Уреаплазма парвум у женщин причины возникновения

  • Дата: 01.08.2019
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 0

Теперь поговорим о причинах уреаплазмоза у женщины. Уреаплазма у женщин, причины возникновения которой до конца не изучены, передается несколькими путями.

Опасность урогенитальных заболеваний у женщин обусловлена тем, что вся микробная флора, которая вызывает инфицирование, хорошо закрыта от глаз человека. Очень важно установить причины, по которым развивается этот недуг для предотвращения пропуска латентных и ранних бессимптомных форм, а также для предупреждения ее дальнейшего распространения в популяции.

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть связаны с:
1. присутствующими в организме хроническими инфекциями;
2. изменением гормонального статуса в период менструаций;
3. беременностью;
4. прерыванием беременности;
5. иммунными изменениями;
6. стрессом.

Все вышеуказанные причины приводят к тому, что создается благоприятная почва для размножения уреаплазм и увеличения их распространения в мочеполовых путях.

Причины уреаплазмы у женщин многочисленны. Их развитию предшествуют такие факторы риска:

  • Начало половой жизни в раннем возрасте;
  • Беспорядочные сексуальные контакты;
  • Секс без контрацепции;
  • Секс в местах общего пользования;
  • Несоблюдение мер интимной гигиены.

Эти же факторы риска могут стать причиной уреаплазмы у мужчин.

То есть, причины возникновения уреаплазмы у женщин подобны большинству урогенитальных заболеваний.

Важно не само наличие патогенных микробов, а широта их распространения и концентрация на слизистой оболочке.

Пути передачи уреаплазмы у женщин

Самые распространенные пути передачи:
1. Половой
2. Орально – генитальный
3. Внутриутробный
4. Бытовой (спорно)
5. Анальный.
6. Эндогенный.

Половой путь инфицирования заключается в передаче большого количества уреаплазм во время сексуального контакта от зараженного партнера к другому.Во время акта, при контакте половых органов данный микроорганизм переходит при помощи смазочных выделений слизистой головки полового члена во влагалище.

Орально – генитальный и анальный пути передачи являются разновидностями полового. Следует отметить, что при данных способах инфицирования, первые симптомы могут проявиться болью и жжением в горле, невозможностью глотать, вследствие воспалительного процесса на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (при оральном пути передачи), а также болью и жжением в области заднего прохода (при анальном).

Во время родов. Не исключается заражения плода во время прохождения по зараженным половым путям матери. Также уреаплазма содержится и в околоплодных водах, что может способствовать заражению уреаплазмой при беременности. Однако данный путь передачи не всегда проявляется. Много детей инфицированных матерей рождаются здоровыми.

Бытовой путь является не до конца изученным и доказанным. Большинство медиков не соглашаются с тем, что уреаплазма может передаваться во время купания или плаванья в бассейнах общего пользования. Хотя в литературе были отмечены случаи заражения девушек, которые не жили половой жизнью (считается, что уреаплазмоз — болезнь людей, которые имеют множество сексуальных контактов).

Факторы, провоцирующие приобретения уреаплазмы:
 Некачественная личная гигиена;
 Использование чужих предметов гигиены;
 Купание в необследованных водоемах;
 Плаванье в бассейнах;
 Частое посещение саун и бань;
 Использование общих крышек унитаза.

Эндогенный путь обусловлен изменением иммунного статуса организма женщины, вследствие чего микроорганизмы переходят из состояния условной патогенности в действительно патогенный статус, вызывая воспалительный процесс. Иммунитет понижается при:

  • нерациональном питании;
  • нерациональном режиме дня;
  • наличие вредных привычек;
  • частых неврозах и стрессах;
  • наличие хронических инфекций;
  • разных видах медикаментозного лечения;
  • СПИДе.

Изменения гармоничного соотношения микроорганизмов в половых путях и органах женщины, где микрофлора имеет устоявшееся концентрации барьерных и условно – патогенных микроорганизмов служат благоприятным фактором для возникновения болезни. Доказано, что при вагините уменьшается количество лактобацилл, что приводит к снижению барьерной функции и разрастанию других микроорганизмов, среди которых часто выявляют уреаплазму.

Важной особенностью уреаплазмы у женщин есть то, что не всегда положительный результат при проведении анализа на уреаплазму следует трактовать как заболевание.

Следует помнить, что перенесенные ранее половые инфекции также могут давать ложноположительный результат на протяжении нескольких месяцев.

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого становятся болезнетворные микроорганизмы рода Ureaplasma. Особенность этих паразитов — обладание признаками как бактерии, так и вируса.

На сегодняшний день учеными выделено 14 видов уреаплазмы, но только 2 из них считаются возбудителями уреаплазмоза. Они составляют группу, называемую медиками уреаплазма ssp. Это следующие виды уреаплазмы: уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и парвум (Ureaplasma parvum).

Вторая является более патогенной, а заболевание, вызываемое ею, протекает в более острой форме. У мужчин диагностируется реже чем у женщин. Патогенная деятельность бактерии приводит к различным нарушениям работы органов мочеполовой системы, в числе которых бесплодие, мочекаменная болезнь и иные.

Читайте также:  Народные средства от гельминтов для детей

Что такое уреаплазма парвум, каковы симптомы ее распространения и как лечить уреаплазмоз?

Особенности бактерии

Уреаплазма парвум входит в состав условно-патогенной флоры слизистой половых органов женщин и мужчин, бактерия может свободно присутствовать в организме здорового человека, не причиняя ему вреда при нормальном состоянии иммунитета.

При снижении же иммунного ответа, общего или местного, численность болезнетворного микроорганизма начинает расти в геометрической прогрессии, что, естественно, приводит к проявлению его патогенной природы.

Бактерии рода Ureaplasma способны расщеплять мочевину, и одним из продуктов этого процесса является аммиак. Его избыток приводит к поражению клеток слизистой оболочки и образованию на ее поверхности участков эрозии или язвочек.

Воспалительные процессы, возникающие вследствие этого, чаще всего затрагивают влагалище, маточные трубы, шейку матки у женщин, семенные протоки, придатки яичек у мужчин. Уретра поражается у представителей обоих полов.

Одной из опасностей заражения бактериями уреаплазма парвум является размытость симптоматики и ее схожесть с проявлениями иных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Если в микрофлоре половых органов присутствовали представители других ИППП, снижение местного иммунитета, подталкиваемое хламидиозом, может спровоцировать активизацию и их патогенных свойств.

Пути заражения

Патогенный микроорганизм распространяется следующими способами:

  1. Половой путь. В этом случае уреаплазма парвум попадает в здоровый организм во время незащищенного полового контакта от инфицированного партнера. Заражение происходит даже если последний является исключительно носителем, то есть его иммунитет успешно подавляет патогенную деятельность бактерии. Особенно это распространено среди людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Заражение может произойти при любом виде секса: традиционном, оральном или анальном.
  2. Вертикальный путь. Таким образом происходит передача условно-патогенной флоры от матери к ребенку в пренатальный период или непосредственно во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой. Такие случаи возможны при посещении таких общественных заведений, как бани, сауны, бассейны, общественные туалеты. Вероятность заражения напрямую зависит от степени соблюдения правил личной гигиены.
  4. Трансплантация органов. Это наименее распространенный способ передачи инфекции, но он имеет место. Такие случаи возможны при использовании для трансплантации непроверенного биологического материала.

У инфекционистов существует термин «контагиозность». Он означает способность инфекции передаваться от зараженного организма к здоровому. Уреаплазмоз и уреаплазма парвум, в частности, обладают очень высокой контагиозностью.

Вероятность передачи инфекции одним из указанных способов практически 100%. Мужчины чаще всего являются переносчиками, так как бактерия в их организмах не приводит к активному воспалению, заболевание протекает в бессимптомной форме.

По статистике определение уреаплазмоза у мужчин происходит в большинстве случаев случайно, при регулярном осмотре или подозрении на иную инфекцию.

Симптоматика и последствия

Патогенная деятельность Ureaplasma parvum характеризуется развитием воспаления в области локализации бактерии. Оно может иметь острый характер или хронический, что чаще всего происходит при длительном течении заболевания.

В зависимости от расположения очага воспаления, признаки уреаплазмоза у женщин могут включать следующие состояния:

  • множественные выделения из влагалища имеющие слизистую структуру, с примесью гноя, а иногда и крови;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • ощущение жжения и зуда в области промежности;
  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • повышенное образование мочи (полиурия);
  • болевые ощущения и иные проявления дискомфорта в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения, иногда боли, во время секса;
  • повышение температуры, избыточное потоотделение и признаки интоксикации организма (тошнота, кожные аллергические реакции и прочее);
  • покраснение и отечность тканей влагалища и уретры.

У мужчин проявления инфекции менее выражены и включают:

  • скудные выделения из уретры, имеющие прозрачную структуру;
  • ощущение зуда и жжения, иногда во время секса;
  • боли разной выраженности при опорожнении мочевого пузыря (в зависимости от обширности распространения возбудителя).

Одна из главных опасностей уреаплазмоза заключается в его бессимптомном течении на начальных этапах развития патологии. Этот инкубационный период при уреаплазме может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, а в некоторых случаях и лет.

При отсутствии адекватного лечения, деятельность возбудителя инфекции может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым. Особенно это касается беременных женщин или готовящихся к зачатию.

При вынашивании ребенка иммунный ответ организма снижается естественным образом. Это необходимая мера для нормального развития плода. Такие условия идеальны и для Ureaplasma parvum.

Статьи по теме:

Деятельность патогенных микроорганизмов в период беременности может привести к порокам развития у плода. Резко повышается вероятность выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на поздних.

Тесты на наличие уреаплазмоза обязательная процедура для каждой женщины в положении.

И вне беременности опасность заражения Ureaplasma parvum переоценить трудно, особенно без адекватного лечения. Воспалительные процессы в матке или яичниках могут привести к невозможности зачатия в будущем.

Читайте также:  Препарат трихопол показания к применению

На мужском организме действие уреаплазмоза сказывается не менее деструктивно. Основной целью уреаплазмы становится органы производства сперматозоидов и семенные протоки. Следствием становится снижение производства спермы и увеличение ее вязкости.

Это может стать причиной бесплодия, как и то, что сперматозоиды под действием патологического воздействия становятся менее подвижными.

Следствием развития воспалительных процессов в области простаты становится простатит и его характерные признаки.

Диагностика

Наиболее информативными и достоверными методами диагностики для обнаружения Ureaplasma являются:

  1. ИФА. В ходе исследования крови при иммуноферментном анализе (ИФА) в образце ищут специфические антитела, появляющиеся при заражении уреаплазмой. При их обнаружении можно говорить о наличии патогенной бактерии в организме. Минусами метода является невозможность точного определения времени заражения. Некоторые антитела могут сохраняться длительное время, следовательно, анализ не всегда информативен.
  2. ПЦР. С помощью анализа на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) можно с высокой долей вероятности определить наличествуют ли в организме возбудители инфекции. О точности методики говорит то, что результат можно получить и при наличии всего одной патогенной бактерии в образце. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты возможно только при несоблюдении правил подготовке к процедуре забора образца.
  3. Культуральный посев или бакпосев. В результате этого исследования можно определить не только наличие представителя патогенной флоры в образце, но и степень его резистентности к тому или иному виду антибиотиков. В качестве исследуемого материала используются образцы выделений и слизистой из влагалища, уретры, семенная жидкость, моча и кровь. Единственным минусом этого метода диагностики является длительность проводимых процедур — результат можно получить только через несколько дней.

Являясь представителем условно-патогенной флоры присутствие в организме Ureaplasma не всегда означает наличие патогенных изменений. Для уточнения этого нюанса в анализах указывается количественная характеристика содержания бактерий в образце.

Если их количество превышает 104 на 1г материала, можно с полной уверенностью говорить об уреаплазмозе в активной фазе. Это становится поводом для назначения лечения.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум если результаты анализов ниже такого предела?

Если количество возбудителей находится близко к этой отметке, а клинические проявления заболевания отсутствуют, использование антибиотиков не рекомендуется. В таких случаях назначается иммуностимулирующая терапия.

Лечение

Схема лечения уреаплазмы составляется исключительно лечащим врачом, после изучения им результатов анализов и сбора анамнеза. В терапии направленной на избавление от паразита используется комплексный подход.

В его рамках назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), витаминные комплексы, противовоспалительные средства (предпочтение отдается нестероидным), адаптогены и иммуностимуляторы.

В число наиболее часто назначаемых лекарственных средств входят:

  1. Антибиотики. Среди препаратов этой группы наибольшей эффективностью против Ureaplasma обладают макролиды. Если их назначение не рекомендуется, прописываются антибиотики тетрациклинового или фторхинолонового ряда. Яркими представителями этих средств являются Сумамед, Азитромицин, Джозамицин, Доксициклин, Кларитромицин, Офлоксацин. Терапия может быть дополнена противопаразитарными препаратами, нрапример Трихополом. Терапия подразумевает, как системное использование лекарственных средств, таки местное.
  2. Иммуномодуляторы. Самыми популярными являются Лизоцим, Тималин, Таквитин.
  3. Витаминные комплексы. В выборе таких средств упор делается на комплексы, богатые витаминами С и В.
  4. Противовоспалительные. Купирование воспалительных процессов обязательная часть противоуреаплазмозной терапии. Наиболее популярны: Диклофенак, Ибупрофен.
  5. Эубиотики. Медикаментозная терапия приводит к угнетению всей микрофлоры влагалища, поэтому лечение уреаплазмы парвум подразумевает использование средств для ее восстановления. Самыми подходящими для этой цели являются: свечи Ацилакт, капсулы Линекс, Сальвагин-гель, Аципол и прочие.
  6. Гепатопротекторы. Для защиты печени от воздействия всех остальных препаратов рекомендуется включить в терапию прием одного из следующих гепатопротекторов: Эссливер Форте, Фосфоглиф, Резалют.

Уреаплазма лечится и при помощи физиотерапевтических процедур, но они выступают в качестве вспомогательных методов лечения.

Скорейшего выздоровления и отсутствия рецидивов в будущем можно добиться исключительно следуя всем рекомендациям и предписаниям врача, касающихся схемы лечения.

В противном случае не избежать повтора развития патологии. В таких ситуациях приходится пересматривать курс лечения, заменяя антибиотик на более мощный. Так как вероятность выработки резистентности бактериями уреаплазма парвум к предыдущему практически абсолютная.

Профилактика

В число профилактических правил, помогающих избежать заражения уреаплазмозом входят:

  • неукоснительное соблюдение принципов гигиены;
  • использование барьерной защиты, особенно при половом контакте с незнакомым партнером;
  • упорядоченная половая жизнь;
  • использование антисептических средств после незащищенного полового контакта.

Заболевание всегда легче предупредить, чем его потом лечить. Поэтому настолько важна профилактика.

Ureaplasma parvum опасная и коварная бактерия. Входя в состав условно-патогенной флоры, она может в течение длительного времени не проявлять себя после заражения. Но при изменениях иммунной картины ее патогенная составляющая резко активизируется.

Читайте также:  Что такое трихомониаз у женщин фото

Учитывая последствия, к которым может привести продолжительное течение заболевания, нужно при первых же симптомах обратиться к профильному специалисту.

Только своевременная диагностика и адекватное лечение способны избавить пациента от болезни и возможных проблем в будущем.

«Что такое уреаплазма?», «Причины возникновения?» – эти вопросы все чаще задаются на врачебных приемах и в социальной сети не только пациентами, но и обыкновенными людьми на страницах популярных журналов и газет. Возможно, возрастающий интерес к заболеваниям, передающимся половым путем, кроется в глобальном распространении инфекции среди населения планеты.

Чтобы ответить на эти вопросы, в первую очередь, необходимо пояснить, что это за инфекция и кто является ее возбудителем?

Уреаплазма – внутриклеточный микроорганизм с условно-патогенной микрофлорой, который паразитирует на слизистых оболочках органов мочеполовой системы и встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Индивидуальной особенностью, отличающей эти микроорганизмы от других, является уреазная активность или способность расщеплять мочевину и образовывать аммиак. Избыток аммиака в органах мочеполового тракта может спровоцировать не только возникновение уреаплазмоза. Причины возникшего вагинита, цервицита, аднексита, сальпингита, простатита и многих других заболеваний кроются зачастую здесь.

В природе встречается множество видов инфекции. Однако не всякая уреплазма – причина возникновения заболевания называемого уреаплазмозом. Микробиологи разделили инфекционные патогены, опасные для здоровья человека, на два биовара:

  • У. уреалитикум (Ureaplasma urealyticum);
  • У. парвум (Ureaplasma parvum);

Среда обитания патогенных организмов – слизистая мочеполовой системы. В здоровом организме они никак себя не проявляют, не лечатся антибиотиками и многими врачами относятся к естественной патогенной флоре. Сниженный иммунитет или воспалительный процесс, протекающий в органах мочеполового тракта плюс уреаплазма парвум – причины уреаплазмоза. По такой же схеме действует уреаплазма уреалитикум. Причины возникновения инфекционно-воспалительного процесса (уреаплазмоза) часто кроются в других инфекционных паразитах (хламидии, трихомонада), способных снижать барьерную функцию, понижая местную защиту. Как правило, при лабораторном выявлении уреаплазмы парвум или уреалитикум, обнаруживают еще одну или несколько инфекций, передающихся половым путем.

Не так давно врачи были уверены, что иммунодефицит и уреаплазма уреалитикум – причины негонококкового уретрита среди пациентов мужчин. А снижение иммунитета и уреаплазма парвум – причины возникновения патологии у младенцев и появления заболеваний у женщин.

На сегодняшний день это предположение опровергнуто. В данный период времени в практической медицине инфекции уреаплазма уреалитикум и парвум (относящиеся к разным видам), не разделяются врачами и называются единым термином Ureaplasma species (spp.). То есть, обе инфекции – причины заболевания уреаплазмозом, как мужчин, так женщин и детей.

Уреаплазма – причины возникновения

Уреаплазмоз – причины возникновения заболевания? Это совокупность уреаплазменной инфекции с пониженным иммунитетом, другой патогенной инфекцией или заболеваниями органов мочеполовой системы. Встречаются и другие варианты. Но выше перечисленные, самые распространенные среди причин возникновения уреаплазмоза. Как же цитопаразиты попадают в организм человека? Инфицирование может осуществляться несколькими путями:

  • При трансплантации (пересадки) донорских органов.
  • Вертикальное инфицирование (от женщины к плоду или новорожденному ребенку). У трети родившихся девочек лабораторные исследования мазков, взятых со слизистых дыхательных путей, половых органов и кожи, выявляют колонии данных цитопаразитов. У мальчиков процент заражения вертикальным путем значительно ниже. С течением времени в большинстве случаев у детей происходит самоизлечение. Практикующие инфекционисты утверждают, что у девственниц школьного возраста только в 5% диагностируется течение бессимптомного уреаплазмоза, причины которого кроются в инфицировании при рождении.
  • Половым путем. Отвечая на вопросы «Уреаплазмоз – причины возникновения заболевания?» или «Причины появления уреаплазмы?» специалисты в первую очередь называют этот способ инфицирования, который бесспорно, занимает лидирующие позиции в данной проблеме. Выделяя основные причины не социальной, а медицинской направленности врачи отмечают: .

1. Цитопаразиты настолько малы, что способны проникать через стенки презерватива. Хотя при использовании индивидуальной контрацепции вероятность заражения значительно ниже, чем при незащищенном половом акте.

2. Инфекции, передающиеся половым путем, к которым относится уреаплазма – причины скрытых заболеваний, которые протекают бессимптомно и передаются от одного полового партнера другому, неконтролируемо распространяясь в социуме. Причины появления уреаплазмоза в организме человека не ограничиваются традиционным половым актом. Данная инфекция передается как через анальный, так и оральный контакт.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня паразиты... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья ()   2 недели назад

    Противопаразитные препараты мы принимаем всей семьёй два раза в год в обязательном порядке уже много-много лет. У нас дома живёт кошка.

    Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN, намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

    P.S. Только вот я сама из города
    и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
  5. Рита 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
  7. Рита 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  8. Елена (СПБ)   8 дней назад
    Читала отзывы и поняла, что надо брать ) Пойду оформлять заказ.
  9. Dima ()   Неделю назад
    Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
  10. Гость Неделю назад
    А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  11. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии
  12. Margo 6 дней назад
    Выпила этот препарат ....уже прошло несколько часов ...но позывов в туалет нет ...ничего не выходит (((((
  13. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Вот народ странный, надеятесь увидеть у себя шоу танцующих червей в унитазе.? увы разочерую вас, препараты многие их просто растворяют
  14. Julia87 (Новосиб)   4 дня назад
    Здравствуйте. Хотела спросить а как выводятся аскариды. Просто очень страшно. Они же до 20-45см доходят. Брр. Как приступить к лечению и дальнейшая профилактика. Заранее спасибо.
  15. Оля (Ульяновск)   Позавчера

    Недавно смотрела передачу по первому каналу про паразитов человека. Там про этот TOXIMIN рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов.

    И еще вот наткнулась на интерьвью известной врача-паразитолога, она тоже советовала этот препарат.
  16. Алина Вчера
    Я регулярно заказываю. Сама пью и всей семье заодно организмы очищаю. Сыну нашему этот препарат здорово помог.
  17. ЛЕХА (ГРОЗНЫЙ)   Сегодня
    АЛИНА ВАМ УДАЛОСЬ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЕСЛИ ДА ТО ЧЕМ . СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector