- Дата: 01.08.2019
- Просмотров: 0
- Комментариев:
Содержание:
- Для чего нужен энтерофурил?
- Механизм действия энтерофурила
- Энтерофурил: показания к применению
- Формы выпуска препарата
- Основные подходы к дозировке
- Особые пометки
- Противопоказания и побочные реакции
- Энтерофурил: аналоги
- Формы выпуска и состав
- Терапевтическое действие
- После еды или до?
- Применение при беременности
- Применение детьми
- Взаимодействие
- Показания к применению
- Побочные действия
- Цена, доступность
- Как принимать?
- Как быстро оказывается эффект?
- Аналоги
Проблема расстройства пищеварения и появления жидкого стула часто бывает связана не с функциональными изменениями в кишечнике, а с инфекцией бактериального или вирусного характера. Особенно это актуально при невозможности в какой-то момент соблюдать правила личной гигиены. Микробы, попавшие на продукты, руки, предметы кухонного обихода, а также в питьевую воду, при наличии соответствующих условий (тепло, влажно), быстро размножаются и набирают патогенные свойства.
Попадая в организм, они размножаются, вызывают интоксикацию продуктами своей жизнедеятельности, в случае отсутствия санации, формируют четкую тенденцию к хронизации процесса.
Для чего нужен энтерофурил?
Каждый противомикробный препарат имеет спектр своего действия.
Энтерофурил, имеющий в качестве основного действующего вещества нифуроксозид, эффективен для заболеваний, вызванных грамположительными микроорганизмами и частично грамотрицательными.
К первым относятся:
- Стафилококки, в т.ч. патогенный золотистый;
- Стрептококки.
- Сальмонеллы;
- Шигеллы;
- Клебсиеллы;
- Эшерихии и ряд других.
Именно эти микроорганизмы наиболее часто вызывают инфекционные заболевания с кишечной симптоматикой:
- Дизентерию;
- Гастроэнтероколлит;
- Эшерихиоз;
- Сальмонеллёз.
При употреблении загрязненных токсинами пищевых продуктов, у человека развивается пищевая токсикоинфекция.
В ходе диагностики заболевания этиологический фактор может быть не выделен лабораторно. В таком случае диагноз выставляется на основании клинических признаков, анамнеза и результатов клинических исследований.
В любом случае инфекционная природа болезни служит прямым показанием для антибиотикотерапии, а, учитывая направленное действие энтерофурила, его применение является целесообразным.
Механизм действия энтерофурила
В зависимости от дозы препарат может оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие.
В первом варианте у микроба ингибируется активность дегидрогеназы. Прекращается синтез определенных внутренних составляющих частей, блокируется дыхательная функция, он как бы замирает в своем развитии.
Во втором — более высокие дозировки препарата ведут к разрушению мембраны клеток микроорганизмов и соответственно – полной их гибели.
В результате обоих процессов бактерии перестают выделять в просвет кишечника токсины, снижается интенсивность раздражения его стенок, уменьшается приток жидкости в его просвет.
Кроме того, в характеристике энтерофурила отмечено:
- фагоцитарная способность, чем объясняется такое его свойство, как повышение иммунитета,
- отсутствие бактерицидного действия в отношении непатогенных микробов, что ведет к сохранению аутофлоры,
- невозможность абсорбции из желудочно-кишечного тракта, что ведет к отсутствию общего системного действия на организм.
Выводится из организма энтерофурил с калом, скорость выведения зависит от дозы и функционирования кишечного тракта. По усредненным данным препарат долгое время сохраняется в кишечнике, обеспечивая полное освобождение организма от возбудителя.
Энтерофурил: показания к применению
Противомикробное действие препарата формирует показания к его использованию:
- Кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, эшерихиозы, гастроэнтероколиты);
- Отравления токсинами бактериальной природы (пищевые токсикоинфекции).
Антипаразитарное действие и влияние на простейшие формы в медицинской практике до настоящего времени обсуждаются.
Формы выпуска препарата
Производителем налажен выпуск лекарства в двух формах: капсулах и суспензии.
Капсулы твердые, имеют желтый цвет, внутри наполнены гомогенным порошком, возможно с небольшими вкраплениями. Кроме нифуроксозида имеют в своем составе стеарат магния, диоксид титана, порошкообразную целлюлозу и кукурузный крахмал.
В торговой сети возможна реализация упаковок по 16, 30 и 32 капсулы.
Энтерофурил суспензия: инструкция дает данные о следующем составе:
- Спирт этиловый;
- Гидроксид натрия;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Карбомер;
- Улучшители вкуса и запаха – лимонная кислота и банановый ароматизатор.
Из-за таких органолептических свойств суспензию часто называют сиропом. Это неправильный в корне подход, поскольку сахарных структур в составе нет.
На вопрос «Энтерофурил сироп: инструкция по применению?» ответа не существует.
Суспензия расфасовывается в затемненные флаконы объемом 90 мл и снабжается мерной ложечкой для точного соблюдения дозировки.
В капсуле содержится 100 мг активного вещества, в единице суспензии – 200 мг. Отсюда условное название «Энтерофурил 100» и «Энтерофурил 200»
Основные подходы к дозировке
Дозировка препарата зависит от возраста пациента, его состояния, наличия сопутствующих заболеваний.
Взрослому (и детям с 7 лет) больному кишечной инфекцией с лечебной целью необходимо принимать 800 мг активного вещества ежедневно в течении 7 суток, ребенку с трех до семи лет – 600 мг. Лучше необходимое количество разбить на 3-4 приема. Применение не зависит от режима питания. При этом:
- Капсулу не раскусывать и запивать большим количеством воды;
- Суспензию перед употреблением взбалтывать, в случае хранения в холодильнике нагреть до комнатной температуры. Для точности дозировки использовать мерную ложечку.
Особые пометки
Поскольку препарат применяется для лечения бактериальных кишечных инфекций, следует придерживаться определенных правил:
- Исключить алкогольные напитки;
- Одновременно с его приемом проводить регидратационную терапию – восполнять потерю жидкости организмом;
- Теоретически применение энтерофурила не противопоказано беременным, поскольку он не обладает тропностью к тканям организма. Однако в каждом случае необходим индивидуальный подход, курс лечения должен назначить только врач.
- В случае превышения назначенной дозы препарата могут наблюдаться явления его передозировки.
- Чтобы не ослабить результат от применения лекарства, не стоит применять его одновременно с сорбентами. Суспензию не стоит сочетать с прочими алкоголь содержащими лекарствами.
- При вирусной природе заболевания (например рота- либо энтеровирус) применение энтерофурила будет бесполезным, поскольку влияния на вирусы он не оказывает.
Противопоказания и побочные реакции
Фармакокинетика препарата позволяет его применять практически в любом состоянии больного кишечной инфекцией. Он имеет минимальный набор противопоказаний, которые базируются на аллергической природе:
- Кожная сыпь;
- Крапивница;
- Отек Квинке;
- Анафилактический шок
Такая реакция организма возможна не только на основное действующее вещество лекарства, но и на дополнительные компоненты либо улучшители вкуса и запаха. В таком случае можно попробовать продолжить лечение аналогом.
Исходя из этого, и противопоказанием для его применения являются повышенная индивидуальная чувствительность к любому составляющему элементу.
Очень осторожным необходимо быть при назначении лекарства детям младшего возраста. Энтерофурил: инструкция по применению суспензии не рекомендует её для лечения детей младше 1 месяца либо недоношенных.
Энтерофурил: аналоги
Аналогами препарата являются:
- Капсулы бактисубтила;
- В случае сальмонеллеза – сальмонеллезный бактериофаг;
- Фталазол;
- Порошок энтерола (возможно применение для лечения и вирусной этиологии).
Они имеют аналогичный спектр действия, но в своем составе не содержат нифуроксозида, как основного действующего вещества.
Синонимы энтерофурила в своем составе содержат нифуроксозид, но различаются по качественному составу дополнительных компонентов. В настоящее время зарегистрированы и разрешены для применения:
Энтерофурил: аналог дешевый – фталазол и бактисубтил, синонимы – стопдиар, экофурил.
Энтерофурил относится к антимикробным препаратам широкого спектра действия без системного эффекта, и применяется при инфекционной диарее.
Его антибактериальные свойства обусловлены способностью высоких доз действующего вещества разрушать клеточную оболочку болезнетворных бактерий и угнетать выделение энтеротоксинов, при этом отрицательного влияния на полезную микрофлору кишечника не наблюдается.
Формы выпуска и состав
Энтерофурил выпускают в следующей форме:
Капсулы: 100 мг д. в., упакованные в блистер по 10 шт., и 200 мг по 8 шт., которые состоят из следующих компонентов:
- Активные – нифуроксазид 100/200 мг;
- Дополнительные –, сахароза, стеариновокислый магний, микрокрист. целлюлоза, желатин, двуокись титана, кукурузный крахмал, желтая окись железа (пигмент).
Суспензия (сироп), разлитая в темные флаконы по 90 мл. Чтобы точно знать, сколько лекарства требуется для одной дозы, предусмотрена мерная ложка. Состоит из следующих компонентов:
- Активный – нифуроксазид 200 мг в 5 мл;
- Вспомогательные – гидроокись натрия, этанол, метил-2-гидроксибензоат, сахар, лимонная кислота, карбомер, вода, ароматизатор банан.
Терапевтическое действие
Действующим веществом Энтерофурила выступает производное 5-нитрофурана – нифуроксазид. Лекарство не имеет системного эффекта, и проявляет активность в виде антибактериального и бактериостатического действия относительно большого числа болезнетворных микробов в ЖКТ.
Сила воздействия препарата зависит от принимаемой дозы: малые и средние обладают бактериостатическим, а большие – бактерицидным действием.
Терапевтическое воздействие Энтерофурила основано на его следующих свойствах:
- Нифуроксазид замедляет функционирование дегидрогеназы, что нарушает биосинтез веществ у бактерий, и они перестают размножаться.
- Препарат тормозит выделение микробами экзотоксинов, тем самым минимизируя раздражение эпителиальных тканей кишечника, что снижает выработку жидкости в ЖКТ.
- Повышает фагоцитарную активность, тем самым усиливает иммунитет.
- Не угнетает полезную микрофлору, что исключает возникновение дисбактериоза после курса приема лекарства.
После еды или до?
Время употребления Энтерофурила относительно приема пищи, а также формы препарата (таблетки или сироп), не имеет значения – лекарство начинает действовать не в желудке, а в кишечнике. Но сразу после еды препарат принимать нежелательно, так как его положено запивать большим кол-вом воды, а это может помешать пищеварению.
Применение при беременности
Препарат допускается к приему беременными, если ожидаемая польза для женщины и ребенка будет превышать предполагаемые риски их здоровью. Несмотря на отсутствие информации о влиянии нифуроксазида на беременную и ребенка, прием лекарства без рекомендаций специалиста в данный период не рекомендуется. При лактации активный компонент не попадает в грудное молоко или систему кровообращения, и может назначаться врачом при вскармливании ребенка.
Применение детьми
Для детей возрастом от 7 лет используется суспензия и капсулы. Для ребенка до 7 лет рекомендована исключительно суспензия. Дозировку и продолжительность курса терапии врач назначает индивидуально. Доза препарата для детей, исходя из возраста, следующая:
- Ребенку от 1 до 6 мес. – 100 мг 2-3 раза/сут. через одинаковое время. Общая суточная доза – не выше 300 мг. Курс приема до 7 дней.
- Для детей от 7 мес. до 2 лет – 100 мг 4 раза/сут. Предельно допустимая суточная доза приема – 400 мг. Курс лечения – 1 неделя.
- Для детей 2-7 лет – 200 мг 3 раза/сут. Суточная норма приема – до 600 мг, курс терапии – 1 нед.
- Для детей от 7 лет – 200 мг 4 раза/сут, с максимальной суточной нормой до 800 мг. Принимать не дольше 7 д.
Взаимодействие
Нифуроксазид лишен свойства системной абсорбции, и характеризуется невысокой вероятностью взаимодействия с другими веществами. Препарат не применяют совместно с сорбентами, так как они снижают его эффективность. Не рекомендуется прием Энтерофурила с алкоголем или спиртосодержащими средствами, что опасно возникновением дисульфирамоподобной реакции.
Показания к применению
Энтерофурил помогает при лечении как детей, так и взрослых пациентов с проблемами стула инфекционной природы, а также при лечении следующих болезней:
- Любой формы диареи, спровоцированной инфекцией, чувствительной к активному компоненту, но при отсутствии гельминтной инвазии.
- Ятрогенной диареи, спровоцированной приемом антибиотиков.
- Хронической диарее при колите.
- При всех видах диареи неясного происхождения.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится, но иногда даже у взрослых пациентов его прием способен вызвать следующие побочные эффекты:
- Отек Квинке, кожную сыпь, крапивницу, анафилактический шок.
- Спровоцировать тошноту и привести к рвоте.
Цена, доступность
Для покупки Энтерофурила рецепт врача не требуется, а его цена зависит от расположения и наценки аптеки:
- Суспензия (сироп) 90 мл – от 375 до 480 руб.
- Капсулы:
- 100 мг – от 320 до 345 руб.;
- 200 мг – от 380 до 450 руб.
Как принимать?
Для взрослых и детей после 7 лет назначается суспензия (сироп) или таблетки 4 раза в течение суток через одинаковое время, по 200 мг. Длительность приема не может продолжаться более 1 недели. Перед приемом суспензию хорошо взбалтывают, а при дозировании обязательно применяют мерную ложку. Капсулы глотают целиком, после чего запивают водой.
Как быстро оказывается эффект?
Быстрота лечебного эффекта Энтерофурила зависит от вида и запущенности болезни, а также дозы препарата. Как правило, после начала приема лекарство помогает уже через несколько часов, а полное выздоровление чаще всего наблюдается через 3-7 дней лечения.
Аналоги
Аналогами Энтерофурила со сходным терапевтическим эффектом, но содержащими другое действующее вещество, выступают следующие лекарства:
- Фталазол таблетки – 25-28 руб.
- Энтерол – 270-520 руб.
- Бактисубтил – 850-895 руб.
- Стопдиар (суспензия) – 160-280 руб.
- Экофурил (таблетки)– 210-340 руб.
Энтерофурил – это антисептик и противодиарейное средство, действующее в просвете кишечника, и не имеющее системного эффекта. Применяется у детей и взрослых пациентов, и помогает при бактериальных диареях, а также хронических бактериальных поражениях ЖКТ с диспепсическими явлениями. Несмотря на достаточную безопасность препарата и свободный отпуск в аптеках, перед его применением желательно воспользоваться консультацией врача.
Препарат Энтерофурил относится к препаратам широкого действия. Он подавляет активную деятельность множества известных бактерий, а так же мешает их размножению. При отравлении и рвоте Энтерофурил действует уже после второй капсулы. Что собственно снижает обезвоживание организма.
Время через которое препарат начинает действовать зависит от многих причин. Но в среднем уже максимум через 50 минут, вы почувствуете положительный эффект.
Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.
Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство
P.S. Только вот я сама из города и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.P.S. Я тоже из города ))
Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.
И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.