма могут обнаруживаться в организмах людей, которые не предъявляют никакие жалобы на свое состояние. В связи с этим считается, что бактерии являются условно-патогенными. Как отмечают врачи, по самым приблизительным оценкам от 45 до 80% женщин инфицировано микоплазмой или уреаплазмой. При этом жалобы на какие-либо симптомы предъявляют единицы. Нельзя также забывать о том, что больше половины женщин из статистики живет половой жизнью. А значительная часть из них даже имеет детей или, как минимум, успешные зачатия в анамнезе.

Симптомы заболеваний

Уреаплазма и микоплазма у женщин, как и у мужчин может вызывать ряд неприятных симптомов, негативно влияющих на качество жизни.

Стоит насторожиться, если:

• беспокоят приступы болезненности, жжение при попытках удалить мочу из мочевого пузыря
• мочеиспускание становится явно учащенным, порой случаются непроизвольные акты
• в области гениталий появляются зудящие, дискомфортные в целом ощущения
• из уретры у мужчин или из влагалища у женщин появляются неприятные выделения, которые могут разниться по цвету, запаху, интенсивности

• сексуальные контакты начинают доставлять неудобства, а иногда и полноценную боль
• после сексуальных контактов или во время них у женщины появляются кровавые выделения, которые ранее отсутствовали
• внизу живота локализуются неприятные болевые ощущения.

Все эти симптомы могут быть признаком не только микоплазмоза или уреаплазмоза, но и других заболеваний, передающихся половым путем. При их появлении пациент ни в коем случае не должен заниматься самодиагностикой. Ему необходимо обратиться за помощью к грамотному доктору. Врач сможет грамотно провести осмотр, назначит анализы, и уже по их результатам даст рекомендации относительно терапии.

Когда точно необходима терапия

Уреаплазма и микоплазма – патогенные микроорганизмы, которые часто обозначаются врачами с приставкой условно-. Это значит, что лечение их требуется далеко не во всех случаях. Решение о необходимости терапии всегда принимается доктором. При этом врач оценивает выраженность симптоматики, общее состояние пациента, результаты анализов.

Обычно терапию однозначно рекомендуют пройти в следующих случаях:

• обследование половых органов или какие-либо диагностические исследования выявили, что в половых органах есть активный воспалительный процесс
• результаты посевов на любой из микроорганизмов превысили отметку в 10 в 4 степени КОЕ/мл
• планируется оперативное вмешательство в гинекологической или урологической области в ближайшее время (в этом случае инфекции могут стать причиной послеоперационных осложнений, риск которых стараются снизить доктора)
• диагностировано стойкое бесплодие, при этом другие его причины даже после тщательного обследования обнаружить не удалось

• произошло заражение подтипом бактерии гениталиум.

Вопрос о том, насколько тщательно стоит избавляться от микроорганизмов перед беременностью или во время нее, до сих пор остается спорным. Достоверных случаев осложнений беременности из-за этих патогенов до сих пор зарегистрировано не было. Поэтому доктора принимают решение индивидуально.

Особенности диагностики

Сдать анализы на микоплазму и уреаплазму необходимо в любом случае, даже если симптомы уже очевидны. Диагностика необходима из-за того, что симптоматика обоих заболеваний, а также сочетанной инфекции очень схожа. А, между тем, антибиотики могут понадобиться различные. Именно поэтому важно понять, что именно стало причиной воспалительного процесса.

Используют следующие диагностические методики:

• посев – метод, при котором полученный от пациента материал наносят на специальную среду и ожидают прорастания бактериальных колоний, затем оценивают их и ставят окончательный диагноз (эффективность методики близка к 100%)
• полимеразная цепная реакция – молекулярно-генетический подход, используемый в сложных диагностических случаях, помогает поставить диагноз в том случае, если есть сомнения относительно сочетания разных инфекций

• ИФА – метод определения в кровеносной системе пациентов антител к патогенным микроорганизмам, имеет диагностическую точность свыше 80%, однако может давать сбои.

Важная часть диагностического поиска – это выполнение посева на чувствительность к антибиотикам. Метод выполняется даже в том случае, если диагноз уже поставлен с помощью ИФА или ПЦР.

Принципы лечения болезни

Если развилась микоплазма и уреаплазма лечение рекомендуется далеко не всем пациентам. Решение о необходимости терапии принимает только доктор. При этом он опирается на общее состояние пациента, результаты его анализов. Если симптомы болезни явные, то даже при небольшом количестве микроорганизмов в посеве может быть рекомендовано лечение. Если же симптомы отсутствуют, то даже при превышении титра доктор может не проводить терапию, посчитав ее безосновательной. Если решение о необходимости лечения все же было принято, то терапия всегда начинается с назначения препаратов антибактериального ряда. Использоваться могут различные медикаменты. Часто доктор отдает предпочтение Тетрациклину, Джозамицину, Эритромицину и др.

Выбор оптимального антибиотика рекомендуется производить после того, как будут получены результаты посевов на чувствительность. Так как в этом случае вероятность точного назначения значительно выше. Дозировку и кратность применения таблеток определяет доктор. Помимо антибактериальной терапии рекомендуется направить усилия на нормализацию иммунитета. Для этого пациенту рекомендуются иммуностимуляторы, препараты витаминных комплексов. Они позволяют успешно справиться с заболеванием за более короткие сроки. Ряд докторов рекомендует усиливать эффект лекарств для приема внутрь с помощью медикаментов, воздействующих наружно. С этой целью назначается спринцевания, инстилляции с колларголом и протарголом.

О чем важно помнить

Если был диагностирован микоплазмоз или уреаплазмоз, то при его лечении рекомендуется помнить о нескольких важных аспектах.

Во-первых, терапию должен проходить не только тот из пары, у кого появились симптомы болезни, но и его партнер. Ведь если это правило не соблюсти, то, как только лечение будет окончено, произойдет повторное заражение при следующем половом контакте.

И все повторится по кругу.

Во-вторых, после лечения обязательно сдаются контрольные анализы. По их результатам доктор может сделать вывод о том, насколько эффективно было лечение, и нет ли необходимости продолжать терапию. Если анализы отрицательные, лечение можно не продолжать. При положительных анализах терапию меняют на иную, корректируют дозировки или длительность приема.

В-третьих, причины для паники нет даже в том случае, если результаты анализа положительные. Все же микроорганизмы относятся к группе условно-патогенных, и симптомы заражения могут так никогда и не появиться. Однако, как отмечают доктора, следить за своим здоровьем необходимо, чтобы не пропустить момент обострения инфекции.

Особенности профилактики и прогноз

При обеих инфекциях, как отмечают доктора, прогноз положительный. Если не запускать болезни, вовремя обращаться за врачебной помощью. Осложнения возможны только в том случае, если пациент не занимается лечением при условии, что недуги дали о себе знать. Профилактика обоих болезней достаточно стандартна. В первую очередь стоит сократить или полностью отказаться от половых контактов вне собственной пары, отдав предпочтение моногамии. Также рекомендуется всегда использовать презервативы, если планируется секс с человеком, чье здоровье вызывает сомнения.

Нельзя забывать о стандартных правилах гигиены. К зачатию ребенка необходимо проходить ответственно, проходя перед этим все необходимые исследования, корректируя заболевания при их наличии. Микоплазмоз и уреаплазмоз – не столь страшные болезни, как может показаться несведущему человеку. Однако халатное отношение к ним способно привести к целому ряду неприятных осложнений. Вплоть до потери репродуктивных способностей.

Обращение к доктору при появлении подозрительных симптомов – залог сохранения здоровья.

Уреаплазмоз и микоплазмоз – распространенные как у мужчин, так и у женщин инфекции, передающиеся половым путем.

Уреа- и микоплазмы относятся к патогенным микроорганизмам, которые в случае большой концентрации (свыше 10*4 КОЕ) вызывают воспалительный процесс. Так, уреаплазмоз, микоплазмоз могут вызвать воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие самопроизвольные аборты и преждевременные роды у женщин, уретрит, простатит у мужчин, цистит у обоих партнеров.

Уреаплазмоз у женщин и мужчин нередко сочетается с такими заболеваниями, как кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. Трихомонады, например, могут транспортировать возбудителей уреаплазм, поэтому развивается сочетанная инфекция, которая протекает тяжелее. Например, уреаплазмоз гарднереллез, хламидиоз уреаплазмоз и другие. При сочетанной инфекции уреаплазмы способны негативно повлиять на сперматогенез, снизив подвижность сперматозоидов, что в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию.

Сегодня огромное число пар обращается к специалистам с проблемой бесплодия. В 55% случаев при качественной диагностике в организме обоих партнеров выявляются возбудители микоплазмоза и уреаплазмоза.

Впервые микоплазму удалось выявить в 90-х годах 19 века из организма коров, больных пневмонией. Через 30 лет этот вирус нашли у больных быков, а еще через 10 лет микоплазма обнаружилась в организме у людей (у мужчин в уретре, у женщин – в области церквикального канала).

А затем было доказано, что микоплазмоз и уреаплазмоз – венерические заболевания, грозящие серьезными последствиями.

Сейчас ученым удалось выявить более 70 видов микоплазм и 3 вида уреаплазм. Воспаление в мочеполовом тракте могут вызвать: микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум и уреаплазма уреалитикум.

Микоплазмоз

Микоплазма – одноклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. У клеточной мембраны микоплазмы нет жесткой клеточной оболочки, вместо нее имеется очень тонкая пленка – плазмалемма. При помощи этой пленки микроорганизм приклеивается к клеткам хозяина и начинает паразитировать за его счет. Размер микоплазмы от 0,2 до 0,8 мкм, поэтому его не чувствуют защитные барьеры организма. Попав на слизистые оболочки, микоплазма начинает вызывать воспаление в клетках и усиливает развитие аутоимунных процессов.

Симптомы микоплазмоза

Урогенитальный микоплазмоз (вызванный Mycoplasma genitalium), может быть обнаружен как у мужчин, так и у женщин. В целом при микоплазмозе симптомы схожи с признаками воспалительных заболеваний мочеполовой системы (вагинит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит и др.). Больные жалуются на зуд и жжение в половых органах, учащенное мочеиспускание. У мужчин после отхода мочи наблюдается жжение и боль в уретре, так как поражаются близлежащие к уретре ткани. У женщин после полового контакта возникает сильная боль внизу живота. Симптомы появляются примерно через 10 дней после заражения микоплазмой гениталиум.

Однако нередки случая бессимптомного протекания микоплазмоза.

Лечение микоплазмоза

Лечение этого заболевания – достаточно трудный процесс, требующих комплексных мер. Наибольшее действие оказывает лечение антибактериальными препаратами. Хорошей эффект дает использование экстракорпоральной антибактериальной терапии (плазмафереза).

Назначаются противогрибковые и противопротозойные препараты, физиотерапевтическое лечение и промывание мочевоиспускательного канала лекарственными средствами. Курс лечения -10 дней, затем проводится бакпосев.

Уреаплазмоз

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Симптомы уреаплазмоза

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

• незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
• небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
• когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита – тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
• покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
• при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

• рези при мочеиспускании;
• прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
• эрозии шейки матки;
• при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других половых инфекций. Опытные врачи-урологи и врачи-гинекологи помогут вам избавиться от любых заболеваний мочеполовой системы и проблем репродуктивного здоровья. Будьте здоровы с клиникой «МедикСити»!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Микоплазмоз и Уреаплазмоз – заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки. При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита. Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов.

Общие сведения

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм – промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки). Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Семейство Mycoplasmataceal включает: род Mycoplasma (

100 видов) и род Ureaplasma (2 вида). Большинство микоплазм не являются болезнетворными. В организме человека выделяют 14 сапрофитных (неболезнетворных) видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида – Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium.

Уреаплазмы – особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе – уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза. Это происходит при определенных условиях, обычно совместно с другими болезнетворными микроорганизмами (гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, вирус герпеса) или при дисбактериозе (75-80% случаев). Это, так называемые, микст-инфекции – сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств.

Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция. Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность), когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения. В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилинкус).

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин – влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность (ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны).

Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%. Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).

Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 – 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы. Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте (через бельё, средства личной гигиены). Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции – в среднем 2-3 недели.

Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища.

Симптомы уреаплазмоза

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

• жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
• болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
• некоторые проявления простатита;
• орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

• симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
• частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
• боль при половом акте;
• боли внизу живота – могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Диагностика уреаплазмоза

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

• микробиологические;
• серологические;
• ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
• метод генетических зондов;
• метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

Лечение уреаплазмоза

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам – пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

1. Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
2. Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
3. Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
4. Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо – и лактобактерии.

Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается.

Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа.

Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат "Уро-Биофон", гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.