Энтеробиоз по рабиновичу как делать

Что такое анализ на энтеробиоз, знают практически все, у кого есть дети. Именно в детском возрасте чаще всего возникает заражение острицами. Соскоб на энтеробиоз обязательная процедура при медосмотре во многих школьных заведениях. Берется анализ, как в медицинских учреждениях, так и дома самостоятельно. По этой причине родителей интересуют вопросы: как сдавать анализ на энтеробиоз, сколько дней сданный анализ может готовиться, откуда производится забор материала и как собрать его.

Методы исследования на энтеробиоз

Для получения достоверной информации о заражении глистной инвазией делают соскоб.

При исследовании соскоба на энтеробиоз в большинстве случаев удается выявить яйца гельминтов, если человек заражен острицами.

Этот способ включает в себя четыре вида:

• метод Грэхема;
• перианальный соскоб;
• метод по Рабиновичу;
• метод Гиммельфарба.

При взятии соскоба на энтеробиоз одним из вышеописанных методов не всегда удается определить наличие глистной инвазии. Это связано с тем, что гельминты могли и не произвести кладку яиц в ночь перед анализами. Поэтому при явных симптомах заражения, может понадобиться повторное исследование. Как берут анализ на энтеробиоз вышеописанными методами рассмотрим ниже.

Метод Грэхема

Анализ соскоба на энтеробиоз при помощи этого метода проводится с помощью липкой ленты. Этот способ подходит для проведения забора в домашних условиях самостоятельно. Как делают процедуру самостоятельно: берут скотч или специальную липкую ленту, предназначенную для этих целей, раздвигают ягодицы и плотно прикладывают липкой стороной к анальному отверстию. После этого материал приклеивают к стеклу и отвозят в лабораторию для исследования. Берут соскоб на энтеробиоз сразу после утреннего сна.

Сколько действует анализ на энтеробиоз, можно заблаговременно уточнить в лаборатории или педиатра. Данный способ используется при заборе материала у детей.

К анализу на энтеробиоз не нужно проводить подготовку в виде гигиенических местных процедур, так как результаты исследования в этом случае могут прийти недостоверными.

Перианальный соскоб

Анализ на энтеробиозы как сдавать у взрослых, может объяснить терапевт. Обычно он проводится перианальным способом. Проводится он, как и все способы в утреннее время.

Для этого берут ватную палочку, смоченную дистиллированной водой или глицерином, и проводят ей по складкам кожи, вокруг анального прохода. После этого мазок на энтеробиоз наносят на предметное стекло, а лаборант затем исследует собранный материал под микроскопом.

Исследование по Рабиновичу

Анализы на энтеробиоз по этому методу проводится при помощи специального набора. В нем находится специальная стеклянная палочка, на круглую широкую часть которой наносится медицинский клей. Он позволяет собрать яйца остриц.

Метод Гиммельфарба

Энтеробиоз анализ по данному методу в настоящее время не актуален. Ранее он проводился при помощи стерильного ватного тампона, который помещался в анальное отверстие. Затем с него делался смыв материала, который изучался под микроскопом.

Как проводится процедура самостоятельно?

Так как правильно взять соскоб не представляет особых сложностей, в последнее время забор материала проводят самостоятельно с использованием специальных наборов.

Сдать анализ на энтеробиоз можно при помощи палочки и липкой ленты. Для этого приобретаются специальные приборы в аптеке в виде предметного стекла с клейкой лентой или герметичная пробирка с палочкой. Взять соскоб на энтеробиоз у ребенка самостоятельно допустимо любым способом.

Как сделать соскоб у ребенка при помощи липкой ленты:

1. надевают стерильные перчатки;
2. ребенка укладывают на бок и просят раздвинуть ягодицы обеими руками;
3. аккуратно отклеивают ленту от стекла и прикладывают к складкам ануса;
4. ленту приклеивают обратно к стеклу.

Собирая материал не рекомендуется браться руками за липкую часть ленты.

Как берут соскоб с помощью палочки у ребенка:

1. надевают перчатки;
2. пациента просят лечь на бок;
3. раздвигают пальцами ягодицы;
4. проводят по складкам ануса палочкой;
5. материал сразу же помещают в колбу и закрывают.

Сделать соскоб на энтеробиоз по такому же принципу в домашних условиях можно и взрослым.

Что необходимо знать перед сдачей анализов?

Подготовка к анализу заключается в следующем:

• за неделю до исследования отменяют прием слабительных и антибиотиков;
• за сутки перед сдачей не рекомендуется употреблять жареные, жирные блюда и алкоголь.
• забор проводят до посещения утреннего туалета.

Срок хранения анализов

Сколько действителен анализ на энтеробиоз, интересует пациентов, которые желают провести процедуру самостоятельно. Забранный материал желательно сразу же отвести в лабораторию для получения более точных результатов. Но если нет возможности сразу же отвести его на исследование, то анализ необходимо поместить в холодильник. Срок годности материала составляет сутки. Затем он становится не годен и понадобиться вновь проводить процедуру.

Как долго готовятся анализы?

Делается анализ на энтеробиоз в течение нескольких часов, поэтому готовый результат можно забрать в этот же день.

Повторный забор материала

Сколько делать анализ на энтеробиоз, зависит от полученных результатов. В некоторых случаях требуется проводить забор материала до трех раз и более. Показанный отрицательный результат при первичном исследовании может гарантировать отсутствие гельминтоза только на 50%. Повторный анализ на яйца остриц дает достоверные показатели в 99% случаев. Сделанный третий раз соскоб исключает полностью наличие энтеробиоза.

Другие способы исследования

Какие еще исследования могут проводиться для выявления остриц? В некоторых случаях может назначаться анализ кала на энтеробиоз. Что это такое за исследование и как сдать анализ, дополнительно объяснять нет необходимости. Такой метод исследования не всегда показывает наличие гельминтоза. При энтеробиозе соскоб дает наиболее достоверные результаты, поэтому забор кала назначается в качестве дополнительной дифференциальной диагностики. Сколько делается исследование во многом зависит от лаборанта, но чаще всего, результат анализа готов в течение нескольких часов после забора. Срок изготовления не превышает одного рабочего дня.

Забор крови

Для определения энтеробиоза проводить исследование крови нецелесообразно. Как правило, такое исследование назначается для определения наличия или отсутствия анемии на фоне гельминтоза. Наличие инвазии при сдаче общего анализа крови может говорить многий фактор, который в то же время будет являться косвенным, так как с помощью только иммунологического метода определить инвазию невозможно.

Период действия полученных результатов

При отрицательном результате пациенту выдается справка об отсутствии энтеробиоза, которая может действовать ограниченное количество времени. Срок действия анализа составляет 4 недели. После истечения этого срока анализы на острицы становятся аннулированными. Действительный результат необходим для предоставления в школьные, рабочие учреждения и бассейн.

При появлении первых признаков энтеробиоза, следует незамедлительно сдать анализы и обратиться к врачу для назначения лечения. Следует помнить о том, что при энтеробиозе запрещается посещать общественные учреждения для предотвращения распространения глистной инвазии.

Энтеробиоз относится к наиболее распространенным паразитарным заболеванием человека. Этот гельминт встречается на всех континентах и во всех странах.

Наиболее часто заражаются энтеробиозом дети школьного и дошкольного возраста. В детских коллективах, где не соблюдаются гигиенические правила, пораженность достигает 20-30% и более. При ухудшении санитарно-гигиенических условий заражение может получить широкое распространение и среди взрослых.

Энтеробиоз – заболевание, характеризующееся нарушениями со стороны кишечника, кожным зудом, расстройствами нервной системы и аллергическими проявлениями.

Возбудителем энтеробиоза является острица. Это круглый гельминт белого цвета, паразитирующий в нижнем отделе тонкого кишечника и начальном отделе толстого кишечника. Питаются острицы преимущественно содержимым кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью активно выползают из анального отверстия, откладывают яйца, раздражающую жидкость, после чего погибают. Через 4-6 часов яйца становятся зараженными. Самки, ползая по промежности, вызывают зуд. Больные расчесывают зудящие места и на их руки попадают яйца, которые затем легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни острицы около одного месяца.

Источником заражения является только больной энтеробиозом человек. Учитывая, что во внешнюю среду яйца остриц выделяются почти зрелыми. зараженный ими человек представляет непосредственную угрозу для заражения окружающих лиц. Больной начинает выделять яйца остриц во внешнюю среду через 12-14 дней после заражения и в дальнейшем выделение продолжается в течение всего периода заболевания. Заболевание сопровождается сильным зудом. При расчесывании зудящих мест яйца попадают в подногтевые пространства и на пальцы, что приводит к постоянным повторным заражениям. Таким образом, несмотря на непродолжительность жизни остриц, повторные заражения обеспечивают длительное состояние заразительности этими паразитами и длительную эпидемическую опасность больных энтеробиозом. В организме человека острицы паразитируют обычно в больших количествах.

Зараженные яйца остриц попадают на руки больного, с которых они заносятся на пищевые продукты, игрушки и другие предметы, выполняющие роль факторов передачи. Ночью с тела больного яйца попадают на нательное и постельное белье, а оттуда – на пол. С пола яйца поднимаются вместе с пылью при движении воздуха и осаждаются на окружающих предметах и продуктах питания. Заражение может происходить при непосредственном контакте с больным энтеробиозом. Во внешней среде при температуре 10–12ºС яйца остриц выдерживают высушивание в течение 3 недель.

К энтеробиозу очень высокая восприимчивость, особенно у детей. Иммунитет после перенесенного заболевания недостаточный для предупреждения повторных заболеваний, которые отмечаются достаточно часто.

Система профилактики энтеробиоза включает своевременное и полное выявление зараженных лиц—лабораторное исследование соответствующих контингентов и населения по клиническим, профилактическим им эпидемическим показаниям; и их лечение. Лечению необходимо подвергать одновременно всех больных энтеробиозом и контактных как в семье, так и в коллективе, в котором находится больной, потому что нелеченные остаются источниками заражения для окружающих.
В профилактике энтеробиоза очень важным является меры личной профилактики, состоящие в частом мытье рук с мылом и щеткой перед едой и после каждого посещения уборной, необходимо коротко стричь ногти, следить за чистотой.

Методы исследования на энтеробиоз

Для выявления яиц остриц, а также яиц бычьего цепня, применяют специальные методы исследования, которые основаны на микроскопии перианального соскоба или смыва. Процедуру эту проводят утром, до дефекации (у женщин – и до мочеиспускания), или вечером, через 2-3 ч после того, как пациент лег спать. У детей нередко проводят соскоб после дневного сна.

Соскоб с перианальных складок тампоном.

Ватным тампончиком, туго намотанным на деревянную палочку и смоченным 50 % водным раствором глицерина, осторожно производят соскабливание, вернее смыв, с перианальных складок, захватывая границу слизистой оболочки в пределах ануса. Затем палочку с тампоном помещают в небольшую сухую пробирку или флакон и доставляют в лабораторию.

В лаборатории тампон смывают поочередно в 1 – 2 каплях 50 % водного раствора глицерина. Готовят таким образом 4 препарата на двух предметных стеклах. Этот метод получил большое распространение благодаря удобству и простоте применения.

Перианальный соскоб деревянным шпателем.

Вместо ватного тампона используется зачищенная спичка для перианального соскоба. Это предполагает меньшую потерю яиц в процессе приготовления препарата. Со спички материал соскабливается в препарат с помощью предметного стекла. Для смачивания спичкн (шпателя) и приготовления препарата применяют 50% водный раствор глицерина, при его отсутствии – 1 % раствор бикарбоната натрия (хотя последний заметно менее эффективен).

Метод липкой ленты (метод Грэхема).

Высокоэффективный метод выявления яиц остриц. С этой целью используют прозрачные бесцветные ленты с липким слоем («Лента полиэтиленовая с липким слоем для детского технического творчества», «Пленка липкая для склеивания магнитофонных лент» и др.).

Конец ленты в рулоне захватывают пинцетом и отрезают полоску длиной 10 см и шириной 1,5-2 см. Затем ленту, придерживая пинцетом за один конец, прикладывают липким слоем к коже перианальной области обследуемого поперечно продольной оси тела. Металлическим или деревянным шпателем приглаживают полоску, чтобы она плотно пристала к коже.

После этого ленту отделяют от кожи и приклеивают липким слоем к поверхности предметного стекла, свободные концы заворачивают на другую сторону стекла. Шпателем вновь разглаживают ленту, выдавливая пузырьки воздуха.

Можно заранее нарезать ленту на полоски и наклеить на предметные стекла. При необходимости обследования ленту отделяют от стекла до места второго загиба и после взятия отпечатка вновь приклеивают к стеклу.

Препараты можно хранить не более 2 нед. В лаборатории препарат микроскопируют (7-8 или 10-7) при нижнем положе-гии конденсора. Под пленку, приподняв ее, можно нанести на стекло 1-2 капли 50 % водного раствора глицерина, что улучшает условия микроскопии.

Помимо яиц остриц, этим методом можно обнаружить онкосферы тениид. После окончания исследования пленку отделяют от стекла, все кипятят, ленту выбрасывают, а стекла моют в растворе соды или стирального порошка.

Метод технически прост, позволяет выявить даже единичные яйца, но требует тщательного соблюдения личной гигиены.

Соскоб с помощью глазных палочек (метод Б. Е. Рабинович).

Для перианального соскоба используют стеклянные глазные палочки, широкая часть (лопаточка) которых покрывается клеем и благодаря этому прочно удерживает яйца остриц.

Глазные стеклянные палочки широким концом (лопаточкой) обмакивают в клей: клеол – 10 г; касторовое масло – 2,5 г; эфир – 5 г; этанол – 2,5 г. Смесь готовят в аптеке. Для уменьшения испарения летучих компонентов клей фасуют в банки с плотной пробкой массой по 20 г.

Палочки для просушки устанавливают клейкой частью вниз. Вскоре на подсушенной поверхности образуется прозрачная клейкая пленка, сохраняющая свои свойства несколько дней. Предварительно снимается фаска с острых граней лопаточки во избежание травматизации кожи при соскобе.

При обследовании пациента «лопаточку» прикладывают обеими поверхностями поочередно и затем палочку помещают в пробирку (флакон) и доставляют в лабораторию. Здесь палочки помещают на предметное стекло и микроскопируют поочередно с обеих сторон. Для удобства можно изготовить пенал-штатив, в котором закрепляют палочки. Он состоит из двух пластин с зажимом и одновременно может удерживать в горизонтальном положении несколько палочек.

Яйца остриц лежат на клеевой основе свободно, не деформируются и длительно сохраняются. Клей после кипячения легко смывается обычными моющими средствами.

Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича представляет собой альтернативу классической методике отбора материала на энтеробиоз по Рабиновичу с использованием стеклянных палочек – улучшенную модифицированную полноценную систему для отбора проб на исследование яиц гельминтов микроскопическим методом.

Состоит из прозрачного полистиролового шпателя (в том числе, в контейнере), раствора клеола, контейнера для транспортировки биопробы. Контейнер имеет специальное поле для маркировки и надежной идентификации образца в лаборатории.
Система требует минимальной подготовки шпателей до взятия анализа и обеспечивает удобный микроскопический просмотр образца благодаря плоской форме шпателя и ровной поверхности. Для отбора образца необходимо приложить шпатель к перианальным складкам, поместить его обратно в транспортировочный контейнер до микроскопирования. Более подробную информацию Вы можете получить перейдя по данной ссылке.

РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ № РЗН 2019/8565 от 03.07.2019

ОТКРЫТЫ ПРОДАЖИ НАБОРОВ!

Оформите заявку прямо сейчас
и получите оптовые цены!

Точную стоимость и наличие продукции на складе,
уточняйте у менеджеров компании по телефону: +7 (812) 445-27-50

При заказе от 50 000 руб. – индивидуальные скидки!

Как купить этот товар у нас?

Для приобретения данного товара оформите заявку нажав кнопку «заказать» рядом с наименованием товара. После этого Вы автоматически попадете на страницу оформления заказа. Процедура оформления заказа предельно проста и заключается в заполнении необходимых контактных данных. Регистрация на сайте при этом не требуется. После оформления заказа наши менеджеры свяжутся с вами для уточнения информации по заказу.

Если рядом с ценой товара отсутствует кнопка «заказать», значит в данный момент его нет в наличии. В этом случае Вы можете узнать об ожидаемом его поступлении у менеджера по телефону или по электронной почте.

Обратите ВНИМАНИЕ, что производитель может внести изменения в комплектацию, технические характеристики и внешний вид товара без уведомления.

Информация о доставке

Представленный на этой странице продукт можно приобрести в нашей компании с доставкой по всей России. Доставка по Санкт-Петербургу осуществляется курьером, в другие города и населенные пункты заказы высылаем транспортными компаниями «Автотрейдинг» и «Деловые Линии», так же возможна отправка другими транспортными компаниями на ваш выбор.

При заказе товара в Санкт-Петербурге есть возможность самостоятельного вывоза товара со склада нашей компании. Адреса и условия получения заказа вы можете уточнить у менеджеров нашей компании.

Информация об оплате

Оплата продукции осуществляется в виде 100 % предоплаты на расчетный счет нашей компании, согласно выставленного счета.

Информация о сертификации.

Вся продукция поставляемая нашей компанией имеет все необходимые лицензии и сертификаты качества, а так же регистрационные удостоверения.

Точную стоимость и наличие продукции на складе,
уточняйте у менеджеров компании по телефону: +7 (812) 445-27-50