Что пить при болях в желудке таблетки

Боли в желудке испытывают хотя бы раз в жизни 70% населения. Не секрет, что не все сразу бегут к врачу. Современный ритм жизни заставляет нас искать кратчайший путь к быстрому «восстановлению в строю», что не всегда ассоциируется с очередями в поликлинике и записями на обследование. А боль обычно появляется внезапно, иногда ночью. Часто она не настолько сильная, чтобы вызывать скорую, но в то же время хочется от нее побыстрее избавиться.

Самыми доступными советчиками в этом случае становятся дежурный фармацевт в аптеке и, конечно, интернет. Нельзя однозначно сказать, что это плохо. Но не факт, что вам повезет. Вы можете ни от того, ни от другого не получить компетентную информацию. Как лучшее лекарство от боли в желудке вам могут предложить дорогой разрекламированный препарат, который вам совсем не нужен, а в худшем случае – только усугубит проблему.

Почему болит желудок?

Желудок расположен в эпигастральной (подложечной) области, основной частью – по средней линии, ось направлена слева сверху направо вниз, почти в подреберье. Основной механизм возникновения болей в желудке – это спазмы гладкомышечных волокон в среднем слое его стенки, возникающие как ответ на различные раздражители, растяжение его стенок вследствие нарушения моторики, а также действие соляной кислоты на нервные окончания в дне язв и эрозий. Наиболее распространенные причины болей:

• Функциональная диспепсия (около 30% всех болей).
• Острый гастрит (чаще возникающий при отравлении недоброкачественной пищей).
• Обострения хронического гастрита.
• Язвенная болезнь.
• Эрозивное поражение слизистой желудка после приема некоторых лекарств.
• Опухоли.

Кроме того, если вверху посередине болит, это не всегда желудок. В этом месте могут проявляться и боли, исходящие из желчного пузыря, поджелудочной железы, сердца, плевры, пищевода, толстого и тонкого кишечника. Болями в эпигастрии также может проявляться начало острого аппендицита, корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника, а также соматоформные расстройства психики (например, депрессия).

Когда лучше не заниматься самолечением

• Остро возникшая, «кинжальная» боль (возможно прободение язвы).
• Постоянная нестихающая боль, усиливающаяся при ходьбе и движениях (подозрительно на перитонит).
• Боль в желудке с частой рвотой, поносом и температурой (возникает обычно при отравлении, самолечение чревато обезвоживанием).
• Если боль сопровождают головокружение, сердцебиение, затруднение дыхания, обморочные состояния.
• Задержка стула, газов.
• Рвота с кровью, кал черного цвета.
• Частые рецидивирующие боли в течение нескольких месяцев (необходимо обследование).
• Боли в подложечной области, сопровождающиеся потерей аппетита, похуданием (нужно исключать опухоли).
• Таблетки не помогают, в течение нескольких дней улучшения не наступает.
• Не нужно давать лекарства от боли в желудке детям, если вы не уверены, что это обычные кишечные колики.

В остальных случаях прием лекарств, снимающих боль, допускается:

• Как временная мера до полноценного обследования и начала стандартизированного лечения.
• Как назначенное ранее врачом лечение при известном диагнозе (в таких случаях в назначениях обычно пишут: «Прием препаратов по требованию»).
• Как пробное симптоматическое лечение (например, однократный прием антацида вряд ли навредит, даже если он лишний, но облегчение симптомов от него даст пациенту и врачу ценную информацию о предполагаемом диагнозе).

Примерный алгоритм действий

1. Если есть подозрение на отравление недоброкачественной пищей – промыть желудок, голод.
2. При болях спастического характера – 2 таблетки папаверина или но-шпы, повторять через 4 часа.
3. При изжоге – пакетик Фосфалюгеля или Маалокса.
4. Если боль распирающая после обильной жирной пищи – 2 таблетки панкреатина, при тошноте — мотилиум.
5. Если в анамнезе – язвенная болезнь или прием НПВС, начать прием омепразола по 1 т 2 раза в день.
6. Острая кинжальная боль, рвота, понос, высокая температура – вызывать скорую помощь.
7. Боль постоянная, не уменьшается от спазмолитиков, нарастает, ухудшается общее самочувствие – вызываем скорую помощь.
8. Боль уменьшается, но не проходит полностью в течение нескольких дней – записываться на прием к врачу терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование.

Основные группы препаратов, снимающие боль в желудке

Спазмолитики

Более чем у половины пациентов боль обусловлена спастической дискинезией гладких мышц стенки желудка. Спастические боли непостоянны. Они то ослабевают, то усиливаются, уменьшаются от воздействия тепла и заставляют больного двигаться в поисках удобного положения.

И здесь на помощь придут препараты, которые снимают этот спазм. Это наиболее оптимальный выбор в ситуации, когда нужно снять боль, и при этом не навредить. Даже в ситуациях с неясной болью не стоит бояться, что спазмолитики замаскируют какую-то опасную болезнь (на боль при воспалении они просто не подействуют).

Они выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях или свечах, потому что иногда принять лекарство внутрь при обострении гастрита нельзя из-за тошноты.

Спазмолитики не принимают более 2-3 дней, если от них нет эффекта.

Аналгетики

Аналгетики – это обезболивающие таблетки и уколы, которые можно принимать в случаях, когда вы обследованы и симптомы вам знакомы. Если же боль в животе появилась впервые, причина ее неясна, эти препараты принимать нельзя, так как они могут замаскировать серьезную катастрофу.

При болях в желудке можно применять Парацетамол, он не раздражает слизистую. Применяют также комбинированные препараты – аналгетик+спазмолитик. Это Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Ревалгин. Они выпускаются как в таблетках, так и в ампулах с раствором. Применяются только для снятия выраженных болей при неэффективности миотропного спазмолитика или холиноблокатора.

Холиноблокаторы

М-холиноблокаторы достаточно эффективны при болях в желудке, они обладают двойным действием: снимают спазм и тормозят секрецию соляной кислоты. Наиболее известный препарат этой группы – атропин (активный алкалоид, содержащийся в ягодах и корнях красавки, семенах дурмана и корнях белены).

Раствор атропина в настоящее время почти не применяют для купирования боли в желудке, он используется только в стационаре, его не купишь просто так в аптеке. Но некоторые популярные желудочные препараты содержат экстракт красавки:

• Таблетки желудочные (в составе экстракт красавки, валерианы и полыни).
• Белластезин (экстракт красавки+бензокаин).
• Беллалгин (экстракт красавки, метамизол, бензокаин, натрия гидрокарбонат).
• Бекарбон (красавка+гидрокарбонат натрия).
• Свечи с экстрактом красавки.

Еще один популярный холиноблокатор – платифиллин. Выпускается в ампулах, вводится подкожно. Отпускается только по рецепту.

Противопоказана эта группа препаратов при тахикардии, глаукоме, аденоме простаты, задержке кала и мочи, беременности.

Синтетические холиноблокаторы – Гастроцепин, Метацин, Бускопан, Спазмобрю.

Наиболее современный и лишенный большинства побочных эффектов – это препарат Бускопан (гиосцина бутилбромид). Он выпускается как в таблетках, так и в свечах, в дозировке 10 мг. Цена – от 350 рублей за упаковку 20 таблеток или 10 свечей.

Дицетел – препарат со спазмолитическим и легким М-холиноблокирующим эффектом. Таблетки по 50 мг принимают 2-3 раза в день. Цена около 500 рублей за 20 таблеток.

Антациды

Это вещества, которые взаимодействуют с соляной кислотой в просвете желудка и нейтрализуют ее. Назначаются от изжоги и боли при гастроэзофагальном рефлюксе (ГЭРБ), при гастрите, язвенной болезни. В настоящее время применяют в основном невсасывающиеся антациды, которые содержат взвесь солей магния и алюминия:

Антациды принимаются обычно через 40-60 минут после еды и на ночь. Эффект наступает через 20-30 минут и сохраняется несколько часов. Помним, что это также симптоматическое, а не лечебное средство. То есть можно самостоятельно принимать их несколько дней, но при сохранении болей и изжоги необходимо обследование.

Вяжущие и обволакивающие средства

Если имеется воспаление слизистой оболочки желудка, эрозии или язвы, к лечению подключаются препараты, обладающие вяжущими свойствами. Они создают защитную пленку на поверхности язв и эрозий, уменьшают отек и воспаление. Эти препараты не являются средствами первого ряда, чтобы снять боль, но если под рукой больше ничего нет, вполне допустимы.

К таким лекарствам относятся Викаир, Викалин, Де-нол, Улькавис. Принимаются они на голодный желудок.

Препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты

Лекарства, тормозящие секрецию кислоты в желудке, являются во всем мире средствами первого ряда при лечении язвенной болезни, гипертрофических гастритов, гастроэзофагальной рефлюксной болезни. К ним относятся Н-2 гистаминоблокаторы (Фамотидин, Ранитидин) и блокаторы протонной помпы Омепразол (Омез, Ультоп), Ланзопразол, Пантопразол (Нольпаза), Рабепразол (Париет), Эзомепразол (Нексиум, Эманера), Декслансопразол (Дексилант).

Если у пациента язва желудка, первое лекарство при болях – это вышеуказанные препараты. Именно их рекомендуют принимать «по требованию», то есть при появлении симптомов обострения до обращения к врачу. Кроме язвенников, омепразол всегда будет в аптечке тех, кто принимает много нестероидных анальгетиков при лечении артрозов, остеохондрозов и других болевых синдромов. Дело в том, что от таких лекарств часто болит желудок, и именно блокаторы протонной помпы защищают слизистую от образования язв.

Если же диагноз неизвестен, но боли в желудке сопровождаются изжогой и повышенным слюноотделением, уменьшаются после еды, то вполне допустимо попринимать один из этих препаратов в течение нескольких дней. Самое недорогое лекарство из этой группы – омепразол (около 40 рублей за упаковку). В дальнейшем необходимо обследование, даже если боли на фоне его приема уменьшились. Более дорогие препараты рекомендуются при подтвержденной язве или ГЭРБ.

Ферментные средства

Многим известна ситуация, когда тянущие, распирающие боли в эпигастральной области появляются после обильных застолий, употребления тяжелой, жирной пищи. Такая боль может появляться как у пациентов с патологией желудка, так и у здоровых людей при переедании.

В этих случаях хорошо помогают ферментные препараты, содержащие в различных концентрациях липазу, амилазу и протеазу. Они помогают переваривать пищу, быстрее выводить ее из желудка, тем самым уменьшая растяжение его стенок и боль.

Если болит желудок, таблетки с ферментами принимаются сразу перед едой или вместе с пищей. Таких препаратов выпускается сейчас много. При обычном переедании достаточно недорогих Панкреатина или Мезима 1-2 таблетки на прием пищи (от 3 до 6 тыс ЕД липазы).

Стоимость 20 таблеток панкреатина – около 45 рублей, мезима форте – около 100 рублей. Более дорогие препараты Креон, Мезим 10000, 20000, Эрмиталь, Микразим при функциональной диспепсии не нужны, их назначают при хроническом панкреатите с доказанной недостаточностью функции поджелудочной железы (см. все лекарства при панкреатите).

Средства, улучшающие моторику

Часто бывает, что боли в желудке возникают из-за нарушения его моторики. Все слышали выражение «ленивый желудок»: это когда нормальная эвакуация нарушается, пища застаивается в желудке, стенки его растягиваются, давление в просвете повышается – вследствие этого возникает боль. Кроме боли распирающего характера после еды, нарушение моторики проявляется отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой, вздутием живота.

В таких случаях рекомендованы прокинетики – препараты, улучшающие сократимость гладких мышц полых органов. К ним относятся Метоклопрамид (Церукал, Реглан), Домперидон (Мотилиум), Итоприд (Итомед). Они выпускаются в таблетках, в суспензии, в инъекциях (церукал).

Другие комбинированные средства

Как видим, для уменьшения боли в желудке часто необходимо воздействие на разные звенья патогенеза. Поэтому встречается много комбинированных препаратов, сочетающих в одной таблетке несколько действующих веществ. Многие из них были рассмотрены выше. Стоит упомянуть и некоторые другие.

Гастродицин (ранитидин+холиноблокатор дицикломин) – угнетает секрецию, снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Омез Д (омепразол + домперидон) эффективен от тошноты и боли при повышенной кислотности и нарушении моторики.

Гастрофарм – известные и любимые в народе «большие таблетки». Содержат лактобактерии, белок и молочную кислоту. Оказывают анальгезирующее и антацидное действие. Не входит ни в один стандарт лечения, но как симптоматическое средство при легких симптомах вполне эффективно. Препарат недорогой и без заявленных противопоказаний.

Иберогаст – настойка из растительных экстрактов, обладает спазмолитическим, противовоспалительным и прокинетическим эффектом.

Народные средства от боли в желудке

Многие травы и природные средства обладают теми же эффектами, которые нужны для снятия боли в желудке: противовоспалительным, спазмолитическим, вяжущим, обволакивающим. Кроме того, некоторые лекарства для лечения желудочных проблем изначально получали из растений (например, папаверин – из мака, атропин – из белладонны).

Поэтому отвары из трав вполне эффективны при болях в желудке как дополнение к лекарствам или как основная помощь тем, кто не любит лечиться таблетками. Рассмотрим народные рецепты, которые точно не повредят:

• Ромашковый чай. 1 чайную ложку высушенной ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Настоять 15 минут. Процедить, добавить лимон или мед по вкусу. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
• Имбирный чай. Средний корень имбиря нарезать на тонкие ломтики, залить стаканом воды и кипятить 3 минуты. Оставить настояться 5 минут. Процедить и добавить мед для вкуса.
• Мята перечная. Она имеет в своем составе ментол – природный анальгетик. При болях в желудке рекомендуют пить мятный чай, жевать листья свежей мяты, сосать мятные конфеты, а также дышать мятными парами.
• Отвар риса. Чашку риса отварить в шести чашках воды. Процедить, полученную жидкость пить после охлаждения.

Среди самых частых симптомов у человека выделяется боль в желудке. Ее могут спровоцировать различные функциональные или органические нарушения в работе пищеварительной системы. Чтобы не терпеть неприятные ощущения, необходимо принять обезболивающие. Анальгетическим эффектом обладают разные группы препаратов, поэтому их стоит изучить, чтобы выбрать определенное лекарство.

Причины боли в желудке

Чтобы выяснить причину болей в животе, потребуется пройти обследование, поскольку такой симптом могут вызывать многие заболевания или нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Провоцирующим фактором выступает переедание или, наоборот, голод. В последнем случае боль режущая и тянущая. Ее снимают не лекарствами, а просто приемом пищи, но сначала небольшими порциями, ведь переедать тоже нельзя.

Еще одной частой причиной боли в животе выступает пищевое отравление, которое сопровождается также поносом, рвотой и повышением температуры. Неправильное питание тоже вызывает проблемы с желудком: жжение, рези, изжогу, ощущение тяжести. Причинами боли в животе выступают и некоторые заболевания:

1. Гастрит. Сопровождается изжогой, поносом, резкой болью, спазмами.
2. Язва. Напоминает о себе отрыжкой, ноющими болями, повышенным газообразованием, тошнотой.
3. Желудочная гиперсекреция. Вызывает дискомфорт в животе, тошноту, изжогу, нечастые запоры, отрыжку кислым, метеоризм.
4. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
5. Ахилия. При этом заболевании в желудочном соке отсутствует соляная кислота и пищеварительные ферменты. Характерными симптомами являются аллергия, дисбактериоз, вздутие живота, желудочный рефлюкс, сниженный аппетит.
6. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это забрасывание пищи из желудка в пищевод. Кроме боли, заболевание вызывает разрушение зубной эмали, болезненное глотание, срыгивание, изжогу, длительный кашель.

Группы обезболивающих препаратов для желудка

Запрещенными при болях в животе являются нестероидные противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и диклофенака. Их бесконтрольный прием может привести к гастриту, язве 12-перстной кишки или желудка. Разрешенными же при болях в желудке выступают:

1. Антацидные средства. Эти препараты не только снимают боль в животе, но и лечат причину ее возникновения. Они являются щелочными, поэтому взаимодействуют с кислой средой желудка.
2. Спазмолитики. Это самая распространенная группа обезболивающих для желудка, действие которых направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры.
3. Блокаторы протонной помпы. Действуют на клеточном уровне, блокируют синтез соляной кислоты париетальными клетками, защищая их от кислой среды.
4. Блокаторы гистаминных рецепторов. Эти препараты стабилизируют выработку простагландинов, желудочной слизи, пепсина и бикарбонатов.
5. Висмутсодержащие препараты. Их основное предназначение – лечение язвы. Эта группа препаратов проявляет бактерицидную активность по отношению Хеликобактер пилори.

Антацидные препараты

Действие лекарств антацидной группы заключается в нейтрализации кислотности желудочного сока, обволакивании слизистой. Это помогает купировать боль, устранить изжогу и активировать процессы восстановления. Современные антацидные препараты содержат соли алюминия и магния, повышающие эффективность этих лекарств. Их главным достоинством является минимум противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Последнее противопоказание касается оксида магния, кальция карбоната, гидроксида алюминия, натрия гидрокарбоната. Эти вещества являются классическими действующими компонентами антацидов. Препараты на их основе используют для лечения:

• гастрита с высокой кислотностью;
• рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод.

Еще один плюс антацидов – местное воздействие. В системный кровоток эти лекарства не всасываются, из-за чего практически не имеют побочных реакций. Некоторые антациды способны адсорбировать токсины, поэтому такие таблетки при болях в желудке используют и в случае пищевого отравления. Эффективными в этой категории лекарств являются:

Спазмолитики

Это таблетки, обезболивающие при гастрите и язве желудка. Дополнительно спазмолитики помогают устранить неприятные симптомы при гастроэзофагеальном рефлюксе. Основное действие таких препаратов заключается в регулировании сократительной функции мышц, что помогает устранить их непроизвольные спазмы. Этот эффект достигается разными путями в зависимости от вида применяемых спазмолитиков:

1. Нейротропных. Действуют на нервные импульсы и стимулируют работу мышц. Подавление спазма обусловлено блокированием сигнала о боли. Нейротропными спазмолитиками являются М-холиноблокаторы: Метоциний, Гиосциамин, сульфат атропина, Бускопан.
2. Миотропных. Влияют на биохимические реакции внутри мышечных клеток, что тоже обеспечивает снятие спазмов. Таким эффектом обладают Папаверин, Спазмомен, Тримедат, Папазол, Дротаверин, Но-шпа.

Спазмолитики для желудка включают как фармакологические таблетки, так и фитопрепараты. Последние содержат экстракты лекарственных трав: ромашки, душицы, пижмы, ландыша, мяты, красавки. Обе группы препаратов имеют минимум противопоказаний:

• увеличение толстой кишки;
• отдельные виды колитов;
• микробные заболевания кишечника;
• туберкулез;
• болезнь Крона.

Блокаторы протонной помпы

Ингибиторы, или блокаторы протонной помпы помогают избавиться от изжоги. Этот эффект обусловлен блокированием секреторной функции обкладочных клеток желудка, которые производят соляную кислоту. После приема ингибиторов протонной помпы запускаются процессы регенерации функции пищеварительной системы. Дополнительно эти препараты защищают слизистую от высокой кислотности. Их используют как обезболивающие при язве желудка, гастрите, пищеводном рефлюксе. Популярными среди блокаторов протонной помпы являются:

При лечении хронической язвы они более эффективны в сочетании с антибиотиками. После приема ингибиторов протонной помпы возможны расстройства зрительного анализатора, что часто проявляется снижением остроты зрения. Возможны мышечные боли, депрессия, изменения в лейкоцитарной формуле. Блокаторы протонной помпы имеют минимум и противопоказаний:

• беременность;
• лактация;
• злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
• печеночная и почечная недостаточность;
• желудочно-кишечные инфекции.

Блокаторы гистаминных рецепторов

Другое название этих препаратов – антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Они снижают уровень кислотности, что помогает устранить болевой синдром. Действие обусловлено блокированием рецепторов на поверхности клеток слизистой желудка. Дополнительно блокаторы гистаминных рецепторов увеличивают выработку простагландинов и слизи, что благотворно влияет на пищеварение. К группе данных обезболивающих для желудка относятся:

• Ранитидин (Зантак, Ранисан, Гистак);
• Низатидин (Аксид);
• Роксатидин (Роксан);
• Фамотидин (Фамосан, Квамател);
• Циметидин (Цинамет).

Большинство этих препаратов необходимо принимать по 2 раза в сутки – утром и вечером. Блокаторы гистаминовых рецепторов – это таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Минус этих лекарств в том, что они недостаточно эффективно угнетают выработку желудочного сока, из-за чего болевой синдром может вернуться. Кроме того, блокаторы гистаминных рецепторов вызывают быструю утомляемость, вертиго и головную боль. Список противопоказаний к этим препаратам включает:

• возраст до 14 лет;
• лактацию;
• беременность;
• цирроз печени;
• нарушения работы печени и почек;
• гиперчувствительность к составу лекарства.

Висмутсодержащие препараты

Особенность висмутсодержащих обезболивающих для желудка – наличие бактерицидного эффекта в отношении хеликобактерий. Эти микроорганизмы вызывают воспаления слизистой, что чревато ее изъязвлением. Кроме анальгезирующего, висмутсодержащие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примерами таких лекарств выступают:

Препараты висмута влияют на возбудителя на клеточном уровне: препятствуют колонизации хеликобактерий, снижают симптоматику гастрита и язвы. Такие лекарства при боли в желудке оказывают вяжущее воздействие, т.е. обволакивают слизистую защитной пленкой. Это и блокирует болевой синдром, предотвращает возникновение эрозий и язв. Противопоказаниями к применению средств на основе висмута являются:

• аллергия на состав лекарств;
• лактация;
• беременность;
• почечная недостаточность.

Отдельные случаи использования обезболивающих средств для желудка

Особенно осторожно нужно выбирать обезболивающие во время беременности. Во 2 и 3 триместре болевой синдром вызывают спазмы гладкой мускулатуры вследствие роста матки, которая смещает другие органы в абдоминальной полости. По этой причине беременным назначают спазмолитики:

• Дротаверин – в таблетках или ампулах;
• Папаверин – в свечах.

Эти лекарства при болях в желудке и кишечнике относятся к группе безрецептурных, но принимать их без назначения врача нельзя. Спазмолитики имеют противопоказания: тяжелые патологии сердца, печени, почек. Папаверин не используют при:

• черепно-мозговых травмах;
• глаукоме;
• болезнях почек и печени;
• гипотиреозе;
• патологиях надпочечников.

Пациентам с язвой желудка тоже стоит использовать определенные обезболивающие для желудка. Препаратами первой линии выбора являются ингибиторы протонной помпы на основе омепразола. Дополнительно при язве прописывают:

• антацидные средства, но их эффективность против такого заболевания ограничена;
• антибиотики в случае обнаружения во время специального теста Хеликобактер пилори.

Если боль слишком острая, то ее причиной в большинстве случаев выступает повышенная кислотность. Первой помощью в этом случае являются антациды. В дальнейшем можно использовать другие обезболивающие для желудка: блокаторы протонной помпы или гистаминных рецепторов, но только по согласованию с врачом. При остром болевом синдроме необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить этиологию этого симптома. На основании результатов врач сможет скорректировать терапию.

Обезболивание для желудка при высокой кислотности

Повышению общей кислотности способствует избыточная выработка соляной кислоты. Боль в этом случае носить жгучий характер, сопровождается постоянной изжогой. Избавиться от этих симптомов можно, только устранив их причину, т.е. высокую кислотность. Препаратами первой линии выбора становятся антациды, которые:

• нейтрализуют соляную кислоту;
• уменьшают активность пептинов;
• обволакивают слизистую;
• стимулируют синтез протагландинов и слизи;
• восстанавливают поврежденные ткани;
• проявляют обезболивающий эффект.

Для снятия боли используют 2 группы антацидов, которые отличаются продолжительностью эффекта. Длительное время действуют Маалокс, Алмагель Нео, Топалкан, гидроксид магния и гидроокись алюминия. Эти средства не изменяют кислотно-щелочной баланс, а просто нейтрализуют кислоту. Мгновенным наступлением эффекта, но кратковременным действием, отличаются:

• Бурже;
• Ренни;
• Тамс;
• гидрокарбонат натрия;
• карбонат кальция;
• оксид магния.

Обезболивание для желудка при низкой кислотности

В случае снижения кислотность боль сопровождается вздутием и тяжестью в животе. Причинами часто выступают переедание, сбой режима питания, перекусы и наличие в еде вредных веществ. Боль при этом локализуется в правом боку и сопровождается тухлым запахом изо рта, газообразованием, поносом или запором. Лучшим средством для снятия этих симптомов считается никотиновая кислота. Ее содержат следующие обезболивающие для желудка:

1. Анальгетики. Они обладают более мощным обезболивающим эффектом. Использоваться могут ненаркотические (Анальгин, Ацелизин) или наркотические (Морфин, Промедол, Омнопон) анальгетики. При пониженной килсотности можно принять и Ибупрофен, поскольку он повышает секрецию пищеварительного сока.
2. Спазмолитики. Уменьшают мышечный тонус желудочных стенок. Такой эффект производят Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Ограничения к приему медикаментов при боли в желудке

Если боль не является постоянным симптомом, то с ней можно справиться самостоятельно приемом обезболивающих. Когда этот признак возникает регулярно, стоит отказаться от самолечения и обратиться за помощью к врачу. Так, противопоказано использовать обезболивающие для желудка при:

• тяжелых интоксикациях;
• тошноте и рвоте, особенно с примесями крови;
• пищевой токсикоинфекции;
• обезвоживании, которое проявляется сухостью кожи и сильной жаждой;
• судорогах и других неврологических признаках;
• падении кровяного давления;
• расстройстве сознания;
• напряжении передней брюшной стенки.

Желудочно-кишечный тракт подвергается воздействию окружающей среды через поступающую пищу. Она может быть грубой, слишком агрессивной или зараженной различными микроорганизмами — неблагоприятные факторы провоцируют повреждение слизистой оболочки внутренних органов, развитию воспалительных процессов и разнообразных заболеваний.

Куда обратиться при болях в животе

Боль — самый яркий признак дисбаланса в работе пищеварительных органов. По степени выраженности и локализации болевого синдрома определить конкретную болезнь удается не всегда. Для постановки точного диагноза необходима специализированная консультация, лабораторные и инструментальные исследования.

Если Вы длительное время наблюдаете у себя болевой синдром, стоит посетить гастроэнтеролога или участкового терапевта, который проведет первичный осмотр, выпишет направление на анализы и направит к более узкому специалисту.

Дискомфортные ощущения могут возникать в силу ряда причин:

• термическое и химическое повреждение стенок внутренних органов. Если вовремя принять необходимые меры и не допустить увеличения площади поражения, то боль можно снять в течение нескольких часов;
• хронические воспалительные процессы, протекающие в пищеварительном тракте, уже с усилием поддаются лечению. Успех зависит от четкого и неуклонного соблюдения врачебных рекомендаций;
• язвенная болезнь, характеризующаяся периодическими болями разнообразного характера (от ноющих тупых до невыносимых острых), которые возникают в результате серьезного повреждения слизистой, не всегда поддается медикаментозному воздействию: в некоторых запущенных случаях или при осложнениях показано оперативное вмешательство;
• нарушение перистальтики органов ЖКТ тоже сопровождается болями. Непереваренные остатки пищи, скопившиеся газы давят на стенки кишечника, затвердевшие каловые массы при продвижению по полой трубке царапают стенки органа, повреждая их и вызывая боль;
• при дисбактериозе — нарушении баланса патогенной и полезной микрофлоры также наблюдаются неприятные ощущения. Деятельность микроорганизмов отравляет организм, провоцируя ухудшение общего состояния;
• как правило, любые стрессовые ситуации провоцируют обострение болезни и усиление боли.

Таким образом, лекарства для лечения желудка и кишечника будут подбираться строго индивидуально в зависимости от причин, вызвавших заболевание, степени его запущенности и особенностей протекания.

Желудочно-кишечные препараты

Лечебная терапия при патологиях органов ЖКТ обычно включает в себя несколько направлений: прием медикаментов, соблюдение диеты, отказ от пагубных привычек, изменение образа жизни.

Лекарственные средства по характеру воздействия на организм можно разделить на несколько групп, каждая из которых отвечает за снятие конкретного симптома.

Противомикробные препараты

Схема лечения гастритов и язвенных поражений слизистой в случае обнаружения патогенных микроорганизмов (Хеликобактер пилори) дополняется назначением антибиотиков:

• Амоксициллин — полусинтетическое средство на основе пенициллина, легко усваивается, не вызывая раздражений;
• препараты висмута (Де-Нол), который, кроме антибактериального эффекта, имеет свойство обволакивать слизистую, защищая и восстанавливая ее;
• эффективность макролидов, среди которых Клацид, Сумамед, Рулид, в борьбе с инфекцией подтверждена многочисленными исследованиями.

При диареи, продолжающейся более трех дней, и невозможности обратиться к врачу (в длительных поездках, проживании в малонаселенных местах) применяют Ципрофлоксацин. Курс не должен превышать 3 дня.

Кишечные расстройства, связанные с развитием патогенной микрофлоры (например, неконтролируемым размножением дрожжеподобных грибов рода Candida), могут потребовать антимикотического воздействия препаратами: Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин.

Пробиотики

Наряду с антибактериальными средствами назначают пробиотические лекарства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Пробиотики представляют собой полезные для человеческого организма живые бактерии (штаммы лактобактерий и бифидобактерий), которые угнетают деятельность болезнетворных микробов.

Иногда таких препаратов достаточно, чтобы улучшить течение дисбактериоза: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Антациды

Повышение уровня кислотности желудочной среды является одной из причин развития гастрита и язвы желудка. Соляная кислота агрессивно воздействует на стенки органа, разъедая их, провоцируя воспаления. Нейтрализовать кислый пищеварительный сок помогают препараты, основанные на соединениях магния и алюминия или натрия и кальция.

Антацидные средства не растворяются в воде, снижают секрецию пепсина, способны связывать некоторые токсины.

Эффект от всасывающихся в кровь антацидов наступает быстрее, однако их действие кратковременно, после его окончания выработка соляной кислоты может увеличиться. К таким препаратам относят: пищевая сода; Ренни. Средства показаны при острой необходимости снижения секреции желудочного сока.

Невсасывающиеся антациды обладают более длительным во времени эффектом, но наступает он не сразу:

• Фосфалюгель на основе фосфата алюминия нормализует рН-баланс и защищает стенки желудка;
• Алмагель, Маалокс (на основе соединений алюминия и магния) сокращают количество выделяемого пищеварительного сока, мягко обволакивают слизистую; состав Алмагеля А дополнен бензокаином, что позволяет применять лекарство в том числе от болей;
• Тальцид, Гастал, получаемые при соединении алюминия, магния и кальция, создают защитный слой, препятствующий повреждению слизистой;
• Рутацид выводит из организма избыток соляной кислоты и стимулирует функционирование желчного пузыря;
• Гелусил-лак, помимо нейтрализации кислоты, оказывает восстанавливающее воздействие на поврежденные стенки желудка.

Средства антисекреторного воздействия

К списку данных препаратов относят медикаменты, угнетающие выработку пищеварительного сока. Они подразделяются на две группы: ингибиторы протонного насоса и Н2-антигистаминные средства.

Первые эффективно блокируют производство соляной кислоты на уровне клеток, поэтому они активно применяются в лечении язвенных заболеваний пищеварительных органов: Омез, Нексиум.

Вторые воздействуют на гистаминовые рецепторы клеток, в результате чего снижается выработка желудочного сока: Квамател, Ранитидин.

Как помочь слизистой органов ЖКТ

Усиленное выделение соляной кислоты, губительное воздействие патогенных микроорганизмов раздражают стенки желудка, защитная пленка истончается. Продолжительное воздействие негативных факторов приводит к поражению более глубоких слоев, прорыву тканей, кровотечениям и прободениям язв.

Предотвратить подобные опасные последствия способны лекарственные вещества, защищающие слизистую внутренних органов:

• Цимед назначают в случае недостаточности микроэлементов (в частности железа и цинка), необходимых для регенерации поврежденных тканей. Препарат обладает кроветворным, обезболивающим, иммуностимулирующим эффектом;
• Вентер — гастропротекторное средство, обволакивающее стенки органов, позволяющее им восстановиться;
• Регесол имеет ранозаживляющее действие, способствует заживлению язвенных и эрозивных повреждений. Входящие в состав препарата натуральные компоненты (корень солодки, листья мяты, облепиха, цветки календулы) оказывают поливитаминный эффект;
• Гастро-норм — висмут-содержащий препарат снижает уровень кислотности желудочной среды, восстанавливает слизистую при хеликобактерной инфекции, гастроэзофагеальной рефлюксной и язвенной болезнях.

Прокинетики

Нарушения перистальтики, как правило, связаны с неправильным питанием, длительным стрессом, недостаточной физической нагрузкой. В лечении запоров помогают препараты, восстанавливающие двигательную активность желудочно-кишечного тракта.

Прокинетики могут быть назначены и в комплексном лечении язвы или гастрита.

Самыми эффективными лекарствами считаются:

• Лактиол (Экспортал) — безопасное слабительное, размягчающее каловые массы, увеличивающее их объем и облегчающее продвижение по пищеварительной системе;
• Линаклотид эффективен при хронических запорах. Препарат прописывают также и в случае синдрома раздраженного кишечника;
• Мукофальк имеет растительное происхождение, поэтому его назначают даже во время беременности. Врачи рекомендуют это лекарство и детям. Семена подорожника, входящие в состав препарата, стимулируют работу кишечника, очищая его;
• Касторовое масло стимулирующее рецепторы слизистой и усиливающее моторику кишечника;
• Мягким слабительным считается миндальное масло, глицерин;
• Резолор воздействует на моторику толстой кишки, помогая опорожнять кишечник более регулярно;
• Прелакс подходит для взрослых и детей, оказывает первую помощь при задержке стула. Способствует восстановлению полезной микрофлоры;
• От боли в желудке и кишечнике поможет Итомед. Помимо улучшения моторной функции внутренних органов, лекарство снимает изжогу, дискомфортные ощущения в животе;
• Мотилиум — наиболее популярное средство для усиления желудочно-кишечной перистальтики. Имея мало противопоказаний, препарат борется с такими симптомами, как тяжесть, вздутие, тошнота;
• Лоперамид, Диамидин, напротив замедляют продвижение каловых масс по пищеварительным органам, делают их более вязкими и плотными. Данные лекарства показаны при усиленной перистальтике.

Спазмолитики

Препараты данной группы снимают мышечные спазмы. Назначают их обычно при ярко выраженном болевом синдроме, при функциональной диспепсии, для лечения больных с синдромом пораженного кишечника, в случае обострения язвенной болезни.

Самостоятельный прием обезболивающих средств до постановки диагноза не рекомендуется, так как может затруднить определение причины, вызвавшей недомогание.

В гастроэнтерологии применяют следующие средства, спазмолитического характера:

• Но-шпа,
• Одестон,
• Дротаверин,
• Папаверин,
• Плантекс (для младенцев и детей более старшего возраста),
• Иберогаст, являющийся растительным средством.

Ферменты

Восстановлению нарушенной пищеварительной функции способствуют препараты, включающие в свой состав пищеварительный ферменты. К ферментным препаратам относятся: Мезим, Фестал, Пензитал.

Энтеросорбенты

При поражении организма патогенными бактериями применяют средства, выводящие вредные продукты жизнедеятельности микробов, а также различные отравляющие вещества. Это всем известные: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

Ветрогонные лекарственные средства

Образовавшиеся в процессе пищеварения газы могут становиться причиной острых болей, особенно у детей. Уменьшению метеоризма и отходу газов из кишечника способствуют Эспумизан, Плантекс, в составе которого фенхель, что позволяет лечить кишечные заболевания у детей, начиная с младшего возраста.

Противорвотные

Постоянная рвота, как и понос, приводит к обезвоживанию организма, повреждению слизистой пищевода содержимым желудка, обессиливает человека. В качестве лекарств, снижающих рвотный рефлекс, назначают: Тропиндол, Прометазин, Метоклопрамид, Ондансетрон.

Не рекомендуется принимать противорвотные таблетки при отравлении!

Антидепрессанты, седативные вещества

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую связаны с психологическим состоянием пациента: любые стрессы, хронические депрессии, отрицательные эмоции негативно отражаются на состоянии внутренних органов. Успокоительные средства назначаются психологом или психотерапевтом.

Мягкими седативными свойствами обладают: валидол, валокордин, настойка пустырника, препараты, содержащие валериану (Персен, Ново-пассит).

Антидепрессанты используют в борьбе с депрессией, они улучшают настроение пациентов и общее психическое состояние: Амитриптилин, Имипрамин.

Любые лекарственные препараты, в том числе растительного происхождения, а также народные средства необходимо принимать только по согласованию с лечащим врачом. Самолечение опасно тем, что может спровоцировать аллергические реакции, осложнения, переход заболевания в хроническую стадию.

Не являясь специалистом в сфере медицины, не стоит полагаться на недостоверную информацию: посещение доктора избавит Вас от многих неприятных последствий! Будьте здоровы!