Черный кал у новорожденного ребенка

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Содержание:

Иногда происходит резкое изменение цвета каловых масс. Такое может происходить на фоне различных патологических и физиологических нарушений в организме. Не всегда черный кал у ребенка будет свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Часто подобное состояние возникает в результате употребления определенных продуктов питания или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Но игнорировать изменение цвета каловых масс у детей не стоит.

Специалисты выделяют множество причин, в том числе и опасных, которые могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Почему кал у ребенка может менять цвет

Согласно статистическим данным, темный кал у детей подразумевает развитие патологий желудка или кровоизлияние в пищеводе. Это объясняется тем, что при выделении крови в верхнем отделе органов пищеварительной системы происходит ее химическое разложение в ходе переваривания продуктов питания.

Для того чтобы кровь достигла прямой кишки, требуется относительно большой промежуток времени, в результате чего она становится черного цвета. При выделении крови в нижнем отделе оттенок будет ярко-красным.

Чаще всего внутренние кровотечения не являются первопричиной изменения фекалий в детском возрасте.

Появлению такого состояния могут способствовать различные болезни ЖКТ, индивидуальные особенности метаболических процессов или съеденная пища.

При любых изменениях стула у детей необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу.

Причины

Существует множество провоцирующих факторов, на фоне которых кал ребенка может менять свой цвет. Причины у новорожденных и детей более старшего возраста могут быть разными.

У грудничков

У только что родившихся малышей первые испражнения кишечника называются меконий. Выделения черного стула отмечаются на второй или третий день после появления на свет. Консистенция кала вязкая, липкая, не имеет специфического запаха.

Меконий может состоять из желчи, остатков эпителиального слоя, пренатальных волосков, воды, слизистого содержимого и амниотической жидкости.

Именно за счет этих составляющих происходит потемнение фекалий.

Здесь повода для беспокойства родителей специалисты не видят.

Как правило, нормализация испражнений происходит уже на 6 сутки. Цвет становится желтовато-коричневым, а консистенция – кашеобразной.

Специалисты выделяют еще одну причину, которая может способствовать окрашиванию стула в темный цвет – это индивидуальная непереносимость лактозы.

В результате ее неполноценного переваривания происходит раздражение слизистой кишечника, усиление перистальтики и быстрое прохождение экскрементов по кишечному каналу, что способствует их окрашиванию в черный цвет.

Если отмечается лактазная недостаточность, то, кроме жидкого стула с различными примесями и неприятным запахом, подобное состояние будет сопровождаться болевым синдромом в области живота, повышенным газообразованием и обильными срыгиваниями.

У годовалых детей

В возрасте примерно с 10 месяцев и до 1 года оттенок кала часто может меняться в результате введения прикорма. В особенности это отмечается, если малыш на протяжении всего времени находился на грудном вскармливании.

Первые испражнения могут по окрасу полностью соответствовать тем продуктам питания, которые присутствовали в рационе.

Это объясняется тем, что еще не окрепшая система пищеварения способна переваривать лишь незначительную часть пищи, поступающей в детский организм.

Остальная ее часть в непереваренном виде выходит наружу вместе с фекалиями.

У годовалого ребенка стул может менять оттенок и на фоне некоторых продуктов, например, после свекольного пюре, бананов, яблок, винограда, черешни, печени животного.

Внутренние кровотечения и заболевания ЖКТ как причины

У детей, как новорожденных, так и в 2 года или старше, появлению черного кала могут способствовать различные патологические процессы.

В зависимости от возраста провоцирующие факторы кровотечений могут быть разными.

До двух лет причинами часто выступают следующие состояния:

  1. Дивертикул Меккеля. Аномалия является врожденной и не сопровождается характерными клиническими признаками. Диагностировать болезнь удается же на более поздних стадиях, которые протекают с осложнениями.
  2. Кишечная инвагинация. Проявляется в тот момент, когда ребенку вводят прикорм. В результате кишечник не всегда справляется с новыми продуктами, присутствующими в рационе. На фоне этого происходит закрытие просвета и развитие непроходимости.
  3. Грыжа пищевода. Может появляться вне зависимости от возраста ребенка. Сопровождается рвотой с кровянистыми примесями, цианозом кожи, урчанием, наличием крови в каловых массах.
  4. Удвоение толстой кишки. Патология также относится к врожденным. Выявляется в редких случаях, но требует незамедлительного проведения операции, поскольку могут сдавливаться рядом расположенные анатомические структуры. Главный признак патологии – кровотечение.
  5. Травмирование прямой кишки. Трещины могут появляться в результате неправильно поставленных клизм, поражений при глистных инвазиях или на фоне частых запоров.
  6. Болезнь Крона. Для нее характерно развитие воспалительного процесса во всех отделах системы пищеварения и образование язвенных поражений. В большинстве случаев выявляется у детей старшего возраста (10-18 лет).
Читайте также:  Симптомы сальмонеллеза у взрослого человека лечение

В три года дети часто страдают от полипов, которые также приводят к кровоточивости. Это наросты, формирующиеся в кишечном просвете.

Патология проявляется наличием кровяных примесей в каловых массах и болезненностью во время испражнения кишечника.

В 8-летнем возрасте черный кал часто появляется при гастрите и язвенном колите. При эрозированном поражении слизистая, когда на нее попадают частицы непереваренной пищи, кровоточит. Происходит смешивание фекалий с кровью, в результате чего они приобретают темный оттенок.

Для подростков характерно также развитие варикоза желудка и пищевода, что может быть спровоцировано повышением давления в воротной вене.

Начальные стадии болезни могут никак себя не проявлять. По мере прогрессирования отмечается потеря прочности стенок сосудов и кровоточивость.

При приеме медикаментов

Каловые массы могут становиться темными на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Например, черные фекалии появляются после активированного угля, который назначают после поноса.

Специалисты такое явление объясняют тем, что стенки желудка не всасывают средство, и оно выводится естественным путем.

При железодефицитной анемии часто назначают лекарства железа и витаминные комплексы.

Ввиду того, что в составе препаратов присутствует повышенное содержание этого вещества, кал становится черным. При таком состоянии медикамент не отменяется, поскольку это является только побочным действием.

После завершения лечения отмечается самостоятельная нормализация стула.

Стул может меняться и после противовоспалительных средств (Аспирин, Нурофен или Нимесулид).

Это обуславливается тем, что они содержат висмут. Но при приеме данных медикаментозных средств на протяжении длительного времени не исключается развитие кровотечений, поскольку происходит негативное воздействие на слизистую желудка.

Когда нужно посетить специалиста

В большинстве случаев появление у ребенка черного кала не вызывает опасений и не указывает на серьезные состояния.

Когда подобное явление сопровождается отсутствием аппетита, повышенной капризностью, приступами тошноты и рвоты, покраснением анального отверстия, снижением массы тела, болями в животе и другими тревожными признаками, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Как точно установить причину

Чтобы определить, что именно послужило провоцирующим фактором черных фекалий, врач назначает прохождение диагностического обследования.

Проводится анализ кала на выявление кровянистых и других примесей, колоноскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография.

Также может потребоваться лабораторное исследование крови.

Методы нормализации стула

Если темный стул был спровоцирован употреблением определенных продуктов, то достаточно исключить их из рациона ребенка.

Когда причиной выступает какое-либо заболевание или кровотечение, то применяется медикаментозная терапия.

Для устранения кровоизлияний требуется операция.

Лечение хронических патологий пищеварительной системы основывается на приеме таких лекарств, как антибиотики для кишечника, противовоспалительные, а также медикаменты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.

Возможные осложнения

Если черный стул не прекращается на протяжении нескольких дней и при этом состояние ребенка заметно ухудшается, а терапевтические меры не приняты своевременно, то возрастает вероятность развития осложнений.

Среди часто встречающихся негативных последствий специалисты выделяют анемию, обезвоживание организма, геморрагический шок.

Заключение

В целом потемнение каловых масс является не опасным для детского организма. Однако в некоторых ситуациях это может быть сигналом, свидетельствующим о серьезных нарушениях.

Если такое состояние не проходит в течение 2 дней и сопровождается другими тревожными симптомами, то нужно обратиться за медицинской помощью.

По статистике медицинских учреждений, у детей причины появления черного кала обычно связаны с приемом определенных видов пищи или лекарственных препаратов, а не с заболеваниями, которые могут влиять на цвет каловых масс. Черный стул, темный цвет кала у детей из-за заболеваний внутренних органов встречается гораздо реже, чем у взрослых.

Краткое содержание статьи:

Черный кал у детей, новорожденного (младенца) – причины

Для новорожденного младенца, ребенка, который только недавно родился, черный цвет кала с зелеными прожилками, с примесями в крови зеленого цвета, является совершенно нормальным. Стул у новорожденных черно-зеленого цвета врачи обычно называют, как меконий. Такой черный кал (стул) с зелеными примесями у новорожденного не должен вызывать какого либо беспокойства у родителей, особенно в первые дни, недели жизни малыша.

Со временем, меконий или черно-зеленый кал у малыша заменяется абсолютно нормальным стулом, который должен быть горчичного цвета, светло-желтым цветом каловых масс малыша, жидким и содержащим небольшие белые комочки. Такие белые комочки, примеси или прожилки в кале новорожденного малыша являются абсолютно нормальным явлением. Содержание слизи в кале новорожденного также является нормой. Кал новорожденного также должен содержать кислый запах.

Черный стул, кал у грудного ребенка, у грудничка и детей до года – причины

Черный кал у ребенка до года, который находиться на грудном вскармливании может появиться из-за приема определенных смесей для кормления, в которых содержится большое количество железа. Черный кал у грудного ребенка может появиться из-за приема определенных витаминных комплексов или некоторых медицинских препаратов, если их прописывал к применению лечащий врач.

Читайте также:  Лечение лобковых вшей в домашних условиях

Медики считают, что если у грудного ребенка до года появился черный кал (стул) или если в его кале содержаться черные вкрапления, черные зернышки, различного рода черные включения, и такой темный цвет кала не сопровождается болезненными симптомами, болями из-за которых ребенок плачет, то такая ситуация не требует никакого лечения, беспокоиться родителям по этому поводу не стоит.

Если внешне ребенок кажется абсолютно здоровым и бодрым, то на потемнение цвета стула, каловых масс обращать внимания не стоит, но если черный кал появился у ребенка, который внешне кажется больным, то обязательно следует показать ребенка врачу, при необходимости сдать все нужные для обследования и постановки точного диагноза анализы. Причин появления черного стула у грудного ребенка из-за развития каких-либо заболеваний может быть большое множество, поэтому без проведения необходимой диагностики даже лечащий врач не всегда сразу сможет определить причину потемнения стула у малыша, грудничка.

Почему у ребенка старше года, черный стул (кал) – какое заболевание?

У школьников и подростков черный кал, стул может появиться из-за развития некоторых заболеваний или внутреннего кровотечения.

Основные заболевания и причины появления черного кала у детей старше года школьников и подростков :

Пищевое отравление

При пищевом отравлении у ребенка может появиться темный, черный кал, по причине сильной интоксикации организма. Вирусы, разного рода, бактерии, которые попадают в организм ребенка, попадая в кишечник, способствуют развитию сильной интоксикации. При отравлении ребенка обычно тошнит, при сильной интоксикации рвет, может появиться понос (диарея). В некоторых случаях диарея может быть в виде черного поноса или пищевое отравление может сопровождаться болями в животе, в низу живота и черным, темным цветом стула.

У детей пищевое отравление часто сопровождается калом темно-зеленого цвета, могут появляться понос и сильные головные боли.

Колит – причина черного стула, кала

Колит у детей принято считать признаком накануне пережитого сильного стресса. Данное заболевание приводит к появлению воспалительного процесса в толстой кишке, который появляется из-за развития бактериальной инфекции в организме ребенка. При появлении данного заболевания, симптомы колита могут быть следующими: сильные боли в области живота, в низу живота, повышенная или высокая температура тела, тошнота, которая может довести до рвоты и темно-коричневый кал, который в некоторых случаях может быть в виде абсолютно черного стула или даже черного поноса.

Изменение нормального цвета кала из-за развития колита появляется по причине сильного воспалительного процесса в кишечнике.

Внутреннее кровотечение у ребенка и черный кал

Черный кал, как у ребенка, так и у взрослого может появиться из-за внутреннего кровотечения. Если ребенок слаб, появился озноб, повысилась температура тела, если у ребенка кружиться голова, он побледнел и у него черный кал. черный понос, следует вызывать неотложную медицинскую помощь.

Дивертикулит кишечника у ребенка и черный стул (кал)

Данное заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса в кишечнике, который обладает очень быстрой интенсивностью распространения. Дивертикулит характеризуется появлением дивертикул в кишечнике, они представляют собой образования на стенках кишечника в виде грыж. Симптомы дивертикулита, это тошнота, рвота, потеря аппетита ребенка. А черный кал у ребенка при дивертикулите появляется из-за того, что могут образоваться небольшие кровотечения из-за воспаления слизистой оболочки кишечника, именно они и приводят к появлению кровянистых образований в кале ребенка, к появлению черного кала или даже диареи, поноса черного цвета.

Изменение цвета кала является одним из основных признаков нарушений в пищеварительном тракте ребенка. Особенно это касается малышей и дошкольников. И мудрый родитель обратит внимание на эту особенность. Поэтому стоит рассмотреть причины, по которым появляется черный кал у ребенка, и какие действия в этом случае нужно предпринять.

Частые причины изменения цвета стула

Не всегда изменение цвета какашек связано с проблемами со здоровьем. Например, если ребенок ел свеклу, помидоры, зеленые листовые овощи или что-то, содержащее пищевые красители, не стоит удивляться тому, что через 18-36 часов после этого кал приобретен характерный цвет. Еще одной причиной, почему у ребенка черный кал, становится употребление лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Однако ряд факторов может указывать на внутренние нарушения. К патологиям, которые выявляются на основе исследования каловых масс, относят:

  • диарею, ее определяют по наличию водянистых выделений;
  • запор;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • ишемию кишки;
  • поливы в области толстой кишки;
  • гастрит;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • цирроз печени;
  • целиакию.

Если кал приобрел черный цвет, причина может заключаться во включении в рацион ребенка черники или лакрицы. Такой же эффект может наблюдаться после приема аспирина, противовоспалительных средств из группы нестероидов, некоторых обезболивающих препаратов. Темный цвет кала также может быть связан с употреблением железосодержащих добавок.

К патологическим проблемам, вызывающим черный кал у малыша, относят отравление свинцом, кровоточащий варикоз, воспалительный процесс отделов пищевода или желудка. Их выявляются по сопроводительной симптоматике.

Какие исследования должен назначить врач

Если цвет кала дает врачу повод подозревать наличие внутренних кровотечений, ему потребуется ряд специальных методов для уточнения диагноза. В первую очередь, он воспользуется возможностями, которые предоставляет визуальный осмотр анального отверстия.

Читайте также:  Токсоплазма igg антитела обнаружены что это значит

Также специалисту важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие болезнь. Врач обязательно обратит внимание, если черный цвет кала дополнен болями в животе, судорогами, повышенным газообразованием, диареей, рвотой с кровяными выделениями, инфекцией. Сами испражнения приобретают специфический запах. Изменения в общем самочувствии младенца будут связаны с плохим аппетитом, резким снижением веса, повышенной температурой.

Попутно будет назначен анализ на скрытую кровь. В нем используются компоненты, которые позволяют выявить основные составляющие этого вещества. Чтобы определить источник кровотечения, потребуются следующие процедуры:

Важно: На основании результатов будет подобрано оптимальное лечение. Оно может предполагать лечение дома. Но особо сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Если причина черного стула — болезни ЖКТ

Медицинская практика показывает редкость случаев обширного внутреннего кровотечения у детей. Но если диагностика выявляет такой факт, назначается срочное хирургическое вмешательство.

Если причиной изменения цвета каловых масс стало хроническое заболевание, будет достаточным назначения медикаментов. Они разделяются на 3 группы:

  1. Первая представлена кишечными антибиотиками.
  2. Во вторую входят препараты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.
  3. Третья категория медикаментов относится к противовоспалительным средствам. Это позволит наладить обменные процессы в пищеварительном тракте, что приведет к восстановлению самочувствия.

Появление черно-зеленого стула у ребенка

Черный кал у новорожденных в первые несколько дней, когда малыш рождается, считается вполне естественным процессом. Это связано с тем, что в этот период из организма выходит меконий, представляющий собой отработанные вещества, полученные малышом еще в материнской утробе. Также врачи не исключают заглатывание крови во время родов. Если кал вязкий и липкий на ощупь, и он не издает запаха, то процесс не требует медицинского вмешательства. Обычно спустя несколько дней этот синдром проходит.

При этом появление черно-зеленого стула у ребенка может свидетельствовать о дисбактериозе. Причиной тому может быть ротавирус или последствия лечения антибиотиками. В этом случае нужно обратиться к педиатру, чтобы тот назначил оптимальное лечение.

Черный кал у грудничков и дошкольников

Во время периода лактации цвет кала у ребенка зависит от двух факторов. Первый заключается в питании. Второй зависит от состояния микрофлоры. Первые полгода рацион малыша полностью состоит из материнского молока. И его здоровье целиком зависит от его качества материнского молока. Если во время кормления женщина питается продуктами, или принимает биологически активные добавки с пищевыми красителями, все это попадает в молоко. И неизбежно отразится на цвете кала ребенка.

По достижению возраста в 6 месяцев грудное вскармливание начинают дополнять смесями. И если в новое меню стали входить продукты, содержащие железо, организм не сразу привыкает и хорошо усваивает их. Признаком тому будут черные какашки. Этот эффект может быть достигнут при употреблении следующих продуктов за сутки:

  • бананов;
  • яблок;
  • ежевики;
  • черники;
  • вишни;
  • черешни;
  • безлактозный йогурт;
  • черной смородины;
  • красной свеклы;
  • красного винограда;
  • чернослива.

Все эти фрукты и ягоды будут вызывать реакцию со стороны ЖКТ ребенка не только в свежем виде. Подобный эффект наблюдается, если эти компоненты входят в состав соков или компотов. В этот же перечень можно включить блюда с печенью и другими субпродуктами.

Если кроме изменений в стуле новый рацион не приносит ребенку других неудобств, можно не вносить существенных изменений. Со временем организм учится усваивать железо, и ситуация стабилизируется.

Рекомендации по питанию

Так как чаще всего изменения цвета кала у детей больше связано с продуктами, а не внутренними заболеваниями, важно уделять большое внимание вопросам питания. Так, в лактационный период женщине стоит организовать свой рацион. Не стоит злоупотреблять зеленью и продуктами с красителями.

Чтобы малыш избежал недостатка питательных веществ во время существования за счет грудного молока, необходимо следить еще за одним фактором. Согласно исследованиям, в первую очередь ребенок выпивает менее насыщенную полезными веществами часть молока, которая находится в ближней части груди. Поэтому, если чувство насыщения приходит до того, как он добрался до наиболее густой и питательной части материнского молока, которая находится далее, он не получит необходимого количества витаминов.

Важно: Если такое обнаруживается, необходимо увеличить перерывы между кормлениями. Или иным образом регулировать аппетиты ребенка.

После перехода на искусственное питание стоит регулировать количество железосодержащих продуктов так, чтобы организм постепенно привыкал к усвоению нового элемента. Это касается витаминных комплексов, биологически активных добавок и препаратов, содержащих железо.

Осторожными нужно быть, если приходится давать малышу антибиотики. Не стоит назначать самолечения, не проконсультировавшись с врачом. А в процессе лечения необходимо следить за изменениями кала, чтобы вовремя предупредить дисбактериоз.

Подведем итоги

Многих родителей волнует, почему у ребенка появляется черный стул. Кал черного цвета у ребенка не всегда является признаком серьезного нарушения. Но если он сопровождается слабостью, болью в животе и другими тревожными признаками, стоит срочно обратиться за медицинской помощью.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector