Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин – это заболевание, относящееся к группе инфекций, передающихся половым путем и проявляющееся у мужчин симптомами негонорейного уретрита.

Чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Причины и факторы риска

Возбудителем уреаплазмоза является Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) – микроорганизм, относящийся к семейству микоплазм, которые представляют собой нечто среднее между бактериями и вирусами. Их особенностью является отсутствие клеточной оболочки и ДНК. Свое название уреаплазмы получили за способность расщеплять мочевину (urea).

Инфекция передается в большинстве случаев от человека человеку половым путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи, связанный с нарушениями пациентами правил личной гигиены.

Ureaplasma urealyticum относится к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что инфицирование данным микроорганизмом далеко не во всех случаях приводит к развитию заболевания, а только при снижении защитных сил организма. Примерно в 80% случаев уреаплазмоз у мужчин развивается одновременно с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, гонореей или трихомониазом. Такое сочетание нескольких инфекционных агентов называется микст-инфекцией. Подобные сообщества различных микроорганизмов защищают друг друга от воздействия антибактериальных лекарственных препаратов, а также значительно видоизменяют симптомы заболевания, затрудняя его своевременную диагностику.

Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев имеет хроническое течение с вялыми обострениями, которые обусловлены различными факторами, снижающими активность иммунной системы (обострение хронических соматических заболеваний, операции, стресс, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д.). В патологический процесс оказываются втянутыми уретра, мочевой пузырь, яички и предстательная железа. Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Факторами риска развития заболевания являются:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
• ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем.

Уреаплазмоз чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет 14–21 день. Симптомы уреаплазмоза у мужчин схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поражающих органы мочеполовой системы. К ним относятся:

• боль и чувство жжения при мочеиспускании;
• скудные выделения из уретры;
• симптомы простатита (боль и тяжесть в паху, тазу, пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря);
• проявления орхоэпидимита (уплотнение яичка и его придатка, покраснение мошонки, боль).

Наиболее типичным симптомом уреаплазмоза у мужчин является длительный вялотекущий уретрит. Для него характерны периодически появляющиеся незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Диагностика

Поставить диагноз уреаплазмоза у мужчин на основании только клинических проявлений нельзя, так как они не являются специфичными. Диагностика заболевания строится в основном на результатах лабораторных исследований. Однако, учитывая, что Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, диагноз уреаплазмоза у мужчин ставится только при одновременном присутствии следующих факторов:

• воспалительный процесс, затрагивающий урогенитальный тракт;
• выявление в содержимом уретры Ureaplasma urealyticum;
• отсутствие каких-либо других микроорганизмов, способных вызвать заболевание со схожими симптомами.

При микроскопии мазка обнаружить уреаплазму очень сложно ввиду присутствия в значительном количестве другой ассоциированной микрофлоры. Поэтому в клинической практике чаще применяют другие методы лабораторной диагностики:

• серологические;
• микробиологические;
• метод генетических зондов;
• ПЦР-диагностика;
• ИФА-диагностика.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Основной целью лечения уреаплазмоза у мужчин является ликвидация микст-инфекции и восстановление нормального баланса микрофлоры урогенитальных органов.

Антибиотикотерапия проводится тетрациклинами, макролидами или линкозамидами. Уреаплазма обладает устойчивостью к цефалоспоринам и пенициллинам, поэтому в терапии уреаплазмоза их не применяют. При необходимости пациенту могут быть назначены противогрибковые или противопротозойные препараты.

С целью повышения активности иммунной системы в схему комплексного лечения уреаплазмоза у мужчин включают иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Для нормализации микрофлоры показаны эубиотики и пробиотики.

Немаловажное значение в терапии заболевания отводится правильному питанию, как одному из основных методов укрепления защитных сил организма. Диета должна включать в себя богатые белками и витаминами продукты (отварное мясо, кефир, творог, овощи и фрукты). От употребления жареной, копченой, острой пищи, специй и алкогольных напитков следует отказаться, так как эти продукты способны активизировать воспалительный процесс.

Во время лечения уреаплазмоза мужчинам следует воздерживаться от половой жизни.

Длительность курса терапии определяется лечащим врачом. Заболевание считается излеченным, если у пациента в ходе повторных лабораторных исследований уреаплазма не выявляется.

Возможные последствия и осложнения

Уреаплазмоз у мужчин при отсутствии соответствующей терапии способен приводить к развитию серьезных осложнений. Ферменты, синтезируемые Ureaplasma urealyticum в процессе жизнедеятельности, способны изменять вязкость спермы, а также растворять оболочку сперматозоидов. Помимо этого, хронический воспалительный процесс в тканях яичка и его придатков вызывает нарушения сперматогенеза, т. е. процесса образования и созревания сперматозоидов. Все это в конечном итоге приводит к формированию бесплодия.

Другим осложнением уреаплазмоза у мужчин может стать развитие стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала), приводящей к затруднению мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятный.

В отсутствии лечения уреаплазмоз у мужчин способен приобретать хроническое течение. Под влиянием стресса, простуд, переохлаждения или употребления алкогольных напитков заболевание периодически обостряется, а затем снова переходит в стадию ремиссии – такое затяжное течение болезни снижает качество жизни и может привести к бесплодию.

Лечение уреаплазмоза у мужчин проводятся с использованием антибиотиков широкого спектра действия, что приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры организма пациентов. В результате этого у них могут развиваться вторичные грибковые инфекции, требующие соответствующей терапии.

Профилактика

Для профилактики заражения уреаплазмозом мужчинам следует отказаться от случайных половых связей, а во всех сомнительных случаях использовать презервативы.

В случае незащищенного полового акта со случайной партнершей рекомендуется обратиться как можно скорее к венерологу для проведения экстренной профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе и уреаплазмозом. В ходе такой профилактики врач промывает мочеиспускательный канал водным раствором антисептика, например, хлоргексидина. Однако следует принимать во внимание, что частое проведение экстренной профилактики венерических заболеваний недопустимо, так как может привести к развитию аллергического уретрита.

При выявлении уреаплазмоза обследование следует пройти и половому партнеру пациента, при необходимости ему также назначают курс лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уреаплазмы — это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм — это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции бытовым путем медики считают крайне маловероятной. На сегодня бытовой путь передачи не подтвержден исследованиями.

Симптомы и признаки

Очень часто у пациента нет никаких признаков болезни ВООБЩЕ.

Признаком уретрита является ощущение зуда и жжения в органах мочевыделительной системы.

Следующий этап развития болезни – поражение простаты.

Уреаплазменная инфекция массово уничтожает клетки, выстилающие мочевыводящие пути изнутри.

Бактерии продуцируют активные элементы (ферменты), которые «переваривают» слизистые оболочки мочеполовой системы мужчины.

Данный процесс сопровождается неприятными ощущениями, напоминающими тяжесть внизу живота.

Во время мочеиспускания часто появляется боль из-за частичного закупоривания канала. Любые из описанных симптомов могут расцениваться как признаки уреаплазмоза у мужчины.

Методы диагностики

Уреаплазма парвум у мужчин не всегда приводит к появлению заболеваний. В медицинской практике часто встречаются случаи присутствия бактерий-возбудителей в организме здоровых мужчин.

Диагноз уреаплазмоз ставится, лишь если количество микроорганизмов превышает допустимую норму. Самый надежный способ выявления уреаплазмоза – метод ПЦР. Любой мужчина, имеющий причины подозревать наличие заболевания, может сдать такой анализ и получить достоверный ответ.

Как берут анализ у мужчин на уреаплазму

Чтобы медицинские сотрудники могли понять, как вылечить уреаплазму, перед сдачей анализа мужчине стоит отказаться от половых контактов за 48 часов.

Пробы на уреаплазмоз берутся в утреннее время, поэтому гигиенические процедуры половых органов проводятся вечером. Перед сдачей анализа придется обойтись без этого.

Метод исследования определяется лечащим врачом. Вне зависимости от того, какой способ диагностики будет выбран, для проведения диагностики берется урогенитальный соскоб.

Метод ПЦР обладает массой достоинств, однако для контрольной проверки его можно брать не ранее чем через 15 дней после завершения лечения. Самый точный способ определить микоплазмоз у мужчин – сделать бактериологический посев. Из образцов, взятых со слизистой оболочки уретры, выращивается уреаплазма.

В лабораторных условиях выполняется оценка количества бактерий. При получении положительного результата, специалисты определяют восприимчивость микроорганизмов к различным видам антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы врач мог определить подходящий курс лечения.

К какому врачу идти?

Мужчинам любого возраста можно идти к урологу или дерматовенерологу.

Обнаружена уреаплазма, что делать?

Если обнаружена уреаплазма в анамнезе, не обязательно сразу начинать лечить заболевание. Некоторые врачи считают микроорганизм условно-патогенным. Такие микробы обуславливают патологический процесс только на фоне снижения иммунитета.

Когда защитные силы в нормальном состоянии, инфекции не возникают. Не все врачи относятся к уреаплазменной инфекции подобным образом. Большая часть специалистов считает, что уреаплазма не относится к нормальной флоре человеческого организма. Они предпочитают начинать лечение мужчин сразу после обнаружения микроба. Правда, нужно обратить внимание на титр микроорганизмов. Если они в небольшом количестве, то можно проводить лечение антибактериальными средствами. Большой титр возбудителей требует качественного медицинского осмотра.

Полезная информация:

Схема лечения

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами являются магнитотерапия и индуктотермия, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Для стимуляции местного иммунитета используют препараты из группы интерфероногенов, такие, как Пирогенал, Циклоферон, Иммунал, Ликопид и т.д. Из ферментных препаратов для лечения уреаплазмоза у мужчин применяют Лидазу, Вобэнзим и др.

Самые эффективные курсы:

• Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

По последним трем препаратам, лечащий врач подбирает продолжительность исходя из истории болезни и клинической картины, в среднем 5-10 дней.

Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков;

В случае аллергии на то или иное лекарство нужно сообщить об этом врачу;

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Азитромицин

Несмотря на то, что этот медикамент является одним из самых безопасных средств, он эффективно борется с большинством видов бактерий. Несомненным достоинством этого средства является то, что оно устойчиво к кислой среде, способно растворяться в жирах и может проникать в глубинные ткани мочеполовой системы. Поскольку этот препарат довольно медленно выводится из организма, его рекомендуется пить один раз в день до приема пищи.

Если диагностика подтвердила, что заражение уреаплазмой произошло относительно недавно, специалист может назначить однократный прием таблеток Азитромицина (дозировка подбирается индивидуально для каждого человека). Если болезнь имеет хроническую форму, подобная схема лечения будет неэффективной, поскольку препарат лишь устранит симптоматику на несколько дней. В большинстве случаев Азитромицин нужно будет принимать около 10 дней, делая при этом перерыв. Найти более подробную инструкцию по дозировке препарата и схеме употребления можно в прилагаемой инструкции.

Так как этот медикамент является довольно действенным и может негативно сказаться на состоянии печени, то во время лечения этим средством трижды в день рекомендуется пить травяной сбор на основе Расторопши.

Доксициклин

В сравнении с аналогичными препаратами, Доксициклин обладает очень широким спектром применения и практически не вызывает побочных эффектов. Этот медикамент относится к полусинтетическим лекарствам, способен внедриться внутрь любого микроорганизма и разрушить процесс синтеза белка и некоторых ферментов. После такого воздействия, бактерии теряют возможность к размножению и становятся нежизнеспособными. Доксициклин обладает довольно деликатным воздействием. Очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и полностью выводится из организма в течение 20 часов после приема.

Как принимать Доксициклин для лечения Уреаплазмоза у мужчин? Эти таблетки употребляются после еды, для того чтобы они правильно воспринялись организмом, их нужно запивать большим количеством воды. Дозировка препарата также должна подбираться только лечащим врачом, длительность терапии обычно варьируется от 10 до 14 дней, в зависимости от того, как организм реагирует на лечение.

Кларитромицин

Это антибактериальное средство является производной Эритромицина и выпускается в виде таблеток. Поскольку таблетки очень хорошо усваиваются организмом, они полностью выводятся вместе с калом в течение следующих нескольких суток.

Медикамент устойчив к кислой среде и также способен проникать сквозь мембраны патогенных микроорганизмов. Кларитромицин обладает сильным противовоспалительным действием и способен понижать уровень окислительных процессов во время метаболизма в фагоцитах.

Суточная доза лекарства может варьироваться в зависимости от течения болезни. Курс лечения в большинстве случаев длится от 5 дней до 2 недель. На данный момент этот антибиотик является одним из наиболее эффективных методов борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс

Антибактериальный препарат последнего поколения, его основным действующим веществом является моксифлоксацин. Поскольку эти таблетки обладают широким спектром применения, специалисты довольно часто назначают их именно для борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс предназначен только для орального потребления. Несомненным достоинством этого медикамента является то, что его очень просто принимать — пить таблетки можно в независимости от времени суток и приема пищи. Медики утверждают, что для лечения Уреаплазмоза таблетку нужно выпивать полностью за один подход, делить ее на части или рассасывать категорически нельзя. Дозировка препарата и длительность курса лечения также должны подбираться лечащим врачом, но, как правило, лечение длиться около 8—10 дней.

В редчайших случаях неправильный прием Авелокса может спровоцировать некоторые побочные эффекты:

• появление тошноты и рвоты;
• дискомфорт и боли в области живота;
• продолжительная диарея;
• общая ослабленность организма.

Макропен

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

• непереносимость препарата;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Иммунокоррекция

Для повышения иммунитета назначают прием витаминов, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ. Пациентам чаще всего назначают комплексы поливитаминов. К таким препаратам можно отнести Витрум и Био-Макс.

Уреаплазма-Иммун

Назначаются также иммуномодуляторы, например, Уреаплазма-Иммун. Данный препарат синтезируется из крови людей, затем специальным образом обрабатывается и концентрируется. От применения препарата необходимо отказаться людям, у которых в анамнезе записаны аллергические реакции на белковые препараты, синтезируемые из крови человека.

При необходимости лечение дополняет прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол), если обнаружено превышение нормы грибков кандида на слизистой половых органов. В мочеиспускательный канал вводятся антисептические растворы, помогающие проводить местную терапию.

Народные средства, как правило, неэффективны.

Возможные осложнения и последствия

Многочисленные научные исследования показали, что у мужчин уреаплазмы фиксируются на сперматозоидах, замедляя их активность. Внутренние слизистые оболочки разрушаются под воздействием ферментов, выделяемых бактериями. В некоторых случаях заболевание даже уничтожает спермии. При отсутствии надлежащего лечения у мужчин уреаплазмоз приводит к бесплодию.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

• снижение эректильной функции;
• снижение качества спермы;
• бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

• лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
• когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
• при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
• терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
• препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
• после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Профилактика заболевания

С целью предотвращения заражения уреаплазмозом специалисты рекомендуют использовать барьерные контрацептивны, в особенности при случайных половых контактах.

Кроме того, для своевременного выявления заболевания и получения предписаний врача по его лечению на ранних стадиях мужчинам необходимо регулярно проходить обследование.

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету — одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов — это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Уреаплазменный уретрит

Лечение уреаплазменного уретрита точно такое же, см раздел «Схема лечения».

Самым первым признаком того, что у человека именно уретрит, спровоцированный данной инфекцией, является ощущение зуда и жжения в органах мочевыделительной системы. Чаще всего подобные симптомы проявляются спустя месяц после заражения – именно столько длится инкубационный период уреаплазмоза.

Выделения при этом скудные либо вовсе отсутствуют, а вот моча может содержать примесь гноя и быть мутной. Состояние обычно обостряется после употребления алкогольных напитков, после полового акта, переохлаждения, а также на фоне других общих заболеваний. Такой уретрит, как и любой другой вид воспаления, подлежит обязательному антибактериальному лечению исключительно под строгим контролем врача. Лечиться в обязательном поря.

Рост числа уреаплазмы в уретральном отделяемом и моче ещё не доказывает их этиологическую роль в развитии уретритов, так как они могут присутствовать как сапрофиты и в непоражённом мочеиспускательном канале.

В настоящее время для диагностики уреаплазменного поражения мочеиспускательного канала предложен количественный метод посевов — обнаружение возбудителя по количеству КОЕ. Так, уреаплазму следует считать возбудителем уретрита и простатита в случае, если в 1 мл секрета простаты определяется свыше 1^4 КОЕ или более 1^3 КОЕ в 1 мл мочи.

По мнению R. Werni и Е.А. Mardh (1985), диагноз уреаплазменного поражения может быть признан достоверным. если в посевах выявлены уреаплазмы при отсутствии другой патогенной флоры и установлено характерное повышение титра антител в парных сыворотках.

Несмотря на то, что уреаплазменный уретрит чаще всего диагностируется у мужчин, женщины также могут болеть им, но могут быть и просто переносчиками, что случается гораздо чаще. Дело в том, что вагиниты, сальпингиты и циститы, которые и являются признаками уретрита, уреаплазма вызывает далеко не всегда.

Следовательно, зараженная женщина, даже не подозревая о том, что является переносчиком микоплазмы, оказывается потенциально опасной для своего полового партнера или партнеров. Это достаточно опасно и для самой женщины, поскольку скрытый уретрит в любой момент может активизироваться и спровоцировать серьезные воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин развивается вследствие инфицирования бактерией ureaplasma, которая передается преимущественно во время незащищенных половых актов. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в области репродуктивных органов и мочеиспускательного канала и может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев оно носит скрытый бессимптомный характер. Терапия включает антибактериальные препараты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Уреаплазма – это бактерия семейства микоплазм, которая занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и является мембранным паразитом. Свое название она получила благодаря способности расщеплять мочевину (уреолиз). Она может присутствовать в микрофлоре здорового человека в небольшом количестве, не оказывая негативного воздействия.

При увеличении количества уреаплазмы наблюдается воспаление слизистых оболочек половых органов и мочевых путей (уреаплазмоз). Но в большинстве случаев эта бактерия находится в организме скрытно, не вызывая никаких осложнений. Зараженный человек способен инфицировать своих половых партнеров, даже не подозревая об этом.

Урогенительный уреаплазмоз – это заболевание, передающееся половым путем. Риск инфицирования напрямую зависит от иммунитета человека – чем он ниже, тем выше вероятность заражения. При контакте половых органов уреаплазма через слизистые выделения переходит из влагалища на головку полового члена и проникает внутрь мочеполовой системы. Венерологическое заболевание передается как при вагинальном половом контакте, так и при оральном и анальном.

Возможно попадание уреаплазмы в организм человека во время внутриутробного развития, если мать ребенка страдала этой болезнью в период беременности. Если же женщина являлась носителем инфекции, то заражение возможно через околоплодные воды и в момент прохождения через родовые пути. Но эту патологию обнаруживают не у всех младенцев, чьи матери болели уреаплазмозом.

К другим причинам развития уреаплазмоза можно отнести несоблюдение правил личной гигиены. Так, существует невысокий риск инфицирования бытовым способом через чужие полотенца и белье, в банях, саунах и соляриях, общественных туалетах. Заражаются через бытовые предметы крайне редко и, чтобы избежать этого, достаточно соблюдать общие правила гигиены.

К факторам, повышающим риск инфицирования, относятся:

• наличие других ЗППП;
• высокая сексуальная активность;
• частая смена половых партнеров.

Инкубационный период уреаплазмоза – 5-35 дней. На протяжении этого промежутка времени мужчина уже является носителем инфекции и может заражать остальных. Длительный период (до нескольких лет) заболевание может иметь скрытый характер. При ослаблении иммунитета, переохлаждении и длительном приеме антибиотиков происходит активный и бесконтрольный рост уреаплазмы, в результате чего болезнь начинает проявляться.

Общая картина уреаплазмоза включает следующие признаки:

• жжение и боль в мочеиспускательном канале;
• слизистые выделения из репродуктивных органов;
• частое и болезненное мочеиспускание.

При отсутствии лечения через несколько дней все симптомы инфекционного заболевания проходят самостоятельно. Оно переходит в хроническую форму и проявляется только при снижении иммунитета.

По мере развития, даже при бессимптомном течении, уреаплазмоз вызывает:

• воспаление уретры;
• простатит;
• воспаление яичка и придатков;
• бесплодие.

Наиболее частым осложнением уреаплазмоза является уретрит. Он проявляется болями, резями и чувством жжения в уретре преимущественно при мочеиспускании, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями. При хроническом течении каждое последующее обострение протекает тяжелее и дольше предыдущего.

При простатите, вызванном хроническим уреаплазмозом, возникает болезненность в области анального отверстия, внизу живота, возможно увеличение температуры тела, частое и болезненное мочеиспускание. Нередко простатит приводит к ухудшению качества спермы, нарушению потенции, бесплодию.

Воспаление яичка и его придатков носит название эпидимит. Возникает в редких случаях и характеризуется болезненностью в области мошонки и ее покраснением. Придаток увеличивается и уплотняется, что и заставляет мужчину обратиться к урологу. Кроме этого, уреаплазма может поражать суставы и миндалины.

Существует несколько видов анализов на уреаплазмоз. Самые точные из них представлены в таблице:

Анализ

Описание

Его наиболее часто используют для выявления уреаплазмы. Биоматериал помещают в специальную питательную среду, где патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что фиксирует специалист. Этот анализ позволяет определить чувствительность к антибиотикам возбудителя заболевания, что необходимо для дальнейшего лечения. Недостаток – результаты готовы только через 5-10 дней

Полимеразная цепная реакция

Это один из самых точных и быстрых анализов, результаты которого можно получить уже на следующий день. ПЦР позволяет выявить РНК возбудителя воспалительного процесса, даже если он содержится в небольшом количестве. Недостатком является возможность получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов при несоблюдении правил забора материала и его хранения

Биоматериал (кровь) помещают на специальную полоску с антигенами возбудителей заболевания. Анализ показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие антител, которые вырабатываются при той или иной инфекции. Результаты обычно готовы уже на следующий день

В зависимости от симптомов, которые тревожат мужчину, врач выбирает наиболее удобный метод исследования и решает, какой биоматериал сдавать. Биоматериалом может быть:

Патогенные микроорганизмы обитают преимущественно на поверхности эпителия, поэтому в соскобе их будет наибольшее количество. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания хотя бы 3 часа, чтобы на поверхности уретры накопилось достаточное количество возбудителя.

Материал для анализа забирается тонким зондом, но боли эта процедура не вызывает. Некоторый дискомфорт появляется позже, так как врач забирает клетки эпителия и появляется микроскопическая ссадина. За пару дней она полностью заживает, поэтому лечения не требуется.

Если материалом служит моча, то сдавать необходимо утреннюю порцию, но точность результата такого анализа является низкой. Секрет простаты или эякулят собирают при подозрениях на эпидимит, простатит или мужское бесплодие. Для того, чтобы анализы были точными, следует минимум 3 дня воздерживаться от половых актов.

Анализ крови определяет наличие антител к уреаплазме.

При лечении используются антибиотики, которые назначает врач после проведения анализа на чувствительность и восприимчивость возбудителя к тем или иным препаратам. Наиболее часто в терапии используют медикаменты тетрациклинового ряда, к которым относят:

Тетрациклины с успехом используются при лечении уреаплазмоза начальных стадий. При хроническом типе заболевания иногда требуется назначение двух антибиотиков, которые входят в разные группы. Так, могут быть назначены макролиды:

• кларитромицин;
• эритромицин;
• рокситромицин;
• азитромицин.

В случае неэффективности макролидов в схему лечения включают фторхинолоны. Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и нередко вызывают побочные действия, поэтому должны назначаться строго лечащим врачом в индивидуальной дозировке. К препаратам этой группы относятся:

• ципрофлоксацин;
• норфлоксацин;
• левофлоксацин.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и наличия осложнений, но в среднем не превышает 21 день. Легкие формы уреаплазмоза можно устранить за 10 дней. Пациенту важно соблюдать предписания врача и ни в коем случае самостоятельно не прерывать лечение при видимых улучшениях, так как через короткий промежуток времени возникнет рецидив, но прежние препараты уже будут неэффективны и потребуется их замена.

После прохождения полного курса антибактериальной терапии рекомендован прием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника (Нормобакт, Линекс, Бифиформ), чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Для укрепления иммунитета могут быть назначены поливитаминные комплексы – Алфавит, Био-Макс, Витрум.

Контрольные анализы берут через 2 недели и месяц. Только при отсутствии возбудителя в биоматериале можно говорить о полном выздоровлении.

Вылечить уреаплазмоз народными средствами не удастся. Если в организме мужчины обнаружена эта бактерия и имеется воспалительный процесс, избежать приема антибиотиков невозможно. Средства народной медицины могут применяться только после прохождения курса лечения для укрепления иммунитета. Так, можно использовать следующие природные иммуномодуляторы:

• экстракт эхинацеи, элеутерококка, женьшеня;
• отвар и сироп шиповника;
• отвар коры бархата амурского.

В рационе мужчины обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, а от копченого, острого и соленого необходимо отказаться. Полезными являются молочные продукты, поставляющие в организм пробиотики – йогурт, кефир. Спиртные напитки на протяжении всего лечения категорически запрещены.

Профилактика уреаплазмоза сводится к использованию презерватива во время половых актов и тщательному соблюдению правил гигиены. Рекомендуется иметь одного полового партнера, а в случае инфицирования полное лечение должны пройти оба, так как возможно повторное заражение. Важно укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.

При незащищенном половом акте возможно введение в уретру антисептиков – Хлоргексидина и Мирамистина. Их применение эффективно только в первые часы после случайных связей. Часто использовать эти препараты нельзя, так как может развиться ожог слизистых или аллергический уретрит.

Ни в коем случае не стоит использовать чужие средства личной гигиены. Во внешней среде (на постельном белье, полотенцах) уреаплазма быстро погибает. Для этого достаточно полного высыхания выделений, но риск инфицирования все же существует. Оптимальная температура для существования этой бактерии – 37 градусов, а при большей она погибает. Антисептики и ультрафиолет быстро ее убивают.

Несмотря на свою неустойчивость к внешней среде, уреаплазма легко передается половым путем и требует обязательного лечения. Избавиться от урогенитального уреаплазмоза у мужчин можно только с помощью антибиотиков, которые назначаются после получения результатов анализов. Как показывает практика, в большинстве случаев одного курса терапии недостаточно, чтобы вылечить это заболевание.