Уреаплазма у беременных женщин надо ли лечится

Планирование беременности и уреаплазма

Многие женщины сегодня считают обязательным прохождение полного медицинского обследования перед планированием беременности. Это дает возможность выявить уреаплазму до наступления возможного зачатия. При положительном анализе и, соответственно, наличии уреаплазмы в организме, у женщины возникает вполне адекватный вопрос: можно ли беременеть с таким диагнозом? По мнению специалистов, никаких препятствий со стороны физического состояния будущей мамы нет, но необходимость пролечиться перед зачатием все же существует.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмозом можно во время сексуального контакта. При этом даже оральный секс может привести к заражению, а значит, уреаплазма будет воздействовать на слизистые ротовой полости и гортани. Заражение в бытовых условиях на сегодняшний день считается невозможным даже при посещении санузла.

Стоит отметить, что во время родового процесса заразиться может и ребенок, потому врачи рекомендуют пройти курс лечения до наступления беременности. Если до родов уреаплазмоз так и не удалось вылечить, то после появления крохи придется провести полное обследование ребенка и при необходимости начать лечение. Поскольку эта инфекция вызывает воспалительные процессы в органах малого таза, то во время родов область его локализации значительно расширяется, и он начинает распространяться дальше. В результате мы имеем глубокое заражение всей репродуктивной системы. Инкубационный период составляет около одного месяца.

Провоцирующие факторы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности может быть спровоцирована целым рядом факторов:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• возраст до 30 лет;
• раннее начало половой жизни;
• заболевания мочеполовой системы;
• дисбактериоз;
• продолжительный прием гормональных препаратов и антибиотиков.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма ьпри беремеености проявляет себя примерно через три недели после заражения. Но поставить точный диагноз можно только проведя исследования, потому что признаки уреаплазмы носят неспецифический характер.

Основные проявления заболевания:

1. неприятные ощущения во время мочеиспускания;
2. болезненность в области живота;
3. небольшие выделения из влагалища без цвета;
4. возможное повышение температуры.

Чем опасна уреаплазма при беременности ?

В первую очередь уреаплазма значительно затрудняет процесс наступления беременности, так как может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в шейке матки и влагалище. В результате возможно затруднение наступления беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки.

Еще одной опасностью можно назвать внематочную беременность, которая является осложнением в результате уреаплазменной инфекции. Если первичное заражение уреаплазмой произошло в первом триместре, то велика вероятность того, что плод может быть инфицирован через кровь, так как плацента еще не сформирована. Уреаплазма во время беременности – одна из частых причин развития патологий плода, но организм беременной пытается защитить ребенка от негативных последствий.

Уреаплазма при беременности влияет непосредственно на шейку матки: она приобретает рыхлую структуру. что провоцирует ее раскрытие. Раннее раскрытие матки приводит к преждевременным родам на поздних сроках или выкидышу в первом триместре. Наложение швов на шейку матки будут удерживать ее от нежелательного раскрытия.

Бытует мнение, что после того, как женщина во время беременности перенесла уреаплазму, у нее рождается ребенок с неонатальной или врожденной пневмонией. Неонатальным является заболевание, которое проявляет себя в первые 28 дней после рождения ребенка, а врожденное заболевание это то, которое развилось у ребенка еще в утробе мамы. Но связь уреаплазмы у матери с неонатальной или врожденной пневмонией у ребенка не подтверждена. Нет прямой причинно-следственной связи между этими двумя заболеваниями.

Вагинит, который спровоцирован уреаплазмой, не вызывает осложнений при беременности. Но ситуация значительно ухудшается, когда инфекция попадает в шейку матки.

Уреаплазма при беременности обладает еще одним весьма негативным последствием — низкий вес плода. Хотя взаимосвязь между уреаплазмой и весом ребенка является спорным вопросом. Но известно, что поражение сосудов плаценты инфекцией может привести к недостаточному питанию плода.

Среди последствий инфицирования – послеродовой эндометрит. Он является воспалением внутренней оболочки матки. Послеродовой эндометрит характерен для тех женщин, которые родили ребенка при помощи кесарева сечения.

На сегодняшний день исследование на уреаплазму не является обязательным перед планированием беременности, но лучше его пройти, чтобы избежать неприятных последствий.

Анализ на уреаплазму при беременности

На основе жалоб сложно поставить диагноз, потому доктор может назначить следующие обследования:

• прямая иммунофлуоресценция;
• ПЦР-диагностика;
• микробиологический анализ;
• метод генетических зондов;
• серологическое исследование.

Обследование на уреаплазму должна пройти не только женщина, но и ее партнер.

Лечение уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности лечится с применением антибактериальной терапии и в последующем, препаратов для нормализации микрофлоры и повышения иммунитета. Лечение должен назначить врач, особенно, если обнаружилась уреаплазма во время беременности.

Стоит отметить, что лечение будет назначено в соответствии с особенностями протекания беременности. При возникновении осложнений лечение уреаплазмы начинается незамедлительно. Если же малышу и здоровью будущей мамы ничего не угрожает, можно начинать принимать препараты с 22 недели беременности. Это позволяет минимизировать влияние антибиотиков на малыша, и устранить инфекцию из родовых путей. В период лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

Препараты для устранения уреаплазмы

Существует определенный перечень медицинских препаратов, которые лучше всего подходят для лечения уреаплазмы:

1. Эритромицин, Сумамед, Рулид (относятся к группе макролипидов);
2. Доксициклин, Тетрациклин (группа тетрациклинов);
3. Клиндамицин, Линкомицин и Далицин (группа линкозамидов).

Лучше всего применять системную терапию, к примеру, комбинировать таблетки со свечами.

Схему лечения можно также дополнить иммуномодуляторами, противогрибковыми препаратами, средствами для восстановления микрофлоры и витаминами. При этом важно правильно питаться: избегать жареной пищи, острого и копченого. Продолжительность лечения составляет около трех недель.

Свечи от уреаплазмы при беременности

Местное лечение не менее эффективно, потому после консультации с гинекологом можно прибегнуть к применению вагинальных свечей. Наиболее популярными являются Гексикон и Генферон.

Гексикон относится к препаратам, которые отлично справятся с уреаплазмой, при этом свечи оказывают щадящее влияние на микрофлору влагалища. Чтобы избавиться от уреаплазмы будет достаточно одной свечи в день. Лечение должно длиться около семи дней. Гексикон можно использовать во время беременности и в период лактации.

Генферон является антибактериальным средством, которое положительно влияет на местный и системный иммунитет. Свечи устраняют воспалительный процесс, способствуют выработке иммуноглобулинов, уменьшают субъективную симптоматику в виде зуда, рези, жжения. Препарат применяют при беременности после консультации с гинекологом.

Отзывы беременных женщин о лечении уреаплазмы

• Марина В.: На 22 неделе прошла курс лечения от уреаплазмы. Я очень испугалась, когда врачи мне сказали, что уреаплазма во время беременности негативно влияет на развитие ребенка. Но я не впала в отчаяние и решила лечиться до победного конца! Мой лечащий врач прописал мне антибиотики, а когда состояние улучшилось, витамины для беременных. Я все делала, как он мне сказал, и уреаплазма меня больше не беспокоит, а самое главное, что с малышом все в порядке!
• Карина А.: После сдачи анализов на этапе планирования ребенка, я узнала, что у меня уреаплазма. Лечение заняло 3 месяца, так как первый курс антибиотиков не помог. Второй курс антибиотиков, плюс восстановительная терапия оказались весьма результативными, но врач предложил подождать пару месяцев, чтобы убедиться, что уреаплазма действительно отступила. А через год я забеременела, ребеночек родился крепким и здоровым!

Заключение

1. Уреаплазмоз лечить необходимо, даже если вы чувствуете себя хорошо.
2. Уреаплазма при беременности лечится антибиотиками-макролидами.
3. До третьего триместра лечение уреаплазмоза не рекомендуется, так как плод сформирован не до конца.
4. Во время кесарева сечения заражения малыша невозможно.
5. Каждые вторые роды заканчиваются инфицированием малыша.
6. Уреаплазма во время беременности может себя не проявлять.
7. Мнение о том, что уреаплазма при беременности провоцирует патологии, является спорным. Чаще всего образ жизни молодой мамы и условия ее жизни могут привести к развитию патологий плода.
8. По мнению некоторых специалистов слишком много шума вокруг такой инфекции как уреаплазма. Результатом этого может стать устойчивость к медицинским препаратам и в последующем неэффективность антибиотиков при возникновении реальной опасности.

Естественно, все, о чем мы написали в данной статье – это достаточно условно, многое зависит от организма беременной женщины, от его сопротивляемости и своевременном запуске механизмов борьбы с инфекцией.

Уреаплазма при беременности — Видео:

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Нужно сказать, что в западной и отечественной медицине существует несколько разный подход к вопросу лечения уреаплазмы во время беременности. Многие зарубежные гинекологи считают, что лечение данной инфекции у беременных принесет больше вреда, чем пользы, и оставляют уреаплазму без лечения.

Однако в нашей стране большинство врачей придерживаются мнения, что лечение уреоплазмы беременных нужно проводить, потому что:

• Она повышает количество выкидышей, замерших беременностей и преждевременных родов. Кроме того, известны случаи мертворождений у женщин, инфицированных уреаплазмой;
• Плод в матке, как правило, не подвергается заражению уреаплазмой, поскольку его надежно защищают плодные оболочки. Но во время прохождения ребенка по родовому каналу инфицированной матери риск заражения ребенка достаточно высок. А у новорожденного ребенка уреаплазма может привести к развитию таких опасных для жизни и здоровья последствий, как уреаплазменная пневмония и менингит. Есть также данные об отставании в развитии детей, зараженных во время родов уреаплазмой.

Решение о том, лечить или не лечить уреаплазму при беременности должно приниматься женщиной совместно с наблюдающим ее акушером-гинекологом. Однозначно должны проходить лечение этой инфекции женщины, имевшие в анамнезе выкидыши, замершие беременности, преждевременные роды и мертворождения.

Когда лучше проводить лечение

Самый оптимальный случай – это когда женщина проходит лечение уреаплазмы еще на этапе планирования беременности. Проходить обследование на инфекции, передающиеся половым путем, рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность.

Однако в случаях, когда зачатие оказывается незапланированным, женщина часто узнает об имеющейся у нее уреаплазменной инфекции уже при постановке на учет у акушера-гинеколога.

В таком случае лечение лучше проводить после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы ребенка уже сформированы, и влияние антибиотика на плод будет минимальным.

Чем лечить

Уреаплазму при беременности лучше лечить после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, чтобы избежать назначения препарата, который окажется неэффективным. Беременным целесообразно назначать только один антибиотик. Как правило, это средство из группы макролидов.

Для повышения иммунитета врач обычно назначает свечи с интерфероном, которые разрешены к применению со второго триместра беременности.

Поскольку печень женщины во время беременности и так испытывает повышенную нагрузку, целесообразно назначение гепатопротекторов. Для предупреждения проблем с кишечником назначаются лекарства для нормализации кишечной микрофлоры.

Что делать, если лечение оказалось неэффективным

Если лечение уреаплазмы при беременности оказалось неэффективным, решение о том, стоит ли проводить повторный курс антибиотикотерапии, принимается врачом акушером-гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Медицинский центр на Чистых Прудах и на Варшавке

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Уреаплазмоз является одной из самых распространённых инфекций мочеполовой системы. Возбудителем инфекции является болезнетворная бактерия — уреаплазма. Характерной особенностью течения заболевания является отсутствие явных клинических симптомов. Уреаплазмоз при беременности считается опасным состоянием, так как болезнь может стать причиной самопроизвольного выкидыша или инфицирования плода.

Беременной женщине необходимо ответственно относиться к своему самочувствию, и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к квалифицированным медикам.

Характеристика болезни

В женском организме уреаплазмы могут постоянно присутствовать в определённом количестве. При отсутствии провоцирующих факторов болезнь не прогрессирует, а неприятные симптомы женщину не беспокоят. При беременности уреаплазма часто переходит в стадию обострения, что будет представлять угрозу как для плода, так и для нормального протекания беременности.

Обычно признаки заболевания появляются спустя 4 недели с момента инфицирования. Но если у мужчин симптомы заболевания ярко выражены, то у женщин основным признаком недуга могут стать только слизистые выделения из влагалища, которые проходят достаточно быстро. Но вирус уже закрепился на слизистой, и при слабом иммунитете болезнь начнёт прогрессировать.

Примечание. Раньше выявление данной инфекции считалось поводом к прерыванию беременности из-за риска развития у плода серьёзных патологий.

Уреаплазма во время беременности может проникать в мочеполовую систему и поражать разные ее участки.

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, которая в небольших количествах может присутствовать в организме женщины, не представляя угрозы.

Будущая мама может жаловаться на такие изменения в состоянии здоровья, как:

• белые обильные влагалищные выделения;
• воспалительный процесс — кольпит;
• боль в нижней части живота;
• частые позывы к мочеиспусканию (оно становится болезненным);
• признаки ангины (если заражение произошло при оральном сексе).

Опасность уреаплазмы у беременных женщин заключается в том, что симптомы заболевания зачастую не вызывают никакого беспокойства. Многие проводят самостоятельное лечение молочницы, ангины, цистита, не подозревая, что причиной является уреаплазмоз. Часто женщина путает симптомы уреаплазмоза с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Диагностика

Выявляют наличие (отсутствие) патологии при помощи нескольких исследований, комбинацию которых определяет специалист. Это может быть:

• бактериологическое обследование;
• метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

Исследование с помощью бактериологических методов на определение уреаплазмы при беременности у женщины предполагает взятие проб с цервикального канала, слизистой уретры и влагалища. Кроме этого, для исследования понадобится анализ мочи.

Ещё один способ диагностики на выявление патологии — метод ПЦР. Для этого у женщины берут мазки из влагалища и пробы из мочеиспускательного канала и шейки матки. Комплекс исследований поможет поставить точный диагноз и определить курс необходимой терапии.

Важно! Правильно поставить диагноз сможет только акушер-гинеколог по результатам необходимой диагностики. Только врач сможет определить, нуждается ли женщина в лечении и как оно будет проходить. Самолечение, особенно при беременности, может быть опасно.

Расшифровка диагноза

Диагноз «уреаплазма уреалитикум при беременности» говорит о присутствии в организме будущей мамы бактерии уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Процесс воспаления, который спровоцирован этими патогенными микробами, часто становится причиной невынашивания малыша.

Если сравнить особенности данного инфекционного заболевания у небеременных женщин и дам в положении, то уреплазма парвум при беременности имеет большую болезнетворную активность. Поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, недуг лучше пролечить ещё до попыток зачать ребёнка. Для диагностики уреаплазмоза современная медицина располагает целыми комплексами методов, за выбор которых отвечает лечащий врач.

Как влияет уреаплазма на плод и беременность?

Уреаплазма при беременности может иметь последствия, опасные для плода и для беременной.

Важно. При первичном инфицировании уреаплазмой во втором или третьем триместре появляется риск развития фетоплацентарной недостаточности, которая является прямой угрозой прерывания беременности.

Ещё одна опасность уреаплазмы для будущей мамы заключается в том, что лечить её нужно только антибактериальными препаратами. Такие медикаменты могут отрицательно повлиять на плод и даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, уреаплазма часто становится причиной эндометрита или воспаления придатков, которые вызывают тяжёлые послеродовые последствия.

Если уреаплазмоз диагностировать и пролечить вовремя, то риск появления осложнений значительно снижается.

Для ребёнка уреаплазмоз при беременности может иметь печальные последствия:

• Если заражение происходит до формирования плаценты (в 1-м триместре), то возможно попадание инфекции в кровь эмбриона. Такая ситуация опасна появлением патологий у малыша.
• На малых сроках уреаплазмоз грозит гибелью плода.
• Если женщина не лечит заболевание, то ребёнок может появиться на свет с врождённой пневмонией.

Примечание. Даже присутствие небольшого количества уреаплазмы в организме будущей мамы создаёт благоприятную среду для размножения других патогенных микроорганизмов, что может привести к появлению серьёзных заболеваний.

Лечение

Чтобы лечение уреаплазмы при беременности было эффективным, необходимо соблюдать ряд условий:

• Одновременное лечение обоих партнёров.
• Отсутствие сексуальных отношений на протяжении всего периода антибактериальной терапии.

Важным условием для эффективного лечения недуга является прекращение половой жизни на период лечения. Данное инфекционное заболевание должно лечиться антибиотиками. В период беременности антибактериальная терапия может быть небезопасной. Поэтому лечение врачи рекомендуют проводить только с 20-22 недели. Органы у малыша на этом сроке уже сформированы, и риск негативных последствий для ребёнка во время лечения уреаплазмы при беременности будет минимален.

Часто врачи для лечения этого инфекционного заболевания выписывают женщине достаточно большой список лекарственных средств. Всё дело в том, что лечение антибиотиками предполагает и применение препаратов, которые стимулируют иммунные функции организма, и лекарственные средства, препятствующие появлению дисбактериоза. Курс лечения уреаплазмозма должны пройти оба партнёра. Полностью вылечить уреаплазмоз при беременности возможно только антибиотиками.

Важно! Все лекарственные препараты нужно принимать только по рекомендации врача. Своевременная и правильно подобранная лекарственная терапия уреаплазмоза при беременности поможет женщине выносить малыша и родить без возможных проблем.

Можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Современным женщинам в период планирования беременности медики настоятельно рекомендуют пройти полное обследование. После него зачастую женщине приходится слышать, что в организме выявлен болезнетворный организм — уреаплазма. И тут возникает вопрос, можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Данный диагноз никак не является препятствием к беременности. Но врачи рекомендуют пролечить заболевание, прежде чем начинать попытки зачать ребёнка. Небеременной женщине уреаплазмоз вылечить гораздо проще только по той причине, что для неё доступен более широкий спектр лекарственных средств. Беременность после лечения заболевания обычно не вызывает никаких осложнений.

Примечание. К сожалению, опасную инфекцию не всегда вовремя можно распознать. Часто болезнь развивается именно на фоне беременности. Кроме этого, женщина может заразиться уже в период вынашивания малыша.

Планирование новой беременности

Некоторые женщины задаются вопросом, когда возможна беременность после лечения уреаплазмы. Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к новой беременности:

• Сначала следует удостовериться, что лечение прошло успешно. Для этого по истечении двух недель (после завершения курса терапии) женщине нужно сдать повторный анализ.
• После курса антибиотиков нужно восстановить организм, чтобы избежать появления новых заболеваний.
• Лучше пройти курс витаминотерапии, который поможет укрепить иммунные силы организма.
• Нужно дождаться, пока организм не очистится от лекарств. Обычно лечение проводят для обоих партнёров. У мужчины в сперме часть антимикробных препаратов может сохраняться до 72 дней.
• Женщине нужно дождаться восстановления нормального цикла месячных.

Для современной медицины уреаплазмоз при беременности не является показанием к её прерыванию. Правильная тактика лечения обеспечит нормальное течение беременности без осложнений для малыша и мамы. С помощью современной медицины можно успешно пролечить уреаплазмоз и при беременности, не подвергая её риску. Очень важно вовремя диагностировать проблему и подобрать правильные методы лечения инфекционной болезни. Только при таких условиях можно сохранить беременность и родить здорового малыша.