Что можно кушать при расстройстве кишечника

Медики обращают внимание на рост кишечных расстройств, по данным статистики. Они участились как среди детей, так и во взрослой среде. Увеличение продолжительности жизни обострило проблему атонии в старческом возрасте, а «омоложение» язвенной болезни, гастритов, холециститов вызывает раннее сопутствующее поражение у подростков.

Выяснение причин показывает насколько важно для здоровья кишечника питание. От правильной работы кишечника зависит поступление в организм энергетических субстратов, витаминов, уровень иммунитета. Сбой приводит к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыделительной системы. Для восстановления функций и лечения необходимо ввести в питание продукты полезные для кишечника.

При каких болезнях кишечника нужна особая диета?

Среди наиболее распространенной патологии кишечника выделяют:

• функциональные заболевания, вызванные нарушенной моторикой (диспепсии, дискинезии, синдром раздраженного кишечника);
• воспалительные болезни кишечника, включая аутоиммунный и инфекционный характер поражения (энтериты, гастроэнтериты, колиты, энтероколиты, болезнь Крона);
• опухоли (толстой и тонкой кишки, доброкачественные и злокачественные).

«Виновниками» поражения могут быть другие болезни вышележащих органов, обеспечивающих правильное переваривание пищи до поступления в кишечник, или первичные нарушения, возникшие непосредственно в двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике.

Проблемы с пищеварением возникают в ответ на прием лекарств, неправильный режим и рацион питания, стрессовые ситуации, подъем тяжестей или гиподинамию. Это воздействие необходимо исключить в терапии заболеваний.

По каким признакам можно судить о заболевании кишечника?

О расстройстве пищеварения в кишечнике следует думать, если появились:

• боли вокруг пупка, внизу живота с обеих сторон, схваткообразные или тянущие, связанные с приемом пищи;
• понос или запор;
• постоянное вздутие живота, урчание;
• неясная тошнота, потеря аппетита;
• в кале примесь крови или слизи;
• длительная небольшая температура;
• немотивированная усталость, слабость;
• снижение веса.

Эти симптомы требуют обращения к врачу, выяснения причины и своевременного лечения. В терапии одинаково важна роль медикаментов, режима и диетического питания.

Правила составления диеты при патологии кишечника

Диета для кишечника при различных заболеваниях имеет особенности, но обязательно должна обеспечить:

• максимальное щажение по количеству поступившей пищи (например, в послеоперационном периоде до полного голода и перехода на введение питательных растворов внутривенно) — достигается дробным кормлением малыми порциями по 6–7 раз в день, отказом от переедания;
• устранение раздражителей любого типа (химических, механических) — исключаются блюда, содержащие приправы, соленья, маринады, острые соусы, все жареное, копченое, консервированное, алкоголь; допускается метод варки, тушения, приготовления на пару, разрешенный набор продуктов диктуется особенностью функционального состояния кишечника;
• употребление пациентом блюд целесообразной консистенции (жидких, протертых, полужидких, размельченных);
• поступление с пищей достаточного количества компонентов для поддержки обмена веществ, энергообмена, витаминного и водного баланса;
• бережное отношение к составу кишечной флоры, дисбактериоз значительно ухудшает прогноз любой болезни (например, избыток белковой пищи способствует подавлению полезных бактерий);
• соблюдение последовательного перехода к обычному питанию, если проводилось лечение острого заболевания, выполнение требований всю жизнь — при хронической патологии.

Диета при заболевании кишечника основывается на различии в функциональных нарушениях, которые проявляются запорами или поносами. Диетологами рекомендуется использовать, утвержденные по классификации Певзнера, столы №3 и №4 (с вариантами). Они позволяют правильно подобрать меню для диетического питания конкретного пациента. Приведем основные требования и советы по выбору доступных продуктов для соблюдения сбалансированного питания.

Особенности диетического стола №3

Стол №3 применяется при физиологических состояниях (беременность) и заболеваниях кишечника, с запорами. К ним относится атония кишечника, возникшая в путешествии при изменении климата и воды, на фоне необходимого длительного постельного режима, энтероколитах, частичной спаечной непроходимости, общих дистрофических нарушениях в пожилом возрасте, гиподинамии.

Если запоры вызваны обострением хронического заболевания, то рекомендации необходимо корректировать, поскольку диета 3 включает раздражающие факторы. Целью диеты является:

• усиление перистальтических активных движений толстого кишечника;
• исключение процессов повышенного брожения, гниения;
• компенсация раздражающего воздействия на кишечник желчных кислот.

Критериями пользы считается регулярное очищение кишечника, прекращение вздутия живота. К продуктам, подлежащим исключению, относятся те, что не содержат достаточное количество клетчатки, быстро усваиваются:

• сдобная выпечка, мягкий пшеничный хлеб, кулинарные и макаронные изделия, торты, сладости;
• блюда из жирного мяса и рыбы, наваристые бульоны;
• консервы, копченые колбасы и сосиски;
• цельное молоко;
• каша из риса, манки, запеканки с этими крупами;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• яйца в жареном виде;
• чеснок и лук;
• грибы в любом виде;
• шоколад, мороженое;
• алкоголь, газированные напитки.

Среди ягод не рекомендуются айва, кизил, черника в свежем виде, компоте или варенье. Из фруктов нужно отказаться от груш, бананов, винограда. Любимые в народе лук и чеснок, а также редька и редис содержат значительное количество экстрактивных веществ, раздражающих слизистую кишечника. Сладости и выпечка включают слишком много легких углеводов, провоцирующих брожение и поддерживающих гниение.

Продукты, помогающие очистить кишечник:

• вчерашний, подсушенный ржаной или ржано-пшеничный хлеб, сорта «Диетический», «Отрубной», «Многозерновой», сухие хлебцы;
• нежирный суп из мяса и рыбы;
• паровые котлеты, фрикадельки, отварные блюда из куриного мяса;
• сосиски «Молочные»;
• кефир, йогурт, простокваша, айран и другие кисломолочные напитки, изготовленные не более, чем за 3 дня (при другом сроке они оказывают закрепляющее действие);
• творог пониженной жирности, неострый сыр твердых сортов.

Молоко разрешается добавлять в кашу. Крупяные изделия варят на воде, наиболее полезны по составу гречневая, пшенная, перловая, овсяная каша). Яйца можно есть сваренными вкрутую или добавлять 2 раза в неделю в первые блюда. Из свежих овощей рекомендовано чаще готовить салаты с заправкой растительным маслом. Полезны: цветная капуста, огурцы, кабачки, морковь, тыква, свекла, помидоры, соки из овощей.

Показаны свежие ягоды и фрукты (с учетом исключенных), компот из сухофруктов. Особенно ценится курага, инжир, изюм. Для питья используют некрепкий зеленый чай, травяные отвары. Можно есть сладости на основе фруктового желе (мармелад, пастилу), мед в небольшом количестве, варенье из разрешенных ягод и фруктов.

Стол №3 позволяет съедать за день общую массу, не превышающую 3 кг, полезно пить жидкость в объеме 1,5–2 л. Диета при полном выполнении требований дает возможность длительного применения, выбора продуктов. Некоторые диетологи считают ее существенным недостатком — запрет на цельное молоко.

Диетический стол №4 и его особенности

Диета №4 применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся поносами (кишечные инфекции, энтерит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, при диарее путешественников), в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на кишечнике.

Диета преследует следующие цели: уменьшение процесса воспаления в кишечнике, снижение перистальтики, устранение процессов брожения, недопущение гниения. Кроме общих требований по защите кишечника, предусматриваются особые:

• все блюда должны быть перетертыми, жидкими и полужидкими по консистенции;
• допускается снижение калорийности до 1700 ккал за счет ограниченного включения углеводов и жиров на срок не более недели, при соблюдении нормативов по количеству белка;
• из питания исключаются любые продукты, содержащие вещества, усиливающие секрецию желудочного сока.

• жирные наваристые рыбные и мясные бульоны, овощные супы с заправкой грубой крупой (перловка), молочные супы с вермишелью;
• сдобная выпечка, хлеб с отрубями, из ржаной муки;
• блюда из жирного мяса или рыбы в виде жареного куска;
• консервированная пища;
• селедка и соленая рыба;
• колбасные изделия;
• цельное молоко, изделия из кислого молока, сметана, творог повышенной жирности, острые сыры;
• яйца как жареные, так и отварные;
• каши из перловой, ячневой, пшенной крупы;
• любые бобовые, продукты из сои;
• свежие овощи и фрукты, салаты;
• острые приправы, пряности;
• сладости, кондитерские изделия, мед и варенье;
• добавка молока в чай и кофе.

Можно включить в меню:

• хлеб только пшеничный, подсушенный или вчерашний без корок (до 200 г в день), сухарики;
• супы и бульоны из нежирного мяса и рыбы с добавлением фрикаделек, фарша, яичного белка;
• жидкие, разваренные до слизистого состояния, каши (рис, овсянка, манка, гречка), приготовленные на воде или бульоне;
• котлеты, тефтели готовят из нежирного дважды прокрученного фарша, мяса птицы на пару;
• творог обезжиренный, некислый;
• чайную ложку сливочного масла добавляют в готовое блюдо в тарелку;
• яйца в паровом омлете, всмятку;
• овощные супы из отваров, тушеное пюре;
• фрукты в тушеном виде, в киселе, тертое яблоко.

Разрешается пить отвар шиповника, соки из ягод (исключаются сливовый, абрикосовый, виноградный), некрепкий зеленый и черный чай, кофе.

Когда рекомендуют варианты стола №4?

Понос, как один из симптомов, возникает при разных болезнях органов пищеварения. Поэтому варианты диеты 4а, 4б, 4в и 4г позволяют подобрать питание для конкретного случая. Диета 4а — показана пациентам с колитами и усиленным брожением, выраженным метеоризмом. В ней ограничивается масса хлеба до 100 г в сутки, сахара до 20 г. Разрешено больше таких белковых продуктов, как свежий обезжиренный творог, паровых мясных и рыбных блюд. Лучшим считается кальцинированный творог.

Диета 4б — рекомендуется больным с хроническими колитами в период стихания симптоматики (подострый). В перечень разрешенных продуктов входят сухое печенье, галеты, бутерброды с неострым сыром, кефир. В каши, кофе, чай можно добавлять молоко. Количество соли увеличивается (до 10 г в день). В готовые блюда добавляют витамины.

Диета 4в — назначается при сочетании энтероколита с другими заболеваниями органов пищеварения в период восстановления. Ее задача — не допустить функциональных проблем кишечника. Играет профилактическую роль. В приготовлении блюд не требуется перекручивания, измельчения, растирания. Разрешенное количество углеводов и белков в 2 раза выше, чем при классической диете, жиров до 100 г. Энергоемкость составляет 2500 ккал.

Диета 4г — применяется, если болезни кишечника сочетаются с хроническим панкреатитом на стадии выздоровления, в клиническом течении превалирует диарея. Сразу после «голодной» диеты невозможно перевести такого больного на стол №5. По составу почти не отличается от 4в, но калорийность ниже (1800 ккал/сут.).

При хорошей переносимости можно подслащивать каши, чай медом. Из фруктов полезны только сладкие сорта, ягоды можно есть без плотной кожицы. Показания к диетам и время перехода от одного вида к другому зависит от течения болезни кишечника. Заранее определить, как долго придется их применять невозможно. В каждом конкретном случае следует посоветоваться с врачом.

Диарея, боль в животе, вздутие и другие симптомы нарушения пищеварения могут возникнуть в результате отравления, стресса, действия вирусной или бактериальной инфекции, патологий кишки. Чаще причиной становится неправильное питание. Иногда достаточно наладить рацион и режим, чтобы избавиться от заболевания.

Принципы диеты

При кишечных расстройствах необходимо придерживаться диеты № 4. Ее основные принципы такие:

• еда готовится на пару, варится или запекается;
• калорийность рациона составляет 1800-1900 Ккал;
• предпочтение стоит отдавать протертым или жидким блюдам, слизистым кашам;
• питаться до 8 раз, но дробно;
• блюда можно употреблять в теплом виде, но не холодными или горячими;
• исключить продукты с высоким содержанием жиров, а также еду, усиливающую секрецию желудочного сока и бродильные процессы;
• ограничить потребление соли.

Диета при расстройстве желудка и кишечника помогает ЖКТ быстро восстановиться, уменьшает воспаление и бродильные процессы.

Нельзя употреблять те продукты, которые запретил гастроэнтеролог. Нарушение диетического питания приводит к усугублению желудочно-кишечной дисфункции.

Разрешенные продукты

При расстройстве желудка и кишечника важно соблюдать питьевой режим, особенно если у человека сильная диарея. После каждого испражнения необходимо выпивать 200 мл теплой воды или регидратационного раствора, причем не залпом, а постепенно. Также разрешен нежирный второй бульон, некрепкий чай, какао на воде, компот из сухофруктов, кисель, отвар из шиповника, черной смородины или клюквы.

Потребление фруктовых или ягодных соков нужно ограничить, их необходимо разводить пополам с теплой водой. Должна преобладать теплая жидкая пища, она помогает запустить работу пищеварительной системы. Полезны овощные супы, супы-пюре, первые блюда с добавлением круп или макаронных изделий. В них можно добавлять протертое мясо или фрикадельки.

Жидкая пища не перегружает пищеварительный тракт, поэтому не вызывает раздражения.

При диарее важной составляющей рациона является рисовый отвар.

Питание при расстройстве кишечника должно включать:

• продукты, богаты калием – картофель, фруктовые соки;
• пищу с высоким содержанием пектина – бананы, яблочное пюре, нежирный йогурт;
• протеиновую еду – говядину, курятину, идейку, вареные яйца;
• безмолочные каши – рисовую, гречневую, овсяную;
• овощи и фрукты, но только после термической обработки.

При нарушении пищеварения допускается употребление овощных отваров, пудингов и пюре, варенья, ягодного желе и пюре.

Пациенту можно есть подсушенные мучные изделия, сухари из серого и белого хлеба. Мясо и рыба должны присутствовать в рационе, но только нежирных сортов. Из них лучше готовить паровые котлеты или тефтели.

Из жиров допускается только оливковое и сливочное масло, и то в ограниченном количестве. Яйца можно есть, но не больше одного в день.

Из молочных продуктов разрешен нежирный сыр твердых сортов, кефир и ацидофильное молоко.

Запрещенные продукты

При расстройстве кишечника у взрослых необходимо исключить такие продукты:

• жирную, жареную и тяжелую пищу;
• крепкие мясные, рыбные или грибные бульоны;
• кулинарные жиры;
• газированные напитки;
• приправы, хрен, горчицу;
• алкоголь и кофе;
• молоко, сливки и сметану;
• сырые фрукты и овощи, а также капусту, грибы и бобовые;
• отруби, свежую выпечку;
• жирные сорта мяса, колбасу, копчености;
• консервы, соленья и маринады;
• мороженое;
• сгущенное молоко;
• концентрированные фруктовые и ягодные соки;
• из круп – пшено, перловку и ячневую кашу;
• рыбную икру и жирные сорта рыбы;
• шоколад.

Нельзя увлекаться холодной или горячей едой, поскольку она раздражает слизистую.

Примерное меню на неделю

Меню должно быть составлено индивидуально под человека, учитывать его потребности. Пример диетического питания на неделю:

• Понедельник. На завтрак подойдет рисовая каша, творог и чай; на обед – крупяной суп на нежирном мясном бульоне, овсяная каша с мясными тефтелями и кисель. На ужин можно съесть паровой омлет, порцию гречневой каши и чай.
• Вторник. На завтрак – овсяная каша с добавлением сухофруктов, чай; на обед – овощной суп, вермишель с сыром, компот. Поужинать можно картофельным пюре с вареным яйцом.
• Среда. На завтрак можно съесть пшеничную кашу, запить зеленым чаем; на обед – рисовый суп, тушеные овощи с гречкой, компот. На ужин подойдет фруктовый салат, 50 мл йогурта 1% жирности.
• Четверг. На завтрак подойдет омлет, какао на воде; на обед – рыбный суп, гречневая каша с мясной котлетой, фруктовое пюре. Поужинать можно рисовой кашей со стаканом морковного сока.
• Пятница. На завтрак – овсяная каша с вареным яйцом, чай; на обед – суп на курином бульоне с фрикадельками, овощи на пару, кисель. На ужин подойдет гречневая каша с ягодным компотом.
• Суббота. На завтрак можно съесть творог с фруктами, какао; на обед – овощной суп, тушеные овощи с мясом, компот. На ужин – макароны с сыром, йогурт или кефир.
• Воскресенье. На завтрак — омлет с овощами и сыром, чай; на обед – рисовый суп, картофельное пюре с рыбными котлетами, ягодный морс. Поужинать можно гречневой кашей с куриной котлетой.

В перерывах между приемами пищи нужно употреблять жидкость.

Особенности питания в детском возрасте

Расстройство пищеварения у ребенка может быть вызвано нарушением режима питания, воспалительными заболеваниями ЖКТ, кишечной инфекцией, отравлением, глистами и т. д.

Питание при расстройстве желудка у детей предполагает исключение продуктов, которые активизируют выработку желчи и усиливают бродильные процессы. Необходимо скорректировать не только рацион, но и режим.

Ребенка нужно кормить не по часам, а по требованию, а главное маленькими порциями. Дозировку еды необходимо уменьшить наполовину. Разрешенные и запрещенные продукты для детей аналогичные, что и для взрослых. Важно следить за объемом выпитой жидкости, а также за энергетической ценностью блюд.

Количество жиров, белков и углеводов должно соответствовать возрастным потребностям ребенка.

Основу рациона должны составлять такие продукты:

• нежирное мясо и рыба;
• сухари из белого хлеба, сушка или галетное печенье;
• крупяные каши на воде;
• слизистые супы;
• овощные пюре;
• яйца (не больше 1 в день) или омлет;
• нежирный домашний творог или твердый сыр;
• кисломолочные продукты, поскольку они содержат лакто- и бифидобактерии;
• чай, кисель или ягодный компот.

Еду нужно подавать теплой, в виде пюре или предварительно протертой.

Все продукты должны быть свежими и натуральными, без красителей, консервантов и других вредных добавок.

После нормализации пищеварения сразу переходить к традиционному рациону нельзя, иначе снова появится расстройство. Необходимо придерживаться диетического питания еще 10-14 дней. Новые продукты необходимо вводить постепенно, следя за реакцией организма.

Рецепты

Рецепты простых блюд для диетического питания:

• Суфле из говядины и риса. Понадобится 100 г мяса, 30 г риса, яйцо, 1 ч. л. сливочного масла, соль. Говядину и рис отварить, пропустить на мясорубке, вбить в фарш яйцо, добавить соль. Выложить массу в форму, запекать 20 мин.
• Протертая гречневая каша. Понадобится 50 г крупы, 1 ст. л. сливочного масла и 150 мл воды. Гречку необходимо измельчить в кофемолке, варить 1 ч.
• Рыбное суфле. Понадобится 100 г форели, 50 мл воды, по 1 ч. л. муки и сливочного масла, яйцо. Рыбу отварить, измельчить в мясорубке, добавить яйцо и другие ингредиенты. Запекать в духовке 45 мин. при температуре 180 ˚С.

Эти блюда подходят для взрослых и детей.

Расстройство кишечника и желудка может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому самостоятельно лечить заболевание не стоит. Необходимо посетить врача и выяснить причину плохого самочувствия.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про диету при расстройстве кишечника

Расстройство кишечника часто называют синдромом раздраженного кишечника. Согласно статистике, в 18% случаев у взрослых синдром переходит в хроническую форму. Она проявляется нарушениями секреторной и моторной функции кишечника. У детей заболевание имеет менее выраженные клинические симптомы. Своевременная диагностика и лечение болезни существенно снижает риск ее повторения. И хотя «расстройство кишечника» звучит совсем не опасно, заболевание может доставить немало дискомфорта. Об особенностях лечения мы и поговорим.

Симптомы и лечение расстройства кишечника

Причины расстройства кишечника:

• Перенесенные паразитарные и острые кишечные инфекции.
• Аллергия и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов.
• Неправильное питание.
• Интоксикация организма (употребление несвежей или некачественной еды и напитков).
• Нарушение гормонального фона.
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы расстройства ЖКТ:

• Боль в брюшной полости, иррадиирующая в печень или прямую кишку, усиливается после приема пищи.
• Тошнота, иногда рвота.
• Метеоризм.
• Отрыжка с кисловатым привкусом.
• Изжога.
• Понос, частые ложные позывы к дефекации.
• Присутствие слизи или крови в кале.
• Ощущение неполного освобождения кишечника.

Гастроэнтеролог может поставить диагноз только после проведения осмотра (врач щупает живот, проводит детальный опрос), иногда проводится колоноскопия, ректороманоскопия, рентген, бактериологическое исследование кала.

Лечение заболеваний желудка и кишечника должно быть комплексным: прежде всего, это диета (подбирается индивидуально, с учетом особенностей конкретного случая). Дополнительно назначается инфузионная терапия для ликвидации обезвоживания. Если расстройство желудочно-кишечного тракта имеет вирусную природу, прописывают антибиотики. Имеют место иммуномодуляторы, обезболивающие препараты, а также средства, устраняющие запор или диарею.

Для лечения болезней желудочно-кишечного тракта активно используются и народные средства:

• Настой коры дуба (1 чайная ложна на литр кипятка), настоять 5-6 часов. Пить по 100 мл 3-4 раза в день за час до еды.
• Шишки ольхи (2 ст. л. измельченных шишек заливаем стаканом кипятка). Настоять 2 часа, выпить в два приема за полчаса до еды.
• Ягоды черемух (2 ст. л) заливаем стаканом кипятка. Варим на водяной бане 10 минут. Выпить стакан отвара за три приема.
• Рисовый отвар (100 граммов риса на пол литра воды). Залить водой, дать настояться 1 час, варить на слабом огне 10-15 минут. Принимать каждые три часа по 50-70 граммов в течение трех дней.
• Крепкий черный чай с цветами ромашки и календулы (по пол чайной ложки).
• Выжатый сок картофеля (полстакана натощак перед завтраком, подождать полчаса и можно принимать пищу).
• Листья крапивы. 1 ст. л высушенных листьев залить стаканом кипятка, дать настояться 25 минут и выпить в течение дня.
• Травяной сбор из хмеля, ромашки, мяты перечной, алтея (в равных количествах). Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, дать настояться 20 минут, процедить и выпить в 3 приема.

Общая информация о диете

Разрешенные и запрещенные продукты

При расстройстве желудочно-кишечного тракта нежелательно потреблять такие продукты:

• Свежие овощи и фрукты (в особенности бананы, виноград, дыня, капуста, бобовые, репа, редька, шпинат).
• Сахар, сладости, выпечка.
• Маринады, соленья.
• Кислые соки.
• Грибы, орехи и сухофрукты.
• Ржаной и свежий белый хлеб.
• Жирные молочные продукты.
• Охлажденные кушанья.

На постоянной основе из меню исключают: сдобу, сладости, жареные и копченые блюда, жирную пищу, алкоголь, газированные напитки, фастфуд.

При расстройстве кишечника рекомендованы продукты со слизистыми компонентами и вяжущими свойствами:

• Кисели из айвы, черемухи, кизила, черники, крепкий чай.
• Супы на воде (с рисом, гречкой, вареными овощами).
• Каши (овсяная, рисовая, манная). Их нужно готовить на воде, а не на цельном молоке, картофельное пюре.
• Отварное нежирное мясо без кожи и костей, морская рыба (хек, судак, треска, щука и карп).
• Подсушенный пшеничный хлеб.
• Фруктовое пюре или муссы, печеные яблоки.

Кефир и йогурт желательно употреблять после нормализации стула, поскольку он может оказывать слабящее воздействие.

Ориентировочное меню на неделю

Диетические блюда могут быть вкусными и приносить пользу организму (фото: www.kulinaria.com.ua)

Понос – малоприятное явление, оно часто сопровождается расстройством кишечника. Чем питаться при диарее? Рекомендации диетологов вы найдете в видео ниже.