Уреаплазмоз лечение у мужчин препараты курс лечения

Лечение уреаплазмы у мужчин должно начинаться своевременно, под контролем врача. Это поможет свести к минимуму развитие серьёзных последствий для здоровья. У каждого человека существует большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при хорошей иммунной системе никак не проявляют себя.

Факторов, влияющих на их размножение достаточно много. Основная причина уреаплазмоза — беспорядочная интимная жизнь, сбои в организме. Чем вылечить недуг, какие народные средства существуют в нетрадиционной медицине, узнайте сегодня в статье.

Маленький паразит уреаплазма обитает в нормальной микрофлоре женщины и мужчины, активизирует своё негативное воздействие при снижении иммунных сил, инфекциях, половых болезнях. Они настолько малы, что могут располагаться на сперматозоидах, нередко провоцируя воспаление предстательной железы и возникновение бесплодия.

Уреаплазма парвум (parvum)

В переводе на русский означает «маленький». Эта бактерия настолько крошечная, обитает на слизистых интимных зон. Генитальный микроорганизм передаётся через сексуальный незащищенный контакт с инфицированным партнёром. Носителем болезни зачастую является женщина.

Паразит легко растворяет мочевину, образуя высокую концентрацию аммиака. Происходит интоксикация организма, образование конкрементов и воспалительного процесса в мочеполовой сфере.

При сбоях иммунной системы, бактерии активизируют своё действие внутри клеток, разрушая их. Если не лечить патологию, возникает ряд осложнений.

Ureaplasma urealyticum (уреалитикум)

Грамотрицательный микроб, располагающийся на слизистых мочеполовой системы человека. Обитает в нормальной микрофлоре не вызывая воспаления до определённого момента. Стоит только переохладиться, появиться инфекции, венерическому недугу, микроб активизирует своё размножение.

В основном уреаплазмоз выявляется с другой болезнью интимного характера. Во время диагностики делают забор крови на скрытые половые инфекции, подрывающие иммунную систему (хламидии, гарднерелла, ВИЧ, сифилис и др.).

Ureaplasma species (специес)

Этот вид представляет собой болезнетворный микроорганизм, обитающий на стенках клеток. Маленькая бактерия располагается на сперматозоиде, при срыве иммунитета, начинает активизировать свои силы, разрушая его. Для мужчины этот вид чреват ухудшением структуры спермы и нередко бесплодием.

Симптомы

Опасность заболевания в том, что протекает без ярко выраженной клинической картины. Долгое время человек может не подозревать о патологии.

На первых этапах заболевания, мужчины, внимательно относящиеся к здоровью, замечают нехарактерные изменения в половой сфере. Если оставить этот факт, уреаплазма может перейти в хроническую форму, а она трудно поддаётся терапии.

Первые признаки:

1. Неприятные ощущения в уретральном канале.
2. Тяжесть внизу живота, пояснице.
3. Утром нехарактерные выделения в виде тянущейся слизи.
4. Боль, резь в начале/конце мочеиспускания.
5. Изменение цвета и запаха урины.

Нередко недуг исчезает под воздействием иммунных сил организма. Стоит заболеть, коварный микроб начинает своё размножение, здесь без антибиотиков не обойтись. Латентный период недуга составляет 14 дней – 3 месяца.

Причины

• Неразборчивые сексуальные связи.
• Ранняя половая жизнь.
• Венерические, урологические, инфекционные заболевания.
• Некачественная гигиена интимных зон.
• Синтетическое, тесное бельё.
• Стресс, бессонница, депрессия.
• Гормональные, эндокринные нарушения.

Диагностика

Лечится ли уреаплазма и какими средствами, задают эти вопросы многие. В первую очередь нужно поставить точный диагноз и определить конкретного возбудителя.

Появление симптоматики — повод посетить уролога или венеролога. Врач назначает ряд анализов и исследований, чтобы исключить скрытое заболевание инфекционного и вирусного характера.

Диагностические мероприятия:

1. Бакпосев. Методика выявляет конкретного возбудителя в 99,9% случаев. Это поможет врачу определиться с антибиотиком и схемой лечения. Результат будет известен после забора материала через 5-10 дней в зависимости от лаборатории.
2. ПЦР метод. Полимеразная цепная реакция определяет в пробе концентрацию ДНК возбудителя и стойкость к антибиотикам.
3. ИФА, ПИФ. Обязательный анализ на скрытые половые инфекции (гарднереллез, хламидии, микоплазмоз хоминис, ВИЧ, сифилис, трихомониаз) для выявления антител.

Лечение

Главное, своевременно начать терапию для предотвращения возможных осложнений. В комплекс входят такие способы реабилитации:

• Антибиотики (таблетки/инъекции).
• Иммуномодуляторы.
• Антигрибковые.
• Средства местного пользования.
• Физиопроцедуры.
• Диета.
• Витаминные комплексы.
• Противовоспалительные.

Все вышеперечисленные препараты не будут входить в курс лечения. Комбинация в отдельном случае может значительно отличаться. Только врач определяет схему, дозировку и курс терапии.

Продолжительность восстановительного периода может быть длительным, порой доходит до одного месяца. Во время терапии рекомендуется принимать отвары, настойки, клизмы и примочки на основе фитотрав.

Они смогут усилить эффект основного лечения. Правильный рацион – залог успешного избавления от уреаплазмоза.

Рекомендуется проходить терапию обоим половым партнёрам! Лишь так можно добиться стойкой ремиссии.

Антибиотики

Схема восстановления должна определяться специалистом. Только он сможет подобрать нужный препарат и дозировку.

Наличие беременности, патологических процессов, возраст, предыдущее лекарственное средство, которое принималось при уреаплазмозе, но не дало положительного результата. Все это учитывается при подборе антибактериальных средств.

• Противогрибковые препараты: «Тержинан», «Кетоконазол», «Флуконазол».
• Иммуномодуляторы: «Иммуномакс», «Уреаплазма Иммун», «Интерферон».
• Витамины группы В, аскорбиновая кислота.
• Диета: злаки, овощи, фрукты, постное мясо, молочная продукция. Нежирная рыба, орехи, чёрный шоколад.

Тактик лечения много, врач подбирает в индивидуальном порядке исходя из вида уреаплазмы. Препараты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Не прекращайте приём антибиотика без разрешения врача. После курса сдать повторно анализы.

Примерная схема:

1. «Тетрациклин»: 1000 мг * 2 р.
2. «Юнидокс Солютаб»: 1 табл. * 2 р.
3. «Доксациклин»: 1 капс. * 2 р.
4. «Азитромицин»: 250 мг * 2 р.

Продолжительность лечения одним препаратом не должно превышать 2 недели, далее целесообразно при отсутствии терапевтического эффекта сделать замену. Запрещены в период восстановления интимная близость без использования барьерных методов контрацепции.

Вагинальные и ректальные суппозитории: способ применения

1. «Генферон». Противовирусный препарат, повышает иммунитет. Употреблять 2 раза в сутки, 7-10 дней.
2. «Панавир». Используется в комплексе, как иммуномодулирующее средство. 1 суппозитория, 5-7 дней.
3. «Гексикон». Свечи обладают антисептическим действием, уничтожают возбудителя уреаплазмы, вводить 1 раз в сутки на протяжении недели.

Хроническая форма заболевания зачастую устраняется «Азитромицином». Принимать нужно в первые сутки ударной дозой 500 мг * 1 р., последующие одноразово 250 мг. Продолжительность – 5 дней.

Народные средства

Для того чтобы помочь организму справиться с недугом, можно применять нетрадиционную медицину.

В таблице приведены самые действенные «бабушкины» рецепты при уреаплазмозе всех типов.

Причины неэффективности терапии

Очень часто комплекс мероприятий, направленный на уничтожение бактерии не приносит положительных результатов.

Это связано с различными факторами начиная от халатности пациента к своему здоровью, заканчивая неправильно подобранной схемой лечения.

• Несоблюдение предписаний врача. Самостоятельный отказ от антибиотика, чреват рецидивами, хронической формой, последствиями.
• Секс без предохранения.Запрещены интимные контакты без презерватива во время лечения. Половые партнёры должны оба проходить терапию.
• Недейственные препараты к возбудителю. Бакпосев определяет микроорганизм в течение 7-10 дней. Бывает, некоторые лекарства оказываются неэффективными. После получения точных результатов, врач назначает другое средство.

Повторная терапия значительно отличается от первой. Только медик сможет определить нужную дозу для подавления болезнетворных микроорганизмов.

Если бактерии обнаружились в контрольном анализе, но состояние больного в норме без характерной симптоматики, лечение прекращается.

Осложнения

Редко кто из представителей сильной половины человечества может своевременно обратиться к венерологу при незначительных выделениях и смытой симптоматике.

Часто болезнь принимает хронический характер с ремиссиями и рецидивами. Обращаются мужчины к врачу, когда уже имеет место серьёзный воспалительный процесс простаты или пара не может зачать ребёнка.

Последствия уреаплазмоза:

1. Патологии мочевыделительной системы, уретрит.
2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит), предстательной железы (простатит).
3. Нарушение состава, структуры спермы.
4. Бесплодие.

Своевременное лечение даёт высокий процент восстановления репродуктивной и половой функции. Ежегодное обследование должно быть основным правилом для каждого уважающего себя мужчины.

Обязательно использовать презервативы при сомнительных и одноразовых интимных контактах. Приобретите хлопковое нательное бельё. Пейте витамины в межсезонный период. Подписывайтесь на наш сайт. Будьте здоровы!

Отзывы

Мы с женой долгое время совместно лечили этот недуг. Какие только курсы терапии не проходили. Врач менял постоянно тактику, ничего не помогало. Думали неизлечимый недуг. Пока не нашли самый эффективный действенный продукт – чеснок. Именно он помог в течение месяца нейтрализовать титры болезнетворного возбудителя. Принимали утром натощак, не разжёвывая 2-3 зубчика. Проверено, советую.

Михаил, 26

Являюсь донором спермы для ЭКО. Год назад мне ставили уреаплазма уреалитикум, с таким диагнозом не допускаются к сдаче семенной жидкости. Поэтому пришлось экстренно лечить. Пил «Юнидокс Солютаб» на протяжении 7 дней по 1 табл. * 2 р. в сутки. А также использовал примочки для члена из вытяжки хвои туи, стоит всего 400 рублей, но эффект супер. Рекомендую.

Лечение уреаплазмы у мужчин основано на приеме целого комплекса лекарственных препаратов. Терапия представлена антибиотиками, противогрибковыми средствами и витаминами. Для поддержания организма целесообразно проходить лечение согласно схеме, разработанной в индивидуальном порядке. Самолечение чревато серьезными осложнениями, в том числе нарушением функционирования мочеполовой системы.

Приём антибиотиков

Решение о приеме антибиотика принимает врач, на основании ранее проведенных лабораторных и инструментальных исследований. Посредством исследования мазка и крови определяется тип возбудителя и его стойкость к определенным продуктам. На выбор антибиотика влияет консистенция микоплазмы и ее чувствительность.

Терапия основана на приеме лекарственных средств тетрациклинового ряда. В медицине пользуются популярностью наряду с Доксициклином. Это средство безопаснее и эффективнее, по своим фармакологическим свойствам оно намного действеннее.

Вылечить заболевание можно посредством антибиотиков-макролидов. Востребованные лекарственные препараты — Азитромицин и Эритромицин. Препараты стойки к кислой среде желудка, что полностью раскрывает их свойства и способствует быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Активные компоненты проникают через клеточную структуру и способствуют разрушению вредоносных элементов.

Уреаплазменный уретрит устраняется посредством антибиотиков. Лекарственные средства представленной категории обладают выраженным действием. Для ликвидации очага воспаления использовались аминогликозиды. По мере усовершенствования фармакологии появились более эффективные препараты. Антибиотики аминогликозидные не оказывают должного воздействия на клеточную структуру возбудителя. Патогенные микроорганизмы ускользают от «удара» препарата и продолжают усугублять течение заболевания.

Лечение уреаплазмы у мужчин направлено на определение конкретного возбудителя болезни. Представленное действие гарантирует правильный подбор антибиотика и эффективной схемы терапии. Современные препараты свободно отпускаются без рецепта, однако их самостоятельное применение недопустимо. Лекарство, как и сама схема лечения, подбирается в индивидуальном порядке.

Главная цель терапии антибиотиками — остановка прогрессирования болезни, устранение основного возбудителя и сопутствующих симптомов. Проходить лечение можно в домашних условиях, но только под контролем специалиста. Самовольная терапия дома без консультации врача опасна усугублением общего состояния.

Азитромицин

Азитромицин — это антибиотик бактериостатического типа, характеризующийся широким спектром действия. Устойчив к кислой среде и хорошо усваивается урогенитальной системой. Вводить лекарство необходимо поэтапно, не более одного раза в день. Отличительная черта Азитромицина — длительное сохранение в очаге поражения (около 7 суток).

Важно: перед началом терапии пациенту необходимо сдать анализ на трихомонады. При наличии сторонних патогенных микроорганизмов потребуется коррекция лечения с введением дополнительных препаратов.

Для плавного «внедрения» медикамента, следует пройти курс иммуномодуляторов. Это действие направлено на усиление защитных функций организма, что положительно отражается на общей динамике терапии. Дозировка назначается в индивидуальном порядке.

Азитромицин свободно вносится в действующую схему терапии. Оказывает не только лечебное, но и профилактическое действие. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Кларитромицин

Кларитромицин — это биодоступное антибактериальное средство. Препарат доказал высокую устойчивость к патогенным организмам, размножающимся в кислой среде. Медикамент свободно проникает через оболочку бактерии, провоцируя ее разрушение. Высокий уровень эффективности Кларитромицина обусловлен противовоспалительным действием. Использование лекарственного средства останавливает окислительные процессы в организме, блокируя распространение инфекции.

Препарат сильнодействующий, что значительно облегчает процесс лечения. Положительная динамика достигается за счет воздействия на иммунную систему человека. Антибиотик с иммуномодулирующим действием эффективен по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Он характеризуется высокой концентрацией в плазме крови.

Применение препарата возможно в амбулаторных условиях. Внимание: средство используется только по назначению врача, в заданной дозировке. В его основе лежит сильнодействующее активное вещество, способное привести к развитию аллергической реакции.

Иммунокоррекция

При развитии инфекционных и бактериальных патологий, целесообразно использовать препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета. С этой целью проводится иммунокоррекция. В ее основе лежат адаптированные витаминные комплексы.

Врачи рекомендуют принимать Неовир, Эстифан и экстракт Эхинацеи. Они оказывают благотворное воздействие на мужской организм.

Неовир — это иммуностимулирующее лекарственное средство. Он ликвидирует вирусы и укрепляет организм. Дополнительными свойствами медикамента являются профилактика и лечение острых респираторных заболеваний.

Эстифан ликвидирует иммунодефицитные состояния, в частности, физического и психологического характера. Укрепляет организм, повышает сопротивляемость к вирусам, бактериям и другим болезнетворным агентам.

Экстракт Эхинацеи — средство растительного происхождения. По своим свойствам не уступает фармакологическим препаратам. Укрепляет организм и подготавливает к противостоянию вирусным и инфекционным агентам.

Важно: у некоторых пациентов фиксируется аллергическая реакция на препараты. В данном случае уместна биологическая стимуляция. С этой целью пациент проходит курс биостимуляторов, его длительность не превышает 10 суток.

Циклоферон

Выраженным иммуномодулирующим действием обладает Циклоферон. Он стимулирует выработку интерферона. К дополнительным свойствам медикамента относят:

• противовирусное;
• противовоспалительное;
• иммуномодулирующее.

Высокая эффективность препарата обусловлена его мощным составом. Применение Циклоферона при уреаплазмозе у мужчин способствует быстрому прекращению прогрессирования патологии и снижает вероятность развития побочных реакций.

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 3 часа после применения. Оптимальная дозировка назначается лечащим врачом, на основании индивидуальных особенностей организма. Использование Циклоферона в виде инъекций способствует:

• устранению патогенных микроорганизмов;
• ликвидации вирусов;
• снижению воспалительного процесса;
• ликвидации болевого синдрома;
• повышению иммунитета.

Препарат допустимо вводить самостоятельно, по ранее назначенной врачом схеме. Оптимальная терапия зависит от проявляемой симптоматики и общей картины течения патологического процесса.

Тамифлю

Тамифлю — один из самых эффективных препаратов. Для достижения положительного результата целесообразно использовать средство два раза в сутки. Важно: длительность терапии не превышает 5 дней. Продолжение применение медикамента вместе с основными лекарствами против уреаплазмы, повышает риск развития побочных реакций.

Активные компоненты Тамифлю повышают сопротивляемость организма перед патогенными агентами. Однако это возможно только при правильной дозировке средства. Схема воздействия назначается индивидуально.

Витаминные комплексы

Витаминные комплексы призваны повышать сопротивляемость организма путем восполнения дефицита витаминов и минералов. Список доступных средств включает в себя:

Компливит — это витаминно-минеральный комплекс широкого спектра действия. Применение препарата способствует укреплению защитных функций организма. Отличительная черта Компливита — быстрое усвоение. Побочные реакции минимальны. Возможно развитие аллергии, но только в случае индивидуальной непереносимости активных компонентов. Принимают средства два раза в день, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке. По мнению врачей, восполнять дефицит минералов и витаминов необходимо систематически, в осенний и весенний период.

Пентовит — это витаминный комплекс активного действия. Он оказывает положительное воздействие на организм. Эффективен при уреаплазме, но принимать его рекомендуется вместе со щадящими иммуномодуляторами. Для достижения максимального эффекта, целесообразно использовать средство ежедневно, на протяжении месяца. Точную схему лечения корректирует врач. Для повышения эффективности, средство принимается отдельно от пищи.

Фолибер — систематическое потребление положительно отражается на общем самочувствии мужчины. Заметный результат заметен при прохождении полного курса, минимум в 2 недели.

Правильно подобранный витаминный комплекс способствует укреплению организма. Его основная задача заключается не только в восполнении необходимых витаминов и минералов, но и в предотвращении развития рецидива.

Противогрибковые средства

Лечить уреаплазму необходимо как антибиотиками, так и противогрибковыми препаратами. Они лежат в основе комплексной терапии заболевания. Врачи рекомендуют принимать мази местного действия. Они влияют непосредственно на пораженный участок, устраняя негативные последствия заболевания.

Список востребованных противогрибковых препаратов включает в себя:

Пимафуцин — это средство комплексного действия, широко применяемое в медицине. Мазь наносится на пораженный участок, оказывая быстрое действие. Мужчинам необходимо применять препарат до 4 раз в сутки. Оптимальная дозировка назначается врачом, в зависимости от степени поражения. Длительность терапии не превышает 2 недель.

Румикоз реализуется в капсулах для перорального приема, отличается системным действием. Доза подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от запущенности патологического процесса. Внимание: перед использованием проверяется функция почек и печени, при их недостаточности, прием препарата запрещен. Длительность терапии составляет 3–7 дней.

Флуконазол — проверенная временем «таблетка», применяемая для борьбы с грибками и болезнетворными бактериями. Суточную дозировку определяет лечащий врач. При необходимости дозировка корректируется в индивидуальном порядке.

Все препараты используются по назначению врача, согласно индивидуальному плану лечения. Это действие повышает эффективность терапии.

Народная медицина

Народная медицина применима, но только в качестве дополнительной терапии. При уреаплазме широко используется гомеопатическое лечение, направленное на снижение выраженности клинических симптомов (жжения, зуда, тянущей боли и трудностей с мочеиспусканием).

Важно: народные методы не способны заменить медикаментозного лечения. Гомеопатия уместна в незначительном количестве и только под контролем врача. Лечение требует сдачи анализов с выявлением основного патогенного микроорганизма.

Народная медицина, бесспорно нужна, но только в качестве вспомогательного метода. Для ликвидации уреаплазмы используют травяные сборы, на основе золотарника, грушанки, боровой матки и зимолюбки. Травы снимают воспаление и способствуют быстрому восстановлению. Хорошим действием характеризуется чеснок. Он подходит для ликвидации заболевания как у мужчин, так и у женщин.

Зимолюбка

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития патологического процесса. По мнению врачей, уместно использовать медицинские препараты. Однако многочисленные исследования доказали, что в этом действии нет необходимости. Уреаплазма относится к условно-патогенной инфекции, которая проявляется только при неблагоприятных условиях. Пить медикаменты в профилактических целях бессмысленно. Инфекция ликвидируется после проявления определенной симптоматики.

Для профилактики следует снизить или полностью исключить случайные половые контакты. При невозможности отказаться, необходимо постоянно пользоваться презервативами. Это действие снизит риск проникновения в организм болезнетворных бактерий.

Уреаплазмоз

Иммунитет человека должен находиться на должном уровне, с этой целью применяются витаминные комплексы. Повышение защитных функций организма — гарантия крепкого здоровья. Крепкий иммунитет самостоятельно справляется с инфекцией.

Дополнительно рекомендуется раз в полгода проходить обследование у уролога и сдавать мазок на флору. Это действие позволит предотвратить серьезные заболевания, в том числе уреаплазмоз.

Уреаплазмоз — инфекция, которая передается половым путем. Проникая в организм, приводит к развитию воспалительного процесса, который прогрессирует под воздействием неблагоприятных факторов. Мужчина жалуется на боль при мочеиспускании, ухудшение самочувствия, жжение и зуд. Для устранения болезни применяются антибиотики широкого спектра, вместе с антибактериальными препаратами местного действия. Своевременная терапия гарантирует быстрое устранение от заболевания с минимальными рисками для здоровья.

Уреаплазмоз — часто встречающееся заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путём. Поражает и мужчин, и женщин. У женщин процесс протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. При лечении уреаплазмы у мужчин возникают трудности, связанные со стёртой клинической картиной и поздней обращаемостью. Человек может не догадываться об имеющейся у него инфекции. Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает в виде уретрита.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

• резко сниженный иммунитет;
• тяжёлые сопутствующие заболевания;
• стрессы;
• гормональный дисбаланс;
• гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ — пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин — 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение — заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

• снижение эректильной функции;
• снижение качества спермы;
• бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

• лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
• когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
• при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
• терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
• препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
• после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Читайте также по теме

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

• при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
• если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>10 4 КОЕ/мл) — у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
• при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие — самое тяжёлое осложнение болезни).

Согласно клиническим рекомендациям Экспертного совета Российского общества дерматовенерологов (КР) определены цели терапии уреаплазмоза:

• Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
• Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
• Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить — подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

• антибиотикотерапию;
• назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
• применение поливитаминов;
• иммуномодуляторы;
• соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них — развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

• непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
• тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
• наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

• макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
• тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
• фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины. При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum — более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия. Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы. Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д — 3 дня). Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

В период лечения нужно контролировать периферическую кровь: антибиотики тетрациклинового ряда способны вызывать тромбоцитопению, лейкопению.

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы. У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин — через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат — назначается лекарство альтернативной группы. В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия — 7 — 10 дней.